Что вас беспокоит?
Экстрасистолы.
Добрый день! Жен. 41 год, рост 165,вес 65. Беспокоят экстрасистолы, и приступы резкой слабости раз в месяц,раз в неделю.Чувство что сейчас упаду в обморок. Прошла хм( прилагаю), узи сердца( прилагаю), анализ крови на оак, щитовидки, биохимия ( прилагаю) . На данный момент принимаю Тотема, Ангиовит, Детримакс. Что ещё нужно обследовать? Подскажите пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи сердца все хорошо, патологии нет.
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах нормы, количество экстрасистол небольшое. При структурно здоровом сердце в таком количестве они не требуют лечения,не опасны
Обращает на себя внимание анемия по анализам. Очень низкий ферритин. Скорее всего, жалобы обусловлены анемическим синдромом.
Прием препаратов железа до поднчтия уровня ферритина более 40,как минимум!
Тромбоциты прр ручном пересчете в пределах нормы.
Гормоны щитовидной железы не поввшены.
Сознание не теряли?
В момент ношения холтера были указанные жалобы?
Наталья Евгеньевна, нет вот когда носила монитор , было все относительно нормально.
Тогда холтер не совсем информативен, т к жалоб не было. Можно повторить, по возможности , повесить многосуточный холтер.
Но по данному исследованию ничего плохого нет, каких то значимых нарушений ритма или блокад и пауз не зарегистрировано
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По данным анализам имеется анемия.
Рекомендую препараты железа сорбифер или феррум лек 1-2 мес.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет
При повышенной тревожности магне в 6.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, а вот раньше не было ...абераннтная экстрасистолы и парные они не опасны?
Нет, количество в пределах нормы.
Не патология
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным предоставленной мед.документации:
(учитывая референсные значения) у вас имеет место латентный дефицит железа (ферритин снижен), тотему вы уже принимаете, окей, принимайте 1 месяц, через 2-3 недели после окончания курса лечения повторно сдайте общий анализ крови.
Тромбоциты очень предусмотрительно пересчитали по Фонио (в мазке) - тут вопросов нет, норма.
СОЭ повышена - не страшно, СОЭ неспецифический показатель.
Мочевина снижена - не страшно, делать с этим ничего не нужно.
По данным ЭХОКГ – патологии нет, все в норме.
По данным холтера – регистрировался хороший здоровый синусовый ритм, без жизнеугрожающих аритмий.
Экстрасистолы – внеочередное сокращение сердца – у вас регистрировалось в рамках человеческой нормы, да, вы можете их ощущать. Но по диалогу с коллегами вижу, что в день исследования вы себя неплохо чувствовали, т.е. предположительно, в дни, когда вам плохо, их больше.
Что можно еще сдать – калий. Натрий, хлор, исключить электролитные нарушения.
Что сейчас можно еще пропить: препарат магния – магнеВ6 форте или магнерот по 1 табл. 3 раза в сутки 1 месяц.
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила.
По Холтеру ЧСС в норме в течении суток, умеренное количество наджелудочковых экстрасистол - они не могут вызывать обморочные состояния. Сдайте анализ на уровень калия. Если он снижен, то пропейте панангин по 1т*2 раза в день 2 недели. Блокад, ишемии нет. УЗИ сердца без патологии. Скорее всего обморочные состояния связаны с дисбалансом нервной регуляции тонуса сосудов, тем более есть шейный остеохондроз, нужна очная консультация невролога, УЗИ сосудов шеи, возможно МРТ головного мозга.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Принятый ответ
Здравствуйте!
Из предоставленных анализов обращает на себя внимание снижение железа, анемия может сопровождаться такими симптомами, поэтому препараты железа нужно принимать полным курсом
Количество экстрасистол не превышает допустимых значений и является вариантом нормы, лечения не требует
С учетом того, что во время ношения холтера жалоб не возникло, рекомендую вам либо переделать холтер на 72 часа или обзавестись прибором для самостоятельного снятия ЭКГ во время приступов ( кардиоылешка) , таким образом можно будет сделать точный вывод связано это с сердцем или нет
Здравствуйте, Людмила
Если Вам интересно мое мнение , напишите пожалуйста, я Вам отвечу
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, здравствуйте! Куда написать?
Людмила , в настоящее время я нахожусь в дороге .
При первой возможности, все проанализирую и Вам отвечу
Людмила , проанализировала обследования .
По данным холтера - обращает внимание достаточно большое количество наджелудочковых экстрасистол, преимущественно одиночные , вероятно , существует аритмогенный очаг в миокарде . Если плохо переносите эти экстрасистолы. , необходима антиаритмическая терапия.
Ишемии миокарда нет , органической патологии по узи сердца нет .
Повышена соэ и нейтрофилы , Вы накануне не болели / не простывали ???
Для до обследования советую сдать основные электролиты крови : калий , магний , хлорид натрия , кальций Ион. , витамин д 3, витамины гр В : В1 , В6. , В12 , фолиевую кислоту. ; СРБ крови чтобы исключить воспаление в организме
Обязательно нужно исключить гемодинамические нарушения сосудов , для этого нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи ). , это важно !!
Из препаратов Железа советую наиболее эффективный и безопасный , это Тардиферон по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц
Какие у Вас показатели давления и пульса в течение дня?
Юлия Владимировна, когда сдавала кровь был тонзиллит. Давление 110/70 .Узи сосудов делала год назад , все хорошо было.
Людмила , я поняла .
В таком случае кровь нужно пересдать в динамике !
Нужно сдать клинический анализ крови + СРБ , АСЛ - О, КФК - МВ , антитела к миокарду , чтобы исключить воспаление мышцы сердца !!
Сейчас для купирования аритмогенного очага в миокарде и предотвращения предсердной экстрасистолии , советую принимать Пропанорм 150 мг 2 раза в день 1 месяц .
Людмила , добрый день.
Как Ваше самочувствие?
Если нужна будет помощь, обращайтесь ! Всегда рада помочь.
Буду признательна за отзыв на этом сайте, после того , как закроете Ваш вопрос, спасибо
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, в вашем случае связаны с железо дефицитом, необходимо его восполнять
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 20152 ответа
- 29 Января 20161 ответ
- 21 Июня 201915 ответов
- 19 Декабря 20191 ответ