СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1982415

Что вас беспокоит?

АлАТ высокий

Прошу посмотреть анализ крови и объяснить почему высокие показатели. К чему приведут высокие показатели? Пью глюкофаж 1000 лористу 100 кардио аспирин бисопролол 10 утром и вечером. Давление ниже 150/100 не падает.

Нет Только высокое давление
45 лет
19 Марта 2024·Просмотров: 306·Ирина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки дискинезии желчевыводящих путей.
Повышение показателей печени.
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Гептрал 400 мг 1к 2 раза в день курс 1-2 месяца.
При повышении артериального давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышены показатели желудочно- кишечного тракта! Это может быть при хронической холецистите! Или после приёма препаратов, витаминов, погрешности в еде! Желательно, пройти УЗИ брюшной полости, сдать анализы на вирусные гепатиты В, С!
Пропить гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц и трайкор 145 мг 1 таб в сутки от повышенного холестерина! Через 1 месяц контроль анализов!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение АСТ, АЛТ, ГГТ может быть обусловлено как приемом глюкофажа, так и погрешностями в питании; кроме того необходимо исключить гепатиты В и С - анализ крови на гепатиты В и С.
При отрицательном анализе на гепатиты для нормализации печеночных проб и работы печени - диета по 5 столу, гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
Для снижения холестерина - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
Для стабилизации артериального давления рекомендую добавить к принимаемой терапии - индапамид 2,5 мг по 1 таб утром.

Ещё снижено железо, пропейте, пожалуйста, мальтофер 100 мг по 1 таб 2 раза в день 1 месяц, затем по 1 таб в день ещё 1 месяц и + фолиевую кислоту по 1 мг 3 раза в день 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Вы не указываете сахарный диабет среди своих заболеваний, при этом принимаете метформин , возможно конечно у Вас избыточная масса тела и назначили для коррекции метаболического синдрома, но по анализу на инсулин складывается впечатление что необходимо проконсультироваться с эндокринологом.
Выраженное снижение железа, а Вас анемия, даже если гемоглобин ещё держится в нормальных показателях, то это из последних запасов, резервы, депо железа снижены и начнёт падать гемоглобин.
Оба описанных состояния говорят о наличии у Вас заболеваний, о которых не знаете или не пишите. По этому важно диагностировать и подобрать адекватную терапию, иначе ситуация приведёт к декомпенсации.
Повышенные печеночные ферменты могут полностью укладываться, например в метаболический синдром, жировой гепатоз печени, не компенсированный сахарный диабет. Проведите УЗИ органов брюшной полости, для понимания процесса в печени, даже препарат назначить для улучшения метаболизма печени трудно не зная есть ли камни в жёлчность на данный момент.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, по какой причине Вы принимаете Метформин?
Высокие значения инсулина - это повод показаться эндокринологу.
У Вас снижен уровень железа. Что у Вас сейчас с гемоглобином? Это может быть как железодефицитная анемия, так и латентный дефицит железа. Нужно начать принимать препараты железа.
Что касается общего холестерина - нужно сделать фракции - ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.
Омега-3 неплохо снижает триглицериды, но может повышать ЛПНП ("вредный" холестерин).
Также необходимо выполнить ЦБС БЦА, по результатам всего этого подобрать дозировку статинов для снижения кардиального риска.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.