СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1971357

Что вас беспокоит?

Головная боль напряжения

Постоянные головные боли с прошлого года. Сначала поставили диагноз мигрень. 4 месяца принимал различные препараты, но ничего не помогало. Затем был госпитализирован в Федеральный Научно-Клинический центр. Прошёл обследования и был поставлен диагноз - головная боль напряжения. Прошёл курс лечения и боли на 2-3 месяца прошли. Длительного лечения не назначали а рекомендовали проходить лечение в районной поликлинике. Боли вернулись, но действующего лечения так и не назначили. Просьба, дайте рекомендации, как лечить эти головные боли.

Ишемическая болезнь сердца, кардиостимулятор, эрозивный гастрит.
65 лет
14 Марта 2024·Просмотров: 189·Виктор Николаевич

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктор Николаевич, лечение нужно начинать если подобрана терапия от давления. Прикрепите сюда Ваш дневник по давлению утро-вечер за последнюю неделю. Также сначала нужно пройти осмотр окулиста, подобрать очки, измерить внутриглазное давление, потому что в этом возрасте причиной головных болей могут быть проблемы со зрением и давлением и не всегда сразу нужно обращаться к неврологу.

- отвечает СпросиВрача –
Виктор Николаевич
Клиент

Ольга Романовна, я на учёте в кардиоцентре Чазова. Каждые полгода полный контроль, в том числе и давление. Лекарства все подобраны, давление 120-130/80-85. Глазное дно и глаза в прошлом году проверяли дважды: в центре Чазова (был на госпитализации) и в ФНКЦ ФМБА России, где лежал с головной болью, все нормально. Все анализы, что можно сделаны. Единственное отклонение это остеохондроз швейных позвонков. Просто нужно подобрать лекарства для лечения боли напряжения головы.

Виктор Николаевич, очень хорошо. Нужно ограничить время использования мобильного интернета, чтобы глаза и шея не напрягались. Лучше пользоваться компьютером. За 2 часа до сна надо исключить всю зрительную нагрузку. Регулярно делать лечебную физкультуру для шейного и грудного отдела позвоночника. Можно в данной ситуации пройти физиотерапевтическое лечение- дарсонваль на голову, электросон, массаж головы. Также применяют миорелаксанты ( например мидокалм 150 мг 3 раза в день 1 мес). Также используются средства для коррекции эмоциональной сферы это транквилизаторы или антидепрессанты. Их назначают только когда невролог увидит последний свежий осмотр окулиста и дневник по давлению. Слов пациента, что все хорошо по глазам и давлению, не достаточно и транквилизаторы и антидепресанты не назначаются.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Самой частой причиной головной боли напряжения является мышечно-тонический синдром в шейном отделе позвоночника.
Поэтому лечить нужно не только голову, но и шейный отдел.
От головной боли напряжения в целях профилактики назначаются антидепрессанты с противоболевым эффектом(амитриптилин/венлафаксин/дулоксетин) минимум на 6 месяцев.
По шейному отделу рекомендуется заниматься гимнастикой(можно по шишонину), также можно использовать воротник шанца(мягкий) 2-3 ч в день, аппликатор кузнецова/ляпко на 20-30 минут в день, пропивать курсом миорелаксанты(таб.сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.