СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать результаты рентгена и КТ

Перенёс деструктивную пневмонию в январе, на данный момент при сильно глубоком вдохе чувствую боль и поднялась температура до 38.4. Сделал кт 27 февраля и сегодня рентген грудной клетки, помогите понять.

Нет
23 года
6 Марта 2024·Просмотров: 194·Руслан, Новороссийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. При исследовании от 6.03.24 г. снова пневмония в средней доле слева.
Начните Левофлоксацин 500 мг 2 р в день 7 дней, если есть кашель Флуифлрт 10 дней в гранулах.
Сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Сергеевна, опять пневмония? Как так она могла рецедивировать

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Сергеевна, кошмар

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Сергеевна, извините, а могут ли это быть остаточные явления деструктивной пневмонии? В поликлинике врач сейчас сказала, что очень маловероятна пневмония, и кт был совершенно недавно, так быстро не могло быть.

Надо смотреть свежие анализы крови общего с лейкоформулой, СРБ.
Если анализы спокойные, то расценивается, как остаточное.
Тогда проколите Полиоксидоний 6 мг в/м 1 р в день 10 дней, Лонгидаза 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня, 10 инъекций.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Сергеевна, Лейкоциты (WBC) 5.70 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Эритроциты (RBC) 4.36 Не определенный 10Е12/л 10Е12/л
Гемоглобин (HBG) 138 Не определенный г/л г/л
Гематокрит (HCT) 38.40 Не определенный % %
Средний объем эритроцита (MCV) 88.10 Не определенный фл фл
Среднее сод. гемоглобина (MCH) 31.70 Не определенный пг пг
Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 359 Не определенный г/л г/л
Тромбоциты (PLT) 198 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Индекс распр. эритроцитов (RDW-CV) 13.50 Не определенный % %
Индекс распр. тромбоцитов (PDW) 16.00 Не определенный фл фл
Средний объем тромбоцита (MPV) 7.70 Не определенный фл фл
Тромбокрит (PCT) 0.15 Не определенный % %
Лимфоциты (LYMF) 40.40 Не определенный % %
Моноциты (MON) 3.30 Не определенный % %
Лимфоциты (LYMF) abs 2.30 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Моноциты (MON) abs 0.20 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
СОЭ 16 Критически повышенный мм/ч 1.00000-10.00000
Гранулоциты (GR) abs 3.20 Не определенный
Гранулоциты (GR) % 56.30 Не определенный % %

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Екатерина Сергеевна, вот результаты, срб еще не пришел, и я подгрузил снимок рентгена, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

По анализу крови нет активного воспаления. Надо смотреть СРБ. Если в норме, значит следы старые.

Здравствуйте, на рентгенограмме 06.03.24 определяется инфильтрация в средних отделах слева, вам надо сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб определить чем вызвано воспаление, начать приём антибиотика широкого спектра (Кларитромицин 500мг х 2р 7дн), сдать анализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии, сделать Диаскинтест. КТ сделать через 2 недели.., сравнить с тем, что было 27.02

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Виктория Викторовна, это пневмония?

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Виктория Викторовна, извините, а могут ли это быть остаточные явления деструктивной пневмонии? В поликлинике врач сейчас сказала, что очень маловероятна пневмония, и кт был совершенно недавно, так быстро не могло быть.

Это воспаление в легких описано на КТ, по общему анализу крови будет понятно чем вызвано, надо установить причину воспаления, чтоб знать это продолжение предыдущего или новый эпизод инфекции.
КТ сравнивать с обзорным снимком тяжело.

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Виктория Викторовна, Лейкоциты (WBC) 5.70 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Эритроциты (RBC) 4.36 Не определенный 10Е12/л 10Е12/л
Гемоглобин (HBG) 138 Не определенный г/л г/л
Гематокрит (HCT) 38.40 Не определенный % %
Средний объем эритроцита (MCV) 88.10 Не определенный фл фл
Среднее сод. гемоглобина (MCH) 31.70 Не определенный пг пг
Средняя конц. гемоглобина (MCHC) 359 Не определенный г/л г/л
Тромбоциты (PLT) 198 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Индекс распр. эритроцитов (RDW-CV) 13.50 Не определенный % %
Индекс распр. тромбоцитов (PDW) 16.00 Не определенный фл фл
Средний объем тромбоцита (MPV) 7.70 Не определенный фл фл
Тромбокрит (PCT) 0.15 Не определенный % %
Лимфоциты (LYMF) 40.40 Не определенный % %
Моноциты (MON) 3.30 Не определенный % %
Лимфоциты (LYMF) abs 2.30 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
Моноциты (MON) abs 0.20 Не определенный 10Е9/л 10Е9/л
СОЭ 16 Критически повышенный мм/ч 1.00000-10.00000
Гранулоциты (GR) abs 3.20 Не определенный
Гранулоциты (GR) % 56.30 Не определенный % %

 - отвечает  СпросиВрача –
Руслан
Клиент

Виктория Викторовна, вот результаты, срб еще не пришел, и я подгрузил снимок рентгена, посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

В общем анализе крови все хорошо, сдайте микроскопию мокроты на кислотоустойчивые бактерии и сделацте Диаскинтест. На снимке слева в районе 6го ребра есть очаговоподобная тень, возможно это суммация с ребер идёт, по фото тяжело судить, лучше оценивать динамику заживления деструкции по КТ..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.