Что вас беспокоит?
Першение в горле, частые обострения тонзиллита
Здравствуйте, давно ставили диагноз хронический тонзиллит, но он никак не беспокоил. В 2021 году переболела ковидом и после него почти полгода постоянно обострялось горло. Потом затишье. В 2023 году в беременность был сильный ринит беременных, гайморит, постоянные болезни. Врач сказала сильно упал иммунитет, реакция на беременность такая. В начале января родила и постоянно обострялось горло, только перестанет болеть, пара дней и опять горло, нос заложен. 23 февраля вечером заболела одна гланда, 24 февраля лор поставил диагноз ангина, только начал появляться налет, 25 числа все расцвело в полной мере. Пила антибиотик панцеф 5 дней. После курса все прошло. На 6й день, то есть в прошлый четверг начала выходить на улицу, в субботу были ощущения что вот вот заболеваю, чуть болело горло. Полоскала после еды. Воскресение также. Сегодня начало забивать нос, першение и ощущение сдавливания где-то в горле. Опять заболеваю? Прошло 2 дня после лечения… Чем теперь лечить? Можно ли как-то поднять иммунитет или что сделать что бы основательно подлечить горло? Есть вазомоторный ринит, искривлена носовая перегородка сижу на сосудосуживающих и есть рефлюкс. Лор сказал что ангина из за этого, что горло постоянно от всего раздражено. Но до этого тоже все эти факторы были, но горло так не обострялось, почему сейчас так? И в доме 3е детей, 2 ходят в сад, болеют и я от них вечно все подхватываю.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ангина лечится антибиотиком строго 10 дней так как гнойная ангина вызывается стрептококком...а погибает он в течении десятидневного курса
Иначе возможна персистенция его в глотке
Выполните стрептотест,купите в аптеке
Нет у вас изжоги,кислого привкуса?
Марина Гергардовна, год назад была ангина, другой лор прописалазитромицин на 5 дней. Точнее изначально терапевт прописала этот антибиотик, а лор не стал менять на другой, так как уже начала. Но тоже 5 дней был курс. Желудок беспокоил половину беременности и сейчас бывает тяжесть и ощущение жжения.
Обострения могут быть на фоне заброса кислого содержимого желудка,у вас по ыото есть косвенные признаки релюкс заброса
Не выполняли фгдс? Если нет то нужно сделать
При забросе содержимого желудка может реагировать,реагирует вернее слизистая так как кислая среда попадает на микрофлору глотки. Так может проявляться рефлюкс заброс в том числе
Если ничего не принимаете,то начните Омез по 20 мг утром,за 20 мин до завтрака,14 дней
Альмагель 2 чл 3 раза в день после приёма пищи или Гевискон в саше тоже после приёма пищи и на ночь.Соблюдайте
Антирефлюксный режим: последний приём пищи за 3часа до сна, кушать часто,но малыми порциями,после еды не заниматься физ нагрузкам,сон с возвышенным головным концом или на клиновидной подушке
Диета с ограничением жареного,жирного,острого,солёного
Сейчас можно рассасывать Лизобакт по 2т 3 раза в день,дней 7
Полоскать горло раствором Ромашки или Календулыможно спрей Аквалор для горла,он хорошо восстанавливает слизистую
Не использовать пока сейчас агрессивных препаратов: спреев, леденцов с минтолом
Если рефлюк подтвердится,то нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом
И выполните все таки стрептотест
Марина Гергардовна, про тест куплю. Фгдс последняя была год назад, январь-февраль 2022. По фгдс всегда гастрит, рефлюкс, заброс желчи. После беременности планирую сделать, так как данная проблема постоянно беспокоила, но сейчас нет возможности, ввиду совсем маленького ребенка. После лечения желудка постоянные обострения горла должны уйти? Или это и дальше будет продолжаться без перерывов?
Приложите фгдс если не сложно
Да,если лечение будет хорошим,каким должно быть,желательно назначенное специалистом,то обострения уйдут
Марина Гергардовна, добавила Фгдс
По фгдс все хорошо ,но год конечно прошел, могло многое измениться
Начните лечение, посмотрите,можно конечно фгдс повторить свежую
Марина Гергардовна, спасибо
Ксения скорейшего выздоровления вам!)
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
Частой причиной ваших симптомов в горле также является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, Здравствуйте, куплю тест, напишу результат. Фгдс в плане сделать, но пока нет возможности ввиду совсем маленького ребенка. Пока не будет пролечен желудок горло так и будет обостряться без перерывов?
Вероятнее всего симтоматика в горле - прямое следствие проблем с желудком в вашем случае
Но обязательно используйте стрептококковую причину симптомов учитывая что вы перенесли ангину
Анна Юрьевна, про тест отпишусь. Скажите пожалуйста у малышки часто сопли и я их отсасываю аспиратором отривин, это может быть еще одной причиной моих частых болезней?
Маловероятно, в таком возрасте у детей как правило физиологический насморк который не заразен
Анна Юрьевна, когда физиологический там немного у нее, а уже 2 раза дней по 5-7 было много зеленых соплей, которые чуть ли не каждый час первые дни нужно было отсасывать. И происходило это, после того как она контачила со старшими болеющими детьми.
В таком случае наиболее вероятно вы заражаетесь именно от старших детей
Анна Юрьевна, ну тут круговорот наверно, я от них заражаюсь, потом она начинает и я опять вместе с ней на следующий круг, потом старшие и я опять с ними. Спасибо за ответы, про тест напишу.
Анна Юрьевна, Здравствуйте, стрептатест отрицательный.
В таком случае вы описываете симптомы рецидивирующих орви на фоне частого контакта с вирусами или изменений в горле на фоне рефлюкса желудочного содержимого
Анна Юрьевна, то есть пока не пролечен желудок и есть постоянный контакт в вирусами это так и будет продолжаться? И соответственно лечение симптоматическое по ситуации?
Верно, причина не в бактериальной инфекции у вас
Анна Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
Антибиотики назначаются при стрептококковом тонзиллофарингите. Всё же желательно в вашем случае выполнить стрептатест.
Скорее всего у вас сочетание нескольких факторов: проблемы с ЖКТ в виде рефлюкса, проблема с носовым дыханием плюс зависимость от сосудосуживающих, а также частые ОРИ от детей. Всё вместе и поддерживает длительные проблемы с горлом. Слизистая верхних дыхательных путей не адаптирована к желудочному соку, поэтому если есть забросы, то возникает реакция по типу химического ожога, грубо говоря. Сосудосуживающие капли оказывают свой сосудосуживающий эффект не только в полости носа, но и в глотке, так как туда стекают с током слизи из носа. При длительном их использовании может возникнуть фарингит из-за длительного спазма сосудов слизистой глотки от деконгестантов. Само по себе плохое носовое дыхание также приводит к проблеме с горлом.
Татьяна Евгеньевна, Здравствуйте, получается пока я не решу проблемы с носом и желудком горло так и будет обостряться без перерывов?
Татьяна Евгеньевна, стрептатест отрицательный.
Скорее всего да. Плюс пока дети не адаптируются в детском саду и не перестанут домой приносить инфекцию.
Так как стрептатест отрицательный, то антибиотики не нужны.
Татьяна Евгеньевна, а есть какие-то способы поднять иммунитет? Дети адаптацию уже давно прошли. После нового года что-то зачастили с болезнями, необычно. Но в любом случае получается, что ребенок день-два соплями поболеет, а я потом по полной программе заболеваю, потом второй чихнет и я от него опять со всеми симптомами, почему так «мамштабно» происходит?
Татьяна Евгеньевна, масштабно
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 20191 ответ
- 13 Февраля 20201 ответ
- 11 Сентября 202113 ответов
- 21 Сентября 20218 ответов