В моче есть изменённые эритроциты — вопрос №1935657

Татьяна, добрый день

В какой день цикла сдавали мочу? Разовая это была порция, после подмывания, средняя или из начала мочеиспускания?

На самом деле эритроциты 1-0-1, даже измененные, в таком количестве - это норма. С учетом того, что количество белка 0, альбуминурия абсолютно нормальная, чтобы не переживать, нужно досдать или найти анализы крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту крови и все.

Эритроцитурия в таком количестве (не требующем лечения) может быть обусловлена нефроптозом.

Доверять измененности и неизмененности эритроцитов можно только если рН мочи нормальный, у Вас рн мочи кислый - 5,5. Если пропить 2 недели Канефрон 2 таб х 3р\сут, рН мочи с высокой вероятностью нормализуется и состояние эритроцитов тоже.

Если хочется супер детального исследования эритроцитов, то нужно делать анализ мочи на дисморфные эритроциты (морфология эритроцитов) в НЦЗД, но я не вижу сейчас по анализам поводов для беспокойства.

Да, 2 штучки в поле зрения, норма у женщин до 3-5.

В норме ни измененных, ни измененных не должно быть (больше 5ти в поле зрения), т.к. измененные эритроциты говорят о повреждении почечного фильтра, а неизмененные - о наличии повреждения уровнями ниже, т.е. чашки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра.

Если бы было количество 5 и больше, и это было в моче с нормальным рН, и если бы не было нефроптоза, который может давать эритроциты,и если бы были цилиндры, и повышение микроальбумина - все это в совокупности давало бы данные за повреждение почечного фильтра, только сумма признаков и не меньше.

Креатинин да, неинформативен.

Я бы успокоилась, так как все в пределах референса, и через пару недель после приема канефрона пересдала суточную протеинурию, суточную альбуминурию + ОАМ + креатинин + мочевина +мочевая кислота.

Альбумин-креатинин соотношение, конечно, хороший анализ, но его используют, когда не хочется или не можется собирать суточную мочу, и всегда лечение, если оно требуется, ориентируется на уровни белка в суточной моче.

Микроальбумин разовой порции не имеет клинического значения так же, как креатинин, тк выделение альбумина с мочой меняется в течение суток и он используется для пересчета на соотношение с креатинином, а оно нормальное.
Поэтому лучше использовать суточную мочу.
Вообще анализ на соотношение стал популярен не так давно, видимо, после замены аппаратуры, и сами лаборанты говорят о том, что результат пока изрядно зависит от исполнителя.

Здравствуйте.
Какие у Вас жалобы?

Эритроциты 1-0-1 допускаются у женщин в общем анализе мочи.

Нефроптоз ( опущение почек) достоверно можно установить только при проведении экскреторной урографии горизонтально и вертикально. Исследование проводят при наличии показаний. Часто нефроптозу способствует резкое снижение веса, дефицит веса, поднятие тяжести . Если есть данные факторы - устранить .

Рекомендую сдать суточную мочу на микроальбумин, т к немного повышен микроальбумин. Биохимический анализ крови на креатинин, мочевину - для оценки функционального состояния почек.

Поняла Вас. Рекомендации выше актуальны.
Нефроптозом занимаются урологи , в плановом порядке обратитесь на консультацию, вероятно , необходимо динамическое наблюдение.