Консультация гематолога /

Результаты анализа крови — вопрос №1985069

99 просмотров

Добрый день. Ранее обращалась на сайт с результатами анализов дочери. Ей 14 лет. Поставили в онлайн режиме диагноз талассемия. Очень переживаю, что упал уровень витамина д и мы его не можем поднять, а также ферритин. Прошу проконсультировать по данному вопросу, дать рекомендации и посоветовать препараты которые эффективны в данном случае

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, для постановки диагноза требуется сдача анализов на подтверждение талассемии - электрофорез гемоглобина.
По приложенным анализам ферритин выше 30 нг/мл,это достаточный уровень. Железо можно оставить в дни менструаций по 100 мг.
Обращает на себя внимание уровень витамина В12, он в серой зоне, можно обговорить с педиатром короткий курс В12 внутримышечно по 200 мкг через день.
Витамин Д можно принимать по 4 капли в ранние утренние часы длительно.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо. Подскажите а трансферитин низкий. И какой препарат лучше пить

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Сергеевна, а витамин д можно вигантол или может укол поставить?
Клиент
Анастасия Сергеевна, а В12 нельзя в таблетках?
Гематолог, Терапевт
В12 даётся внутримышечно, так как могут быть причины для его неусвоения через ЖКТ. Витамин Д перорально в любой форме( капсулы, масляный раствор, капли).
Гематолог
Здравствуйте, Галина, у девочки имеется латентный железодефицит и дефицит витамина В12

Ей необходимо проставить уколы Цианокабаламина по 500мкг подкожно или внутримышечно в течение 10 дней, далее по 500мкг однократно 1 раз в месяц в течение еще 6 месяцев
Витамин В12 в таблетках усваивается плохо

И приём препаратов железа (мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Галина, здравствуйте.
Снижение витамина Д не связано с талассемией, обычно при таком уровне рекомендуется применение витамина Д по 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол по 4 капли в день) в течение месяца с последующим контролем уровня витамина Д в крови и переходом на профилактическую дозу по 1000 МЕ (2 капли) при достижении уровня 30 нг/мл и более.
Ферритин в норме, трансферрин не повышен - значит, дефицита железа нет (при дефиците железа трансферрин повышается), прием препаратов железа не требуется.
Витамин В12 немного ниже оптимальных значений, для определения необходимости дотации В12 желательно сдать анализ на активный В12.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень витамина Д
9 июня 2023
Анонимно, Москва
Вопрос закрыт
Выпадают волосы, плохой анализ мочи
22 ноября 2023
Мария, Павловский Посад
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики?
8 декабря 2023
Любовь
Вопрос закрыт
Анализы детей для спорт школы
5 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Температура с рождения
4 июля 2024
Лейсан, Казань
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа, витамин д, ферритин ,аст,алт,индекс Хома
26 августа 2024
Анастасия Тричева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна