Что вас беспокоит?
Затяжной кашель и результаты анализов
Добрый день. У меня 2 недели назад была температура 37.5-38пару дней. Кашль, выделения из носа. Потом остался кашель. Приступами. Утром прям с отхождением мокроты (светлого цвета). Ночью прошлую неделю почти не сплю. Кашляю каждые 5 мин. Он как юы раздражающий. Была у врача. Послушали. Ничего не нашли. Прописали ингаляции пульмикортом, полоскание содой, стрепсилс. Горло не болит. Выделения из носа есть но чувствую стекают в горло. Густые. Сдала общий анализ крови. Какие по нему результаты? Какое лечение можно добавить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови криминального ничего нет. СОЭ и тромбоциты повышены могут быть на фоне перенесенного заболевания. Учитывая показатели по эритроцитам (что жирным выделены) и повышенный тромбоциты, можно предположить латентный дефицит железа. Для исключения нужно сдать сыв.железо и ферритин. Но ферритин – это также маркер воспаления, и он может быть повышен на фоне перенесенного заболевания. Поэтому ферритин и сыв. железо сдавайте недели через 2.
Чем лечиться сейчас: Промывать нос раствором аквамарис стронг/аквалор 3 раза в сутки в течение 5 дней,
Орошать слизистую ротоглотки раствором мирамистина 5 раз в сутки в течение 5 дней,
Мометазона фуроат (Дезринит, Назонекс, Момат Рино) по 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в сутки в течение 3-х дней, затем по 1 дозе в каждый носовой ход 1 раз в сутки в течение 7 дней,
Табл. Лизобакт по 1 табл. 4 раза в сутки рассасывать в течение 5 дней.
Ингаляции с пульмикортом отмените. Кашель сухой в течение суток?
Ирина Владимировна, т.е. лечим выделения из носа и инфекцию в горле? Кашель нельзя сказать что сухой. Утром с мокротой. А в течение дня, с усилением к вечеру и ночью, он приступами сухой. Каждые 5 мин приступы. На выдохе прям с хрипотцой уже. Когда вдыхаю воздух начинается кашель. От этого болит в груди уже. И раздражение в горле. Иногда после кашля кружится голова .
Ингаляции с пульмикортом могут провоцировать кашель и усиливать кашель.
Вы указали, что есть выделения из носа, которые стекают, они могут также раздражать кашлевые рецепторы.
К терапии выше добавьте омнитус 50 мг 1 табл. 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Боль в груди может быть от того, что мышцы грудной клетки болят от интенсивного кашля.
У вас сейчас остаточные явления перенесенного заболевания, клиническую картину пневмонии вы не описываете, была бы хотя бы температура, интоксикация.
Ирина Владимировна, можно заменить на либексин (он уже есть в аптечке)
Можно, по 100 мг 1 табл. 3 раза в сутки 5 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализа инфекции на данный момент нет, есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо сдать ферритин и витамин в12.
Вероятнее всего у вас развился назофарингиальный затек: сейчас можно орошения носовых ходов раствором Аквалор 2-3 раза в день
Дезринит спрей один раз в день 5 дней
Монтелар 5 мг 1 т за час до сна 14 дней
Евгения Сергеевна, спасибо. Т.е лечим выделения из носа...при этом затеке может да быть такое что кашель прям приступами после вдоха сразу наступает.
Да, может.
Принятый ответ
Здравствуйте! В общем анализе крови наблюдается повышение( возможно из-за перенесенного заболевания), тромбоцитвы норма до 450, а также у вас понижены эрит. индексы ( возможно латентный дефицит железа) рекомендую сдать железо, ферритин, В12, фолиевая кислота .
Нос прополоскать солевыми растворами.
Горло и ротовую полость прополоскать хлоргексидином 4-6 раз в день
Бромгексин Берлин хеми по 2 т 3 раза в день №10дней
Или Ренгалин по 2т 3раза в день №10дней
Ингаляции пульмикортом можно только до 5 дней
Принятый ответ
Добрый день. Каких-то выраженных изменений по ОАК нет. Есть остаточные изменения после перенесенной вирусной инфекции, можно предположить латентный железодефицит (ферритин и железо можно сдать спустя 1 мес после выздоровления). Кашель, скорее, остаточный. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Похожие вопросы по теме
- 14 Июня 20203 ответа
- 16 Ноября 20204 ответа
- 19 Ноября 20201 ответ
- 21 Декабря 202011 ответов