Низкий ферритин — вопрос №1581641

Question

Низкий ферритин — вопрос №1581641

Татьяна, Мытищи

452 просмотра

25 сентября 2023

В январе 2022 года готовилась к операции по удалению правой доли щитовидной железы, выявили железодефицитную анемию (железо 2.6), так же была миома, удалила еë в июне 2022. Вобщем за год две операции, между ними пила Тотема по 2 капсулы в день, примерно 2 месяца, гемоглобин повысила перед второй операцией, но всё равно был немного понижен. После не пила ничего и анализы не, сдавала, только ТТГ, т. к. подбирали дозу тироксина. В последнее время стала по утрам немного кружится голова, сухая кожа, сдала Ферритин 6.94. Второй день начала пить тотему опять по 2 капсулы с водой за 30 мин до еды. Подскажите пожалуйста
1. Почему железо не восстановилось?
2. Надо с тотемой что то пить дополнительно, чтобы лучше усваивалась?
3 Как выявить причину низкого ферритина?

Возраст: 40

Хронические болезни: Удалена правая доля щитовидной железы, пью тираксин 75

Вопрос закрыт

низкий ферритин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 25 сентября 2023

Клиент

Нина Александровна, добрый день, сейчас на гемоглобин не сдавала, после приёма тотема был 110

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Сейчас надо сдать тоже для подбора дозировки лекарства и оценки эффективности лечения.
Ферритин у Вас снижен, потому что Вы его изначально не подняли до нормы. Даже после приема препарата у Вас сохранялась анемия, а запасы железа восполняются через 2-3 месяца после нормализации гемоглобина пр условии постоянного приема лекарств. То есть в среднем, лечение анемии занимает 5-6 месяцев.
Сейчас Вам надо сдать клинический анализ крови и возобновить прием тотемы по 2 амп в сутки на 1 месяц, затем контроль гемоглобина. В зависимости от динамики будет производиться коррекция дозы. Делать это надо врачу, самолечением не занимайтесь.
План обследования при хронической анемии предполагает полное обследование всех органов, более точный список скажет терапевт после обследования. Самые рекомендуемые мероприятия: рентген легких, маммография, узи органов брюшной полости, почек, малого таза. ФГДС, колоноскопия. Гинекологом Вы осматривались, как я понимаю?

Пожаловаться

Татьяна, 26 сентября 2023

Клиент

Нина Александровна, доброе утро, подскажите пожалуйста, для лучшего усвоения тотемы, что принимать или она не нуждается в дополнение?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 26 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Будет достаточно не запивать тотему чаем или кофе. А также ввести в рацион продукты или напитки богатые витамином С ( картофель, помидоры, яблоки, капуста, смородина, цитрусовые, облепиха…)

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 25 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день, в рационе постоянно говядина, курица, яйца.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

дополнительно с Тотемой принимать Гематоген по й штуке после завтрака на месяц.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 25 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. 1. Минимальный курс лечения при ЖДА 3 месяца, 2 месяца это мало, из-за этого такой результат.
2.Для лучшего усвоения тотемы можно принимать витамин С, например запивать апельсиновым соком.
3. Распространенные причины анемии и железодефицита это хронические кровопотери, вегетарианство. Необходимо выполнить УЗИ ОМТ, конс.гинеколога, ЭФГДС, ФКС, кал на скрытую кровь, УЗИ ОБП, УЗИ молочных желез, Рентгенография ОГК, конс.хирурга/проктолога, если есть геморрой, трещина.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 25 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Причина низкого ферритина - хроническая кровопотеря, это могут быть обильные менструации, патология почек, желудка, кишечника, для уточнения - ФГДС, ФКС, УЗИ ОБП, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога, консультации других врачей в зависимости от выявленной патологии.
Для повышения ферритина - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сделала расширенное обследование анемии. Нужно ли искать причину или достаточно принимать препараты железа (феррум лек)

1 ответ

25 июля 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Ферритин низкий

3 ответа

10 февраля 2022

Алёна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Падает ферритин

1 ответ

13 февраля 2023

Алия, Аша

Вопрос закрыт

Как поднять уровень железа

3 ответа

30 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T14:24:26+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 25 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Какой уровень гемоглобина у Вас сейчас и какой был при последней сдаче анализов после приема тотемы?

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T14:26:31+03:00

Здравствуйте, рекомендую в рационе увеличить зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую продолжать Тотемма .
- причиной дефицита железа могут быть патологии ЖКТ язвы , полипы, эрозии, геморрой , маточные кровотечения, рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия, осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза.

Ивашев Михаил Николаевич, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T14:30:22+03:00

Здравствуйте, Татьяна, ферритин очень низкий, он не справляется с задачей - депонирование железа. Чтобы его поднять нужно не только железо, но и животные белки, иначе не из чего будет белку синтезироваться. Ферритин должен быть равен весу тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Accepted Answer · 2023-09-25T14:33:32+03:00

Здравствуйте, пройдите обследование желудочно - кишечного тракта ( Эфгдс , узи обп, колоноскопия.) , консультация гинеколога , узи Молочных желез . Тотему продолжайте 2 раза в день , с Белковой пищей -2 мес ( контроль ферритина ) . Сдайте кровь на витамин в12 , в9 .

Андреева Оксана Викторовна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T14:39:12+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 25 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте.

Принятый ответ