В моче есть изменённые эритроциты — вопрос №1935657

Question

В моче есть изменённые эритроциты — вопрос №1935657

Татьяна

6440 просмотров

29 февраля 2024

Здравствуйте! Делала для себя анализ мочи и крови, в моче обнаружены изменённые эритроциты и повышен микро альбумин, очень испугало это меня. Читаю везде пишут, что такие эритроциты появляются при повреждении почек. Несколько месяцев назад было частое мочеиспускание в первой половине дня, потом само прошло. МРТ брюшной полости делала, т. К. Была тяжесть ть в левом подреберье,фото также прикрепила. Подскажите, что далее мне делать?

Возраст: 40

Хронические болезни: Геморрой, ДЖВП, холестаз

Вопрос закрыт

анализ мочи

почки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 29 февраля 2024

Нефролог

Татьяна, добрый день

В какой день цикла сдавали мочу? Разовая это была порция, после подмывания, средняя или из начала мочеиспускания?

На самом деле эритроциты 1-0-1, даже измененные, в таком количестве - это норма. С учетом того, что количество белка 0, альбуминурия абсолютно нормальная, чтобы не переживать, нужно досдать или найти анализы крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту крови и все.

Эритроцитурия в таком количестве (не требующем лечения) может быть обусловлена нефроптозом.

Доверять измененности и неизмененности эритроцитов можно только если рН мочи нормальный, у Вас рн мочи кислый - 5,5. Если пропить 2 недели Канефрон 2 таб х 3р\сут, рН мочи с высокой вероятностью нормализуется и состояние эритроцитов тоже.

Если хочется супер детального исследования эритроцитов, то нужно делать анализ мочи на дисморфные эритроциты (морфология эритроцитов) в НЦЗД, но я не вижу сейчас по анализам поводов для беспокойства.

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Дарья Владимировна, это был 10 день цикла, специально ждала чтобы после месячных прошло несколько дней и сдала анализ. Порция мочи была в середине мочеиспускания. А как это расценивать по анализу, что кол-во измененых эритроцитов 1-0-1, то есть их 2 получается?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Дарья Владимировна, по нормам таких эритоцитов не должно быть вообще? Очень мало информации в интернете, везде пишут про общее количество, а про изменённые мало данных

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 29 февраля 2024

Нефролог

Да, 2 штучки в поле зрения, норма у женщин до 3-5.

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 29 февраля 2024

Нефролог

В норме ни измененных, ни измененных не должно быть (больше 5ти в поле зрения), т.к. измененные эритроциты говорят о повреждении почечного фильтра, а неизмененные - о наличии повреждения уровнями ниже, т.е. чашки, лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра.

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Дарья Владимировна, следуяlэтой логике, есть повреждение почечного фильтра? Или же успокоиться пока? Креатинин сдавала в августе, был 60,навероо не информативно это уже

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 29 февраля 2024

Нефролог

Если бы было количество 5 и больше, и это было в моче с нормальным рН, и если бы не было нефроптоза, который может давать эритроциты,и если бы были цилиндры, и повышение микроальбумина - все это в совокупности давало бы данные за повреждение почечного фильтра, только сумма признаков и не меньше.

Креатинин да, неинформативен.

Я бы успокоилась, так как все в пределах референса, и через пару недель после приема канефрона пересдала суточную протеинурию, суточную альбуминурию + ОАМ + креатинин + мочевина +мочевая кислота.

Альбумин-креатинин соотношение, конечно, хороший анализ, но его используют, когда не хочется или не можется собирать суточную мочу, и всегда лечение, если оно требуется, ориентируется на уровни белка в суточной моче.

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо! У меня микроальбумин 30,это не является повышением разве?

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 29 февраля 2024

Нефролог

Микроальбумин разовой порции не имеет клинического значения так же, как креатинин, тк выделение альбумина с мочой меняется в течение суток и он используется для пересчета на соотношение с креатинином, а оно нормальное.
Поэтому лучше использовать суточную мочу.
Вообще анализ на соотношение стал популярен не так давно, видимо, после замены аппаратуры, и сами лаборанты говорят о том, что результат пока изрядно зависит от исполнителя.

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Дарья Владимировна, спасибо за развёрнутые ответы!

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 29 февраля 2024

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Какие у Вас жалобы?

Эритроциты 1-0-1 допускаются у женщин в общем анализе мочи.

Нефроптоз ( опущение почек) достоверно можно установить только при проведении экскреторной урографии горизонтально и вертикально. Исследование проводят при наличии показаний. Часто нефроптозу способствует резкое снижение веса, дефицит веса, поднятие тяжести . Если есть данные факторы - устранить .

Рекомендую сдать суточную мочу на микроальбумин, т к немного повышен микроальбумин. Биохимический анализ крови на креатинин, мочевину - для оценки функционального состояния почек.

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, по сути жалоб нет, только вот несколько месяцев назад было прямо частое мочеиспускание в первой половине дня и потом само сошло на нет(ночью не бегала в туалет, спала), болей нет, температуры нет, ничего подозрительного тоже не замечаю из симптомов. Нефроптоз ставят с юности, говорят из-за малого веса (52-53 кг)

Пожаловаться

Татьяна, 29 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, меня волнует, что это именно измененные эритроциты, это должно вызывать у меня опасения?

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 29 февраля 2024

Нефролог, Педиатр

Поняла Вас. Рекомендации выше актуальны.
Нефроптозом занимаются урологи , в плановом порядке обратитесь на консультацию, вероятно , необходимо динамическое наблюдение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

L образная почка у плода

1 ответ

15 февраля 2024

Алена, Курган

Вопрос закрыт

Острая боль в районе почек

4 ответа

17 февраля 2024

Никита

Вопрос закрыт

Боли и спазмы в животе 5 месяцев ребену

1 ответ

22 августа 2024

Святослав

Вопрос закрыт

Беременность, замершая, анализы

5 ответов

10 сентября 2024

Ольга, Батайск

Вопрос закрыт

Цистит. Ребенок 3 года

3 ответа

30 декабря 2024

Даниил, Москва

Вопрос закрыт

Мегауретер. Ребёнку 2 месяца,хотят класть на оперативное лечение. Возможно ли что можно подождать,что перерастет к году?

2 ответа

13 января

Ляйсан, Кумертау

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Губина Дарья Владимировна, 29 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-29T21:14:11+03:00

Пожаловаться

Губина Дарья Владимировна, 29 февраля 2024

Нефролог

Обращайтесь
Это так здорово, когда человек стремится разобраться ❤
Жаль, что очень мало литературы

Принятый ответ

Резяпова Анастасия Сергеевна, 29 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-29T21:55:30+03:00

Такое количество эритроцитов это норма .
В последующем соблюдайте правила сбора: закрыть влагалище тампоном, гигиеническая обработка наружных половых органов, средняя порция ( не прирывая струю)в стерильный контейнер. Вне менструации.