Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения в эпигастрии
Добрый день. Почти 2 месяца беспокоит желудок или не желудок не могу разобраться к сожалению. Началось всё с тянущих неприятных ощущений в правом боку, не под рёбрами, а прям ниже и немного к спине. Ощущения как когда сильно потянешь мышцу. При этом была тошнота ,ощущение ,что в желудке лежит кирпич и однократная зловонная диарея с пеной . Боль переместилась на низ, режущая,я испугалась и на следующий день поехала к знакомому хирургу на УЗИ. Он посмотрел желчный, почки,поджелудочную.Сказал ничего страшного не видит. Тяжесть в правом боку слхранялась, тошнота тоже, аппетита не было совсем, режущий боли по всем кошкам были такие, что больно было быстро ходить. Пила 7 дней энторосгель, за это время ощущение тяжести в боку прошло, тошнота тоже,но появилась боль в эпигастрии после любой еды ,даже не боль,а тяжесть , я записалась на фгс, 3 попытки,все мимо, под наркозом тоже отказали, нарушение сердечного ритма, у меня давно эти проблемы,даже зубы приходится лечить с безадреналиновой анестезией. Пошла сдала некоторые анализы и посетила гастроэнтеролога,она пощупала живот, сказала всё спокойно, и ничего не назначила, тоже посоветовав фгс естественно. В итоге ещё прошла УЗИ в другом месте и всё пока на этом. Из симптомов сейчас периодическая все та же тяжесть тянущая в правом боку, особенно после еды, неприятная тяжесть и напряжение над пупком, выше на 4 пальца, после еды сразу отрыжка с жидкостью неприятная, как будто желудок переполнен ,хотя это после маленькой тарелки супа постного например. И когда потягиваюсь ещё, сразу больно в эпигастрии, и боль там же при глубоком вдохе. Стул был кашеобразным с фрагментами съеденой пищи, сейчас нормальный как раньше, оформленный и каждый день. Как можно проверить что происходит без фгс? Очень переживаю из-за наследственного фактора, папа,бабушка,тётя ушли от онкологии, у мамы удалён желчный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр
- анализ кала на гельминты методом парасепт
- определение хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер
Такие симптомы также могут быть связаны с дисфункцией желчного пузыря и сфинктера.
Возможно рассмотреть приём метеоспазмил 3 раза вдень и гимекромон 3 раза в день, ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды для защиты слизистой желудка.
Татьяна, благодарю за ответ
Татьяна, подскажите ещё пожалуйста, почему возникают болевые ощущения в области эпигастрии при вдохе глубоком или потягивании? Это всё может быть от кишечника?
Такое может быть связано с напряжением брюшной стенки живота при дыхании
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию проблемы сложилось впечатление, что перенесли инфекцию кишечную. По узи реактивные изменения поджелудочной железы на это так же указывают. По анализам ничего критичного не увидела. Переживать за онкологию не стоит, по симптомам не похоже и Энтеросгель бы не привел к облегчению.
На данный момент я бы обследовала прицельно кишечник:
-посев кала на энтеропатогенные бактерии с определением чувствительности к антибиотикам
-посев кала на яйца глистов методом Парасеп 3х кратно(с перерывом 3-4 дня между исследованиями)
-кал на кальпротектин(маркер воспаления)
Из препаратов можно до обследования принимать:
-Тримедат по 1т - 3 раза в день 1 месяц - нормализует моторику кишечника, убирает бол и спазмы.
-Креон 10 тыс - 3 раза в день во время основных приемов пищи - для помощи поджел железе и пищеварению
Без ФГДС можно проверить желудок: рентген с контрастом и гастропанель. Это если симптомы не пройдут у Вас после лечения и в анализах, которые я написала выше, все будет в норме.
Сейчас лучше соблюдать диету - исключить молочку, свежие овощи и фрукты, алкоголь, сладости - продукты раздражают кишечник.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20194 ответа
- 12 Июня 202436 ответов
- 28 Июня 20249 ответов