Консультация педиатра /

Полнялась температура — вопрос №1981485

109 просмотров

Добрый вечер! Ребенок две недели назад был на больничном кашель был сильный и сопли, врач анализов не брала назначила арбидол, от кашля ничего, я сама давала бронхипрет, через неделю нас выписали хотя кашель остался, и в среду у ребенка после приема пищи через 2 часа начал болеть живот, потом сам проходит где то часа через два в четвкрг и пятницу точно такде после приема пищи болит живот, температуры не было. В пятницу вечером поехали в приемный покой, я испугалась что модет быть аппенлицит, хирург руками потрал живот, сказал не похоже на аппеницит и оставил на наблюдение сдали агализы кровм, сказали по верхней границе нормы, в субботу пить и есть не разрешали, у ребенка живот не болел, я написала отказную, дома поел кашу и через 2 часа опять заболел живот, лекарств не давала ребенок уснул. В восресенье поехали на узи, сказали на фоне инфнкции воспалились лимфоузлы, поэтому и болит живот, сдали анализы. Назначили амоксициллин 500мг 2 р в день, триметад, крион и баксет. Температуры у ребнка не было. Вчера успела дать одну таблетку амоксициллина, сегодня 2 таблетки. Но почему то сегодня к вечеру поднялась температура 37.5. Очень переживаю теперь, а вдруг аппендицит. Узи и анализы прилагаю

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, напишите возраст ребёнка. Увидел в анализах. По анализам бактериальная этиология. Признаки гемоконцентрации - от недостатка питьевого режима. Имеется мелкая взвесь в желчном пузыре. На паразитоз сдавали анализы? ПЦР? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, да назначили после анализов, вчера начала давать.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, 8 лет ребенку
Клиент
Михаил Николаевич, на паразитов сдавали отрицательный, Пцр не сдавали
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, в анализах увидел возраст. Антибиотик начинает работать и погибшие тела микроорганизмов могут вызывать повышение температуры так как это пирогены, кроме того погибшие тела микробов выделяют в кровь токсины. А у ребёнка и так недостаточность питьевого режима - гемоконцентрация - поэтому и ухудшение самочувствия и температура. Эффективность будем оценивать через 72 часа. Рекомендую в обязательном порядке питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки, нужна детоксикация, затем по нормализации состояния переходим на обычный питьевой режим 30 мл на кг веса тела в сутки. Креон и Тримедат - правильно, продолжайте. Бак-сет - тоже это пробиотик, он нужен для защиты микрофлоры кишечника, но он крепит, если это актуально - оставляйте ,если нужен послабляющий эффект - меняйте на Максилак или Биогая.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин даёт положительный результат, рекомендую ПЦР крови и ПЦР кала на паразитоз. Это самый точный анализ - показывает ДНК возбудителя.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. А сейчас боли в животе сохраняются? Какой характер стула?
Клиент
Алина Александровна, сейчас болей нет, но мы пьем тримадат второй день, стул нормальный
Педиатр
Если бы у ребенка был аппендицит, то тримедат, конечно, боли бы не купировал.

Субфебрильная температура не критична, пока наблюдаете за состоянием. Если она будет нарастать, тогда сдать общий анализ крови в динамике, но учитывая, что Вы принимаете антибиотик, если говорим о наличии бактериального процесса, все должно быть в порядке.
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови острых воспалительных изменений нет, но данные за бактериальную инфекцию (лейкоцитоз и нейтрофилез). Прием антибиотика показан.
Эффективность антибиотика мы оцениваем через 72 часа, в первые 3 дня возможен польем температуры, связано с разрушение микроорганизмов и интоксикацией.
Обязательно обильное питье 40 мл/кг

При аппендиците, как правило, боль носит постоянный и нарастающий характер , не купируется спазмолитиками и болеутоляющими.
Педиатр
Здравствуйте.
Анализ крови бактериальной этиологии- повышены нейтрофилы, лейкоциты.
Продолжайте прием антибиотика.
Стул у ребенка какой? Живот болит ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задержка после постинора
15 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...