Консультация эндокринолога /

Высокий сахар сразу после пробуждения — вопрос №1982577

572 просмотра

Я мужчина 29 лет на момент проблемы, 3 месяца назад я сдал в лаборатории в своем доме на 1 этаже, анализ на глюкозу из вены натощак утром, который показал результат 6.24, Это заставило меня напрячься, я решил записаться к эндокринологу, но не идти с пустыми руками, а сдать базу анализов на диабет. В итоге я пришел на эти анализы слишком натощак, то есть, вышло так что я не ел почти сутки, и анализы все были очень занижены, глюкоза ниже нормы 3.72, инсулин ниже нормы 2.6, и С-пептид ниже нормы 0.64нг/мл, инсулино-резистентность в референсе 0.43, и гликированный гемоглобин - 5% в референсе средняя глюкоза 5.4, так же я сдал гормоны ТТГ, Т4, анти-ТПО - которые были все в референсе, с этими результатами я пришел на прием. Эндокринологу рассказал что я сдал их слишком натощак, но ее смутил слишком низкий С-пептид, на что пало подозрение на Диабет-1 типа, она сказала через месяц сдать снова глюкозу, С-пептид, и анализ на антитела GAD, питаться как питался. Я конечно же переживая питаться как раньше не смог, и на фоне расстройства отказался полностью от рафинированных сахаров и быстрых углеводов и продуктов их содержащих, но все остальные углеводы исключать не стал, перешел на более здоровое питание так сказать. Через месяц сдал все требуемые анализы, глюкоза 5.44, С пептид вырос вошел в референс 461 пмоль/л, Наличие антител GAD и IA2,IgG - есть но тоже в референсных значениях 2.78 МЕ/мл, на что в итоге на следующем приеме у эндокринолога получил ответ, что на данный момент диабета нет, но каждые пол года я должен сдавать этот перечень анализов и в плохом случае приходить. Примерно через месяц я приобрел глюкометр, и выяснил что у меня что то похоже на Феномен утренней зари, показатели глюкозы сразу после пробуждения из пальца прыгали от 5.3 до 6.0, у супруги например 4.3, причем в течении 2 часов после пробуждения сахар заметно падал, и через 2 часа даже после завтрака был 4.8 или 5.0, я устраивал тест по быстро и высоко углеводной вредной пище днем, через 2 часа после еды показатели были 5.0, хотя у супруги от этой же еды был 7.0 так же через 2 часа. То есть я выяснил что в течении дня сахар не превышает нормы как пишут в 7.8, и собственный инсулин работает довольно быстро, даже после еды, но сразу спросонья натощак, он либо на пороге максимальной нормы, либо переваливает за нее и так каждое утро. На моем питании за 3 месяца я похудел на 9кг, был 80, стал 71 при росте 176, в зависимости от плотности питания, на данный момент вес меняется +-1кг... Я даже не могу понять как давно у меня высокая глюкоза по утрам, если раньше я сдавал биохимию, в дали от дома в поликлиниках, и больницах и после пробуждения проходило 1.5-2 часа до забора крови, лишь в прошлом году я впервые сдал кровь сразу после сна, буквально с кровати в кабинет, в лабораторию на 1 этаж и только тогда заметил что она высокая, в августе из вены было 5.9, а в декабре как раз с чего все началось 6.24. Вопрос в итоге таков, может ли быть феномен утренней зари у здорового человека? можно и стоит ли это лечить, либо проводить профилактику ?, и может ли вся моя картина являться доклиническим диабетом 1 типа, который проявится рано или поздно в независимости что я буду делать ?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкометры не совсем точные и не подходят для диагностики, так как в лаборатории в норме, с пептид в норме то диабета нет и не нужно дома контролировать глюкозу, не имеет смысла, достаточно 1 раз в год во время медосмотров, диспансеризации. Феномен утренней зари это повышение глюкозы на фоне выброса контринсулярных гормонов, ничего не нужно делать если в лаборатории глюкоза не выше нормы
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, 5.9 и 6.24 были результаты в лаборатории из вены, утром натощак, могут ли быть такие сбои в глюкозе утром нормой ?
Эндокринолог
Если голодать больше 12 то глюкоза может повышаться, если сдавали правильно то можно сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой
Эндокринолог
Здравствуйте! У вас нет данных за нарушения углеводного обмена, и тем более за СД 1 типа. Никакие антитела вам и не были нужны. С-пептид (хвост от инсулина) может (и должен) быть низким при сдаче натощак. Низкий с-пептид показателен только при высокой тощаковой глюкозе. Рекомендую не повышать тревожность и сдать глюкозу и гликированный гемоглобин через 3 мес. Далее 1 раз в год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужны ли статины
11 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Инсулин повышен, есть несколько вопросов, что с эти делать?
3 августа 2022
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Скачек сахара через 20 минут , норма или нет ?!
6 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Болезнь почек при сахарном диабете
23 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Повышенный сахар в крови
23 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна