Консультация педиатра /

Билирубин 100 в 2 мес — вопрос №1977366

261 просмотр

Здравствуйте! В роддоме на 3 сутки началась желтушка. 323 был самый высокий показатель на 5 сутки. Далее светили. Выписали на показателе 187.
Затем через 2 недели он вырос до 235. Снова начали фотолечение. 14 дней. Параллельно принимали Урсофальк 0.5 на ночь
Снизили до 150 общий. Прямой был 13.
Сегодня 14 дней без фотолечения. Общий 102, прямой 10, непрямой 91.
Воду даю, но пьет плохо, максимум 50 мл в день.
2 месяца (через три дня) вес 5200, набирает хорошо. Кожа стала розовой, немного лоб желтоват и белки глаз.
Стул раз в день, а бывает что и раз в два дня. Пока что выходит зелёным кал. Алт АСТ в норме. УЗИ брюшной полости также в норме. Питание смешанное, ГВ по требованию и немного докорм смесью (не более 200 мл а сутки).
Какие меры далее предпринять? Все анализы подгрузила.

Возраст: 40

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Физиологическая желтуха на ГВ в норме может сохраняться до 3-4 месяцев.
Урсофальк и любые другие препараты бессмысленно принимать, на лечение желтухи они не влияют, если алт, аст в норме.
Единственный эффективный метод это фототерапия, применяемая при уровне билирубина выше 160.

Ваши цифры некритичны, делать ничего не нужно, только прикладывать к груди по требованию.
Клиент
Алина Александровна, грудь даю по требованию и по 30 мл смеси 6 раз в сутки.

Это именно желтушка ГВ? А то что воду пьет не активно?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Допаивать водой не нужно вообще, если в рационе преобладает грудное молоко, ребенку этого достаточно, дополнительно жидкость не требуется.
Клиент
Алина Александровна, скажите, пжл, а то что прямой билирубин такой высокий не страшно? Я правильно понимаю, что снижение без фотолечения это хороший признак? Это не медленная динамика?
Педиатр
Прямой билирубин должен быть от общего не более 20%, у Вас укладывается в норму, так что он не высокий.

Да, без фототерапии это хорошая динамика, может пока билирубин держаться на таких значениях, некритично, так как Вы обследованы и по остальным параметрам все в порядке.
Так что достаточно динамического наблюдения.
Клиент
Алина Александровна, скажите, пжл, а при таких анализах есть риск, что он вырастет опять? Со 187 вырос до 235. Но это ребенку не было ещё месяца.
Педиатр
На 100% не могу сказать, что он не вырастет до отметки, когда будет требоваться фототерапия. Но вероятнее всего, большого прироста уже быть не должно, малыш растет, и скоро желтуха на гв будет регрессировать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эко беременность
7 марта 2022
Алена
Вопрос закрыт
Снятие швов
15 апреля 2024
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Прием норколута
31 мая 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Густая кровь у младенца
6 августа 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Отит левого уха
12 февраля
Снежана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита