Консультация пульмонолога /

Помогите расшифровать результаты рентгена и КТ — вопрос №1950214

162 просмотра

Перенёс деструктивную пневмонию в январе, на данный момент при сильно глубоком вдохе чувствую боль и поднялась температура до 38.4.
Сделал кт 27 февраля и сегодня рентген грудной клетки, помогите понять.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. При исследовании от 6.03.24 г. снова пневмония в средней доле слева.
Начните Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 7 дней, если есть кашель Флуифлрт 10 дней в гранулах.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.
Клиент
Екатерина Сергеевна, опять пневмония? Как так она могла рецедивировать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, кошмар
Клиент
Екатерина Сергеевна, извините, а могут ли это быть остаточные явления деструктивной пневмонии? В поликлинике врач сейчас сказала, что очень маловероятна пневмония, и кт был совершенно недавно, так быстро не могло быть.
Пульмонолог
Надо смотреть свежие анализы крови общего с лейкоформулой, СРБ.
Если анализы спокойные, то расценивается, как остаточное.
Тогда проколите Полиоксидоний 6 мг в/м 1 р в день 10 дней, Лонгидаза 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня, 10 инъекций.
Клиент
Екатерина Сергеевна, Лейкоциты (WBC) 5.70 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Эритроциты (RBC) 4.36 Не определенный 10Е12/л 10Е12/л
Гемоглобин (HBG) 138 Не определенный г/л г/л
Гематокрит (HCT) 38.40 Не определенный % %
Средний объем эритроцита (MCV) 88.10 Не определенный фл фл
Среднее сод. гемоглобина (MCH) 31.70 Не определенный пг пг
Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 359 Не определенный г/л г/л
Тромбоциты (PLT) 198 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Индекс распр. эритроцитов (RDW-CV) 13.50 Не определенный % %
Индекс распр. тромбоцитов (PDW) 16.00 Не определенный фл фл
Средний объем тромбоцита (MPV) 7.70 Не определенный фл фл
Тромбокрит (PCT) 0.15 Не определенный % %
Лимфоциты (LYMF) 40.40 Не определенный % %
Моноциты (MON) 3.30 Не определенный % %
Лимфоциты (LYMF) abs 2.30 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Моноциты (MON) abs 0.20 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
СОЭ 16 Критически повышенный мм/ч 1.00000-10.00000
Гранулоциты (GR) abs 3.20 Не определенный
Гранулоциты (GR) % 56.30 Не определенный % %
Клиент
Екатерина Сергеевна, вот результаты, срб еще не пришел, и я подгрузил снимок рентгена, посмотрите пожалуйста
Пульмонолог
По анализу крови нет активного воспаления. Надо смотреть СРБ. Если в норме, значит следы старые.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, на рентгенограмме 06.03.24 определяется инфильтрация в средних отделах слева, вам надо сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб определить чем вызвано воспаление, начать приём антибиотика широкого спектра (Кларитромицин 500мг х 2р 7дн), сдать анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии, сделать Диаскинтест. КТ сделать через 2 недели.., сравнить с тем, что было 27.02
Клиент
Виктория Викторовна, это пневмония?
Клиент
Виктория Викторовна, извините, а могут ли это быть остаточные явления деструктивной пневмонии? В поликлинике врач сейчас сказала, что очень маловероятна пневмония, и кт был совершенно недавно, так быстро не могло быть.
Пульмонолог, Фтизиатр
Это воспаление в легких описано на КТ, по общему анализу крови будет понятно чем вызвано, надо установить причину воспаления, чтоб знать это продолжение предыдущего или новый эпизод инфекции.
КТ сравнивать с обзорным снимком тяжело.
Клиент
Виктория Викторовна, Лейкоциты (WBC) 5.70 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Эритроциты (RBC) 4.36 Не определенный 10Е12/л 10Е12/л
Гемоглобин (HBG) 138 Не определенный г/л г/л
Гематокрит (HCT) 38.40 Не определенный % %
Средний объем эритроцита (MCV) 88.10 Не определенный фл фл
Среднее сод. гемоглобина (MCH) 31.70 Не определенный пг пг
Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 359 Не определенный г/л г/л
Тромбоциты (PLT) 198 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Индекс распр. эритроцитов (RDW-CV) 13.50 Не определенный % %
Индекс распр. тромбоцитов (PDW) 16.00 Не определенный фл фл
Средний объем тромбоцита (MPV) 7.70 Не определенный фл фл
Тромбокрит (PCT) 0.15 Не определенный % %
Лимфоциты (LYMF) 40.40 Не определенный % %
Моноциты (MON) 3.30 Не определенный % %
Лимфоциты (LYMF) abs 2.30 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Моноциты (MON) abs 0.20 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
СОЭ 16 Критически повышенный мм/ч 1.00000-10.00000
Гранулоциты (GR) abs 3.20 Не определенный
Гранулоциты (GR) % 56.30 Не определенный % %
Клиент
Виктория Викторовна, вот результаты, срб еще не пришел, и я подгрузил снимок рентгена, посмотрите пожалуйста
Пульмонолог, Фтизиатр
В общем анализе крови все хорошо, сдайте микроскопию мокроты на кислотоустойчивые бактерии и сделацте Диаскинтест. На снимке слева в районе 6го ребра есть очаговоподобная тень, возможно это суммация с ребер идёт, по фото тяжело судить, лучше оценивать динамику заживления деструкции по КТ..
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ищу опытного ревматолога.
1 января
Андрей, Скадовск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо