Консультация эндокринолога /

Понижен пролактин — вопрос №1977977

177 просмотров

Добрый день. Три года назад у меня был завышен пролактин и обнаружили микроаденому гипофиза. С того времени постоянно принимаю достинекс, с постепенным снижением дозировки. Уже 1 год принимаю его по 1/4 таблетки 1 раз в неделю. Свежий анализ крови показал заниженный пролактин ( 16,00 мМе/л при норме 66,00- 490,00),
завышен тестостерон свободный ( 4,97 пг/мд при норме 0,00- 4,2),
занижен белок общий ( 59,00 г/л при норме 60,0-80,0)
Подскажите пожалуйста следует ли отменить прием Достинекса, и подскажите пожалуйста дальнейшие действия. Спасибо.

Возраст: 21

Хронические болезни: не знаю
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нужно отменить достинекс и проконтролировать пролактин с макропролактином через месяц.
Как давно делали контрольную МРТ?
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте. Мрт делали год назад.По результатам без изменений.
Эндокринолог, Сомнолог
Пролактин ранее смотрели с подсчетом макропролактина?
Клиент
Наталия Владимировна, с подсчетом макропролактина не смотрели.
Эндокринолог, Сомнолог
Вам нужно отменить сейчас достинекс и следующий контроль делать обязательно с подсчетом макропролактина. если микроаденома на фоне приема достинекс не изменилась, значит она неактивная.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Если перед приемом достинекса не было анализа пролактина по фракциям на макропролактин и мономерный. То сейчас стоит препарат отменить, через месяц в новом цикле сдать на 3-5 день с раскладом на макропролактин и мономерный, если повышен будет за счёт мономерного, то лечение достинексоммпродолжить, если за счёт макропролактина, лечение не требуется- активности аденомы нет.

Соблюдайте обязательно правила сдачи , за день перед анализом нельзя тяжёлую физическую нагрузку, стресс, половой контакт, гинекологический осмотр, баню, массажи.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, да стоит отменить Достинекс и посмотреть пролактин и его фракции через месяц по всем правилам.
Если повышен за счет макропролактина - то аденома гипофиза неактивная, лечение не требуется.
Если на МРТ роста нет, то контроль ее раз в 2-3 года.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Вам нужно отменить препарат достинекса.
Сдайте анализ пролактин и макропролактин на 3 - 4 день менструального цикла через 1 месяц, соблюдая определенные правила:
Накануне забора крови на пролактин (за 1 день до исследования) необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид и легкие
4 августа 2020
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повторный кто через 14 дней
14 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Неделю держится температура
17 апреля 2024
Полина, Бежецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
219 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Дина Михайловна Реут
11 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, Военно-медицин
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула