Что вас беспокоит?
Непонятное состояние
Здравствуйте! Ж, 53 г. Неделю назад появилась заложенность сначала в одном ухе, на следующий день в обоих. В течение дня стало появляться приступообразно странно неприятное ощущение : голоса как бы отдаляются, состояние как во сне, резкая тошнота и слабость в руках. Головокружения с вращением предметов не было. Давление при этом было 150/100, для меня высокое. Давление снизила таблетками, но такое состояние продолжало периодически накатывать. Заложенность в ушах была постоянная. Начала принимать бетагистин и глицин. На следующий день при нормальном давлении весь день была заложенность в ушах и такие же приступы. Обратилась платно к ЛОР. Промыли оба уха, оказалось чисто, пробок не было. Врач поставила диагноз евстахиит 2-сторонний под вопросом, хр.риносинусит и хр. ороринит. Выписаны капли в ухо нормакс и спрей сосудосуживающий в нос. Сказала, что такое состояние не может быть от ЛОР органов, направила к неврологу. Невролог направил на рентген, обнаружено снижение прозрачности верхнечелюстных пазух, отправляет обратно к ЛОР лечить гайморит. Выписала бетагистин и Мексидол. Насморка, заложенности носа, боли в горле сейчас нет. Месяц назад было ОРВИ с воспалением лимфатических узлов на шее и бронхитом. Были проделаны уколы Цефтриаксон 10 дней, таблетки бисептол 10 дней. Сейчас беспокоит периодическая заложенность в ушах, распирающее ощущение в голове в районе висков, лёгкое головокружение при резком повороте головы и какая то общая неустойчивость в голове. Принимаю бетагистин, Мексидол, глицин, капли в уши нормакс, тизин в нос. 1. Все таки эти приступы от ЛОР или неврологии? 2. Если есть гайморит, то анализы должны показать воспаление? Какие анализы сдать? Какие обследования пройти? 3. Чем полечиться ? Просто пропить курс антибиотиков от предполагаемого гайморита не позволяет желудок. Да и не понятно имеет ли это смысл.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Есть сам снимок на руках? Прикрепите к вопросу
Вам выполняли тимпанометрию и тональную аудиометрию?
Выполняли упражнения для слуховых труб?
Анна Юрьевна, снимок был сделан в поликлинике, они только описание выдают. Из обследований ЛОР только заглянула в уши, нос и горло, проверила слух шепотом из дальнего угла, промыла уши. Запись к ЛОР врачу в поликлинике только через две недели.
Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию
Кроме того желательно запросить на руки снимок пазух носа- как правило это можно сделать в рентген -кабинете. В пазухах может быть отек, который не является острым воспалением и не требует назначения антибиотика
В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.
В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней
С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Но заложенность может быть на фоне нейросенсорнрй тугоухости за счет поражения слухового нерва, которая требует неотложной госпитализации в лор-отделение
Для этого и требуется выполнить тональную аудиометрию и тимпанометрию чтобы исключить данное состояние
Анна Юрьевна, спасибо, попробую поискать кто делает такое обследование, городок наш небольшой. И попросить снимки.
А какие-то анализы всё-таки стоит сдать? Или это неинформативно?
Анна Юрьевна, а головокружение всё-таки может быть связано с ушами?
Анна Юрьевна, или с пазухами носа?
С пазухами нет, с ушами однозначно может но опять же нужно исходить из конкретной проблемы в ушах
Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с- реактивный белок для оценки наличия воспаления
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Можно будет подгрузить снимки чтоб Вы их посмотрели?
Да конечно прикрепите к вопросу фото
Анна Юрьевна, добрый день! Загрузила снимки и результаты анализа. Посмотрите, пожалуйста, если есть возможность.
В анализе крови нет пр знаков воспаления и бактериальной инфекции
На снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах. Показаний к назначению антибиотиков нет у вас
Анна Юрьевна, спасибо большое за ответ. Если по крови нет воспаления, значит ли это, что евстахиит, поставленный очно ЛОР врачом, тоже не должен быть? Ведь это же тоже было бы воспаление?
И стоит ли продолжать лечение каплями нормакс и дезринитом?
Анна Юрьевна, к сожалению аудиометрии и тимпанометрию у нас не делают, только в областном центре. Заложенность ушей вчера совсем почти не было, сегодня опять весь день закладывает.
Принятый ответ
Евстахеит может быть, а вот синусита и бактериального воспаления нет у вас
Нормакс использовать нет смысла, а дезринит и упражнения для слуховых труб обязательно продолжайте, если заложенность сохраняется- выполнить данные исследования нужно обязательно
Анна Юрьевна, спасибо большое за консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 27 Октября 20192 ответа
- 22 Января 202020 ответов
- 23 Апреля 202011 ответов