Консультация гастроэнтеролога /

Неприятные ощущения в эпигастрии — вопрос №3207539

218 просмотров

Добрый день. Почти 2 месяца беспокоит желудок или не желудок не могу разобраться к сожалению.
Началось всё с тянущих неприятных ощущений в правом боку, не под рёбрами, а прям ниже и немного к спине. Ощущения как когда сильно потянешь мышцу. При этом была тошнота ,ощущение ,что в желудке лежит кирпич и однократная зловонная диарея с пеной . Боль переместилась на низ, режущая,я испугалась и на следующий день поехала к знакомому хирургу на УЗИ. Он посмотрел желчный, почки,поджелудочную.Сказал ничего страшного не видит. Тяжесть в правом боку слхранялась, тошнота тоже, аппетита не было совсем, режущий боли по всем кошкам были такие, что больно было быстро ходить. Пила 7 дней энторосгель, за это время ощущение тяжести в боку прошло, тошнота тоже,но появилась боль в эпигастрии после любой еды ,даже не боль,а тяжесть , я записалась на фгс, 3 попытки,все мимо, под наркозом тоже отказали, нарушение сердечного ритма, у меня давно эти проблемы,даже зубы приходится лечить с безадреналиновой анестезией.
Пошла сдала некоторые анализы и посетила гастроэнтеролога,она пощупала живот, сказала всё спокойно, и ничего не назначила, тоже посоветовав фгс естественно.
В итоге ещё прошла УЗИ в другом месте и всё пока на этом.
Из симптомов сейчас периодическая все та же тяжесть тянущая в правом боку, особенно после еды, неприятная тяжесть и напряжение над пупком, выше на 4 пальца, после еды сразу отрыжка с жидкостью неприятная, как будто желудок переполнен ,хотя это после маленькой тарелки супа постного например. И когда потягиваюсь ещё, сразу больно в эпигастрии, и боль там же при глубоком вдохе. Стул был кашеобразным с фрагментами съеденой пищи, сейчас нормальный как раньше, оформленный и каждый день.
Как можно проверить что происходит без фгс? Очень переживаю из-за наследственного фактора, папа,бабушка,тётя ушли от онкологии, у мамы удалён желчный.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер
Такие симптомы также могут быть связаны с дисфункцией желчного пузыря и сфинктера.
Возможно рассмотреть приём метеоспазмил 3 раза вдень и гимекромон 3 раза в день, ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды для защиты слизистой желудка.
Клиент
Татьяна, благодарю за ответ
Клиент
Татьяна, подскажите ещё пожалуйста, почему возникают болевые ощущения в области эпигастрии при вдохе глубоком или потягивании? Это всё может быть от кишечника?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такое может быть связано с напряжением брюшной стенки живота при дыхании
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По описанию проблемы сложилось впечатление, что перенесли инфекцию кишечную. По узи реактивные изменения поджелудочной железы на это так же указывают. По анализам ничего критичного не увидела. Переживать за онкологию не стоит, по симптомам не похоже и Энтеросгель бы не привел к облегчению.
На данный момент я бы обследовала прицельно кишечник:
-посев кала на энтеропатогенные бактерии с определением чувствительности к антибиотикам
-посев кала на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно(с перерывом 3-4 дня между исследованиями)
-кал на кальпротектин(маркер воспаления)
Из препаратов можно до обследования принимать:
-Тримедат по 1т - 3 раза в день 1 месяц - нормализует моторику кишечника, убирает бол и спазмы.
-Креон 10 тыс - 3 раза в день во время основных приемов пищи - для помощи поджел железе и пищеварению
Без ФГДС можно проверить желудок: рентген с контрастом и гастропанель. Это если симптомы не пройдут у Вас после лечения и в анализах, которые я написала выше, все будет в норме.
Сейчас лучше соблюдать диету - исключить молочку, свежие овощи и фрукты, алкоголь, сладости - продукты раздражают кишечник.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Назначение лечения по результатам ФГДС
22 октября 2023
Роман, Мурманск
Вопрос закрыт
Боли в брюшной полости
14 мая 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Боль в желудке и тошнота
30 июля 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
20 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория