Консультация лора /

Непонятное состояние — вопрос №1962977

117 просмотров

Здравствуйте! Ж, 53 г. Неделю назад появилась заложенность сначала в одном ухе, на следующий день в обоих. В течение дня стало появляться приступообразно странно неприятное ощущение : голоса как бы отдаляются, состояние как во сне, резкая тошнота и слабость в руках. Головокружения с вращением предметов не было. Давление при этом было 150/100, для меня высокое. Давление снизила таблетками, но такое состояние продолжало периодически накатывать. Заложенность в ушах была постоянная.
Начала принимать бетагистин и глицин. На следующий день при нормальном давлении весь день была заложенность в ушах и такие же приступы. Обратилась платно к ЛОР. Промыли оба уха, оказалось чисто, пробок не было. Врач поставила диагноз евстахиит 2-сторонний под вопросом, хр.риносинусит и хр. ороринит. Выписаны капли в ухо нормакс и спрей сосудосуживающий в нос. Сказала, что такое состояние не может быть от ЛОР органов, направила к неврологу.
Невролог направил на рентген, обнаружено снижение прозрачности верхнечелюстных пазух, отправляет обратно к ЛОР лечить гайморит. Выписала бетагистин и Мексидол.
Насморка, заложенности носа, боли в горле сейчас нет. Месяц назад было ОРВИ с воспалением лимфатических узлов на шее и бронхитом. Были проделаны уколы Цефтриаксон 10 дней, таблетки бисептол 10 дней.
Сейчас беспокоит периодическая заложенность в ушах, распирающее ощущение в голове в районе висков, лёгкое головокружение при резком повороте головы и какая то общая неустойчивость в голове. Принимаю бетагистин, Мексидол, глицин, капли в уши нормакс, тизин в нос.
1. Все таки эти приступы от ЛОР или неврологии?
2. Если есть гайморит, то анализы должны показать воспаление? Какие анализы сдать? Какие обследования пройти?
3. Чем полечиться ? Просто пропить курс антибиотиков от предполагаемого гайморита не позволяет желудок. Да и не понятно имеет ли это смысл.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть сам снимок на руках? Прикрепите к вопросу

Вам выполняли тимпанометрию и тональную аудиометрию?

Выполняли упражнения для слуховых труб?
Клиент
Анна Юрьевна, снимок был сделан в поликлинике, они только описание выдают. Из обследований ЛОР только заглянула в уши, нос и горло, проверила слух шепотом из дальнего угла, промыла уши. Запись к ЛОР врачу в поликлинике только через две недели.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию

Кроме того желательно запросить на руки снимок пазух носа- как правило это можно сделать в рентген -кабинете. В пазухах может быть отек, который не является острым воспалением и не требует назначения антибиотика

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Но заложенность может быть на фоне нейросенсорнрй тугоухости за счет поражения слухового нерва, которая требует неотложной госпитализации в лор-отделение
Для этого и требуется выполнить тональную аудиометрию и тимпанометрию чтобы исключить данное состояние
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, попробую поискать кто делает такое обследование, городок наш небольшой. И попросить снимки.
А какие-то анализы всё-таки стоит сдать? Или это неинформативно?
Клиент
Анна Юрьевна, а головокружение всё-таки может быть связано с ушами?
Клиент
Анна Юрьевна, или с пазухами носа?
Детский ЛОР, ЛОР
С пазухами нет, с ушами однозначно может но опять же нужно исходить из конкретной проблемы в ушах

Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с- реактивный белок для оценки наличия воспаления
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Можно будет подгрузить снимки чтоб Вы их посмотрели?
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно прикрепите к вопросу фото
Клиент
Анна Юрьевна, добрый день! Загрузила снимки и результаты анализа. Посмотрите, пожалуйста, если есть возможность.
Детский ЛОР, ЛОР
В анализе крови нет пр знаков воспаления и бактериальной инфекции

На снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах. Показаний к назначению антибиотиков нет у вас
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Если по крови нет воспаления, значит ли это, что евстахиит, поставленный очно ЛОР врачом, тоже не должен быть? Ведь это же тоже было бы воспаление?
И стоит ли продолжать лечение каплями нормакс и дезринитом?
Клиент
Анна Юрьевна, к сожалению аудиометрии и тимпанометрию у нас не делают, только в областном центре. Заложенность ушей вчера совсем почти не было, сегодня опять весь день закладывает.
Детский ЛОР, ЛОР
Евстахеит может быть, а вот синусита и бактериального воспаления нет у вас

Нормакс использовать нет смысла, а дезринит и упражнения для слуховых труб обязательно продолжайте, если заложенность сохраняется- выполнить данные исследования нужно обязательно
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое за консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кружится голова после МРТ
28 января 2021
Шукюр
Вопрос закрыт
Никто не может помочь. Головокружение с утра до ночи.
5 сентября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Протрузии щейного отдела позвончника
28 октября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Температура
16 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти