Консультация терапевта /

Затяжной кашель и результаты анализов — вопрос №1944821

89 просмотров

Добрый день. У меня 2 недели назад была температура 37.5-38пару дней. Кашль, выделения из носа. Потом остался кашель. Приступами. Утром прям с отхождением мокроты (светлого цвета). Ночью прошлую неделю почти не сплю. Кашляю каждые 5 мин. Он как юы раздражающий. Была у врача. Послушали. Ничего не нашли. Прописали ингаляции пульмикортом, полоскание содой, стрепсилс. Горло не болит. Выделения из носа есть но чувствую стекают в горло. Густые. Сдала общий анализ крови. Какие по нему результаты? Какое лечение можно добавить?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови криминального ничего нет. СОЭ и тромбоциты повышены могут быть на фоне перенесенного заболевания. Учитывая показатели по эритроцитам (что жирным выделены) и повышенный тромбоциты, можно предположить латентный дефицит железа. Для исключения нужно сдать сыв.железо и ферритин. Но ферритин – это также маркер воспаления, и он может быть повышен на фоне перенесенного заболевания. Поэтому ферритин и сыв. железо сдавайте недели через 2.
Чем лечиться сейчас: Промывать нос раствором аквамарис стронг/аквалор 3 раза в сутки в течение 5 дней,
Орошать слизистую ротоглотки раствором мирамистина 5 раз в сутки в течение 5 дней,
Мометазона фуроат (Дезринит, Назонекс, Момат Рино) по 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в сутки в течение 3-х дней, затем по 1 дозе в каждый носовой ход 1 раз в сутки в течение 7 дней,
Табл. Лизобакт по 1 табл. 4 раза в сутки рассасывать в течение 5 дней.
Ингаляции с пульмикортом отмените. Кашель сухой в течение суток?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, т.е. лечим выделения из носа и инфекцию в горле? Кашель нельзя сказать что сухой. Утром с мокротой. А в течение дня, с усилением к вечеру и ночью, он приступами сухой. Каждые 5 мин приступы. На выдохе прям с хрипотцой уже. Когда вдыхаю воздух начинается кашель. От этого болит в груди уже. И раздражение в горле. Иногда после кашля кружится голова .

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Ингаляции с пульмикортом могут провоцировать кашель и усиливать кашель.
Вы указали, что есть выделения из носа, которые стекают, они могут также раздражать кашлевые рецепторы.
К терапии выше добавьте омнитус 50 мг 1 табл. 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Боль в груди может быть от того, что мышцы грудной клетки болят от интенсивного кашля.
У вас сейчас остаточные явления перенесенного заболевания, клиническую картину пневмонии вы не описываете, была бы хотя бы температура, интоксикация.
Клиент
Ирина Владимировна, можно заменить на либексин (он уже есть в аптечке)
Кардиолог, Терапевт
Можно, по 100 мг 1 табл. 3 раза в сутки 5 дней.
Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа инфекции на данный момент нет, есть признаки скрытого дефицита железа: необходимо сдать ферритин и витамин в12.
Вероятнее всего у вас развился назофарингиальный затек: сейчас можно орошения носовых ходов раствором Аквалор 2-3 раза в день
Дезринит спрей один раз в день 5 дней
Монтелар 5 мг 1 т за час до сна 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо. Т.е лечим выделения из носа...при этом затеке может да быть такое что кашель прям приступами после вдоха сразу наступает.
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови наблюдается повышение( возможно из-за перенесенного заболевания), тромбоцитвы норма до 450, а также у вас понижены эрит. индексы ( возможно латентный дефицит железа) рекомендую сдать железо, ферритин, В12, фолиевая кислота .
Нос прополоскать солевыми растворами.
Горло и ротовую полость прополоскать хлоргексидином 4-6 раз в день
Бромгексин Берлин хеми по 2 т 3 раза в день №10дней
Или Ренгалин по 2т 3раза в день №10дней
Ингаляции пульмикортом можно только до 5 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Каких-то выраженных изменений по ОАК нет. Есть остаточные изменения после перенесенной вирусной инфекции, можно предположить латентный железодефицит (ферритин и железо можно сдать спустя 1 мес после выздоровления). Кашель, скорее, остаточный. Начните противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помощь в расшифровке анализа
15 июня 2023
Иванова, Батайск
Вопрос закрыт
Ниша после КС
28 сентября 2023
Наталья, Киров
Вопрос закрыт
Результаты УЗИ
22 июля 2024
Юлия, Джанкой
Вопрос закрыт
Помогите сравнить два результата ЭхоКГ
23 декабря 2024
Анна, Волгоград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Дарья Анатольевна  Рябинина
5 отзывов
Терапевт, Психиатр
2015-2021г. Высшее образо
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...