Консультация лора /

Беременность, гнойный гайморит — вопрос №1943482

284 просмотра

Здравствуйте, подскажите пожалуйста еще варианты лечения?
16 февраля после жалоб на гнойный запах из носа на приеме у Лор поставили диагноз острый гнойный односторонний гайморит, по узи показало жидкость в правой стороне пазухи, выписали лечение : квикс, називин, флемоксин салютаб 1000мг 2 р в день, синупрет 3р в д по 2 т, ходила на кукушку - 6 раз. Так же использовала дезринит 5 дней по 2 раза в день.
В первые разы при перемещении жидкости был гной, потом было чисто, после лечения запах гноя в носу остался, хотя общее самочувсвие улучшилось, ну и по задней стенке стекает по ощущениям мокрота какая то немного
кровь сдала только сои показало 45 остальное все в норме.
На приеме на узи снова показало жидкость, выписали игналяции с флуимуцилом, после 2 дней ингаляций запах гноя стал намного реже, нос так же переодически закладывает, давление в пазухе при наклоне стало меньше
Если завтра снова на узи покажет жидкость, дадут направление на стационар на прокол, но я уже прокалывала в 23 году когда там наблюдалась, и мне 2 раза из 3 проколов задели троичный нерв и это такая боль, что идти туда снова даже думать страшно. Тем более тогда мне кололи обезбаливающее после проколов а сейчас у меня 26 неделя беременности. И единственная разрешенная ношпа мне не помогает
(Нос переодически закладывает всю беременность, но у лора наблюдалась и жидкости в пазухах до этого не было)
Фото приложить не могу, карточки на руках нет

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы можете от боли принимать парацетамол/нурофен

Если завтра на УЗИ будет жидкость - то можно попробовать сменить группу антибиотика на Цефаллоспорины
Начните Супракс 400 мг 1 раз в день - 7 дней

Хороший эффект дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК-катетера - это альтернатива пункции

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Дезринит по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, хорошо, я поняла, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте, вы пользовались спрнями в нос с ГКС (назонекс, авамис, дезринит ?)
Если нет их обязательно надо добавить
Клиент
Ольга Васильевна, здравствуйте, да, дезринит, 5й день
ЛОР, Детский ЛОР
Если с него лумше будет ,оставьте до трёх недель.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Если жидкость останется в пазухе показана в первую очередь смена антибиотиков

Альтернативный антибиотик Панцеф по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 3-4 недель.

Если есть возможность выполните ЯМИК-процедуры у лор-врача для улучшения эвакуации содержимого из пазух
Клиент
Анна Юрьевна, хорошо, я поняла, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Сколько дней принимали антибиотики?
Соэ 45 для беременных норма,не переживайте
Как вы промывали нос дома,чем?
Дезририт или нозефрин очень мало 5 дней
Жидкость быстро так не выйдет конечно,тем более если промывание было не обьемное
Клиент
Марина Гергардовна, здравствуйте, антибиотик принимала 10 дней. Ходила на перемещение жидкости кукушку в подликлиннику 6 раз. Дома только квиксом и сейчас аквамарисом стронг стала промывать. Дезринит продолжаю, ингаляции тоже. На узи на преме снова жидклсть в пазухе и запах гноя(не весь день) врач сказала продолжать лечение. Прийти на прием 13 марта, и если снова покажет жидкость то будем снова принимать антибиотик другой группы уже
Детский ЛОР, ЛОР
Вы использовали сосудосуживающие в лечении?
Вообще улучшение по самочувствие есть?
После кукушки на рентгене может быть жидкость и теперь непонятно гной это или промывной раствор
Как выходит отделяемое из носа? Хорошо?
Просто не очень б хотелось второй антибиотик если есть положительная динамика
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой,понять вообще ситуацию общую...
Клиент
Марина Гергардовна, да использовала називин. По общему самочувствию лучше, но смущает запах гноя из ноздри, который был и до. После кукушки прошла неделя до вчерашнего приема.
Сегодняшние сутки только снова стало закладывать нос, а так сопли прозрачные, только изредка попадаются прожилки слегка зеленого оттенка и по ощущениям стекает по задней стенке гортани,
Можно ли еще покапать сосудосуживающие, а то я в течении недели их закапывала, потом был перерыв а сейчас снова закладывает
В остальном я чувсвую себя хорошо
Детский ЛОР, ЛОР
С той стороны из которой запах...нет пломбированных или кариозных зубов сверху?
Да,можно возобновить сосудосуживающие, но в спрее и детские формы,тизин с 2 лет который например..мы должны максимально снимать отёк,чтобы пазуха открылась и была доступна для промывания
Через мин 10 после тизина промывайте долфином,он хорошо заходит в пазуху и промывает,при толчкообазном отсмаркивании хорошо все выходит
Промывать и сморкать аккуратно
В чистый нос Дезринит на вдохе
Наконечник направляйте в противоположенную сторону от перегородки носа при забрызгивании
Смену антибиотика решайте очно тогда,так как вы беременны и врач вас смотрел очно
Наверно Панцеф назначит( Цефиксим)
Клиент
Марина Гергардовна, с той стороны 3 пломбированных верхних зуба подряд, но они не беспокоят меня
Я думала про них, но не уверена смогут ли проверить корни без ренгена?
Я вас поняла, спасибо за рекомендации, буду пробывать долфин и тизин. Очень не хочется прибегать снова к антибиотикам
Детский ЛОР, ЛОР
Просто когда есть настойчивый запах, то гайморит скорее связан с зубами,тем более односторонний.нужно и стоматолога посетить вам
Принятый ответ
Клиент
Марина Гергардовна, спасибо, обязательно схожу на следующей неделе
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ
9 октября 2018
Айгуль, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Рост хгч 60%
14 августа 2023
Яна
Вопрос закрыт
Была ли овуляция?
6 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти