СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Низкий ферритин 24, слабость, повышенная утомляемость. Чем поднять ферритин, если проблемы с жкт(бывают боли в желудке, стул раз в 2-3 дня). Возможно ли прокапать железо? Планирую в следующем месяце беременность. Анализы прикрепила

Хронический пиелонефрит, хронический тонзилит
26 лет
20 Марта 2024·Просмотров: 924·Юлия

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Показаний для внутривенного железа нет.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия Сергеевна, а возможно ли ферритин поднять таблетками до 80?

Наиболее мягкие препараты: Мальтофер, Биофер, Ферлатум, Ферретаб.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В анализе снижен уровень ферритина - это Латентный дефицит железа. Нужно повышать ферритин препаратами железа. Нижняя граница ферритина от 30 мкг/л, лучше выше 40-50.

Рекомендую принимать Тотема по 1 ампуле в сутки, пейте с яблочным соком через трубочку 1 месяц. Затем контроль уровня ферритина, если ферритин ниже 40- лечение продолжить еще 1 месяц, затем снова контроль.
Будьте здоровы ??

Принятый ответ

Здравствуйте. В приложенных анализах. Эритроциты в пределах нормы. Гемоглобин в норме. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула без особенностей.
В биохимическом анализе крови. Дефицит витамина Д. Рекомендую прием аквадетрим по 5000 ед ( 10 капель) 1 раз в день утром после еды 1 месяц. После переход на поддерживающую дозу аквадетрим 1000 ед по 2 капли 1 раз в день утром после еды.
Показаний к внутривенному введению препаратов железа нет. Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день.запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина , телятина говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов. Соблюдать питьевой режим 40 мл кг веса в сутки.
Контроль ферритина через 6недель.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Если требуется быстрое восполнение запасов железа, в том числе ввиду выраженных симптомов дефицита железа; при непереносимости, неэффективности принимаемых внутрь препаратов железа; при наличии патологии ЖКТ, которая может обостряться при приеме препаратов железа внутрь, можно вводить железо внутривенно. Обычно при отсутствии анемии (латентном дефиците железа) назначается 500 мг железа.
К примеру, это может быть 1 капельница железа карбоксимальтозата (феринжект) 500 мг
Через 6 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 50, то доза была достаточной.
Препараты вводят строго в условиях мед учреждения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.