Консультация гематолога /

Что делать с понижением лейкоцитов — вопрос №1957656

106 просмотров

Здравствуйте, доктор. Неожиданно первый раз обнаружилось понижение уровня лейкоцитов и нейтрофил, а эозинофилы были и раньше повышены.
В течение последнего месяца были удалены 5 зубов с последующим кровотечением, т.к. пью ксарелто. Грибок на ногтях ног усилился. Стресс нельзя исключить, т.к. я очень безпокойная. Могло ли это всё повлиять на кровь и что делать ?

Возраст: 75

Хронические болезни: гипотиреоз, остеохондроз, остеопороз, мерцательная аритмия, жкт
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста анализы.
Клиент
Инна Чеславовна, приложила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты незначительно снижены. Это может быть на фоне удаления зубов. После удаления принимали ли какие-то антибиотики?
Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Нейтрофилы в абсолютных значениях незначительно снижены. Может быть на фоне удаления зубов. Снижение не критично. Нейтрофилы должны быть выше 1,5*10*9/л.
Эозинофилы в пределах нормы.
Процентное соотношение относительно и зависит от общего числа лейкоцитов..
Рекомендую выполнить общий анализ крови через 14 дней для контроля динамики
Клиент
Инна Чеславовна, антибиотики не принимала. Полоскала рот мирамистином и ромашкой
Терапевт
Вероятно, ваш иммунитет так отреагировал на удаление зубов. Выполните контроль общего анализа крови через 14 дней
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте, критичных отклонений по анализам крови нет, нижняя граница нормы лейкоцитов 4,0

После удаления вам назначалась антибактериальная терапия?

Такое снижение лейкоцитов вероятнее всего связано с удалением Зубов и снижением иммунитета
Клиент
Мария Игоревна, антибиотики не назначались, стоматолог сказал, что воспаление небольшое
Клиент
Мария Игоревна, полоскала мирамистином и ромашкой
Гематолог
Это ответ организма на инвазивное вмешательство, впоследствии анализ крови придет в норму
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, аутоиммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц.

При стойкой тенденции к снижению лейкоцитов необходимо пройти дообследование на предмет герпесвирусных инфекций ( Эпштейн-Барр, ЦМВ, герпес-6), сдать антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам, фолаты, В12, антитела к ТПО, антитела к ТГ, ТТГ, антинейтрофильные антитела, с-реактивный белок, общую биохимию.
Далее с результатами анализов посетить терапевта или гематолога.
*Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, эозинофилы у Вас в норме, снижены лейкоциты за счет снижения нейтрофилов.
Это может говорить о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно. Необходим контроль анализа крови с интервалом в 2-4 недели.
Дообследования требует снижение нейтрофилов ниже 1.8, сохраняющееся более 3 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с ногтями на ногах
28 августа 2023
Иван, Курск
Вопрос закрыт
Плохой анализ крови
20 августа 2024
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал