Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1978742

116 просмотров

Здравствуйте, последние полгода стали выпадать волосы. Сейчас выпадение усилилось и вижу, что поредели. Сейчас ухудшилось самочувствие. Быстро устаю, высокая раздражительность, появилась одышка при ходьбе (вес не менялся), нет сил ни на что(элементарно на уборку дома сил не хватает), постоянно хочу спать. Бывают приступы головокружения и ощущение, что упаду в обморок.
Также стала медленно думать, новую информацию воспринимаю сложнее (раньше очень быстро схватывала), проблемы с памятью (быстро все забываю или долго не могу вспомнить). Ранее такого не было.
По рекомендации сдала анализы, посмотрите пожалуйста, что это может быть и что с этим делать?
И если нужен очный прием к какому специалисту обратиться?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите, выпадение волос и упадок сил связан с дефицитом железа?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, это типичные симптомы железодефицита.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю файлы. Какой у вас рост и вес?
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте, рост 170 см, есть лишний вес (больше 30 кг)
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
про холестерин все расписала.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Клиент
Надежда Яковлевна, подскажите, можно пить тотему? Несколько лет назад очень хорошо помогла поднять гемоглобин после родов.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, можно тотему, раз хорошо переносите.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
У Вас дефицит витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови. Если есть лишний вес, то прием 10 000 МЕ (20 капель), можно разделить в два приема, утром и в обед по 5000 МЕ (по 10 капель) для лучшего усвоения, также во время приема пищи. Прием также 3 месяца с последующим контролем в крови. Прием также магния нужно (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Клиент
Надежда Яковлевна, не совсем поняла про магний. Я начала прием Витапрайм В6(магний + пиридоксин) (48мг+5мг).
Здесь по инструкции прием месяц 6-8 таблеток в день.
Оставить такую дозу ?
Он совместим с витамином Д и железом?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, совместим, оставьте его.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
по 2 табл 3 раза в день
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо большое. ?
Получается мое состояние (волосы и упадок сил )скорее всего связан с дефицитами?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
да, конечно!!!
Клиент
Надежда Яковлевна, поняла. Спасибо вам большое
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Вам удачи в снижении веса, терпения! И восполняйте дефициты обязательно!
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
По поводу холестерина - нужно посмотреть, сколько там лпвп, сколько лпнп.
Если превышение именно за счет плохой фракции - лпнп - убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля раз в год.
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо за за рекомендации. я сейчас как раз занимаюсь своим питанием и сбросом веса.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение и сильная слабость
12 июня 2024
Кирилл
Вопрос закрыт
Головокружение
21 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Кружится голова
8 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...