Консультация терапевта /

Учащенное сердцебиение и повышается АД — вопрос №1986043

170 просмотров

Здравствуйте. Мне 53 года. С 26.02 по 10.03 перенесла абструктивный бронхит (клацид, пульмикорт, беродуал). Еще неделю после сохранялся отек носоглотки, сиплый голос. 11.03 сделала рентген легких в двух проекциях - Патологических изменений не выявлено. Одновременно стала отмечать учащенное сердцебиение (обычно 65-70 , принимаю беталок ЗОК 25 мг) до 80-85 уд/мин. Ощущается сердцебиение как наполненное, отдается в груди, немного в голове. Два дня встаю с давлением 160 100 п 114, в течение 15 минут давление стабилизируется , а пульс сохраняется наполненным и ок 80-85 уд\мин в покое. Сделала кардиограмму сегодня: Р 116 мсек, PQ 156 мсек, QRS 92 мсек, QT 364 мсек. QTc 441 мсек, L 14 гр, ST на изолинии Заключение: ЧСС 88 уд/мин, Ритм синусовый ЭОС нормальная. Неспецифические изменения в миокарде.
Вопрос: 1. мог ли развиться какой нибудь процесс в легких несмотря на хороший снимок ? (три года назад так же выписали после бронхита с антибиотикотерапией, правда снимок не делали, вышла на работу на 2 недели, потом с тахикардией обратилась к терапевту, он под нагрузкой выслушал какие то хрипы хотя я не кашляла, темп была норм, сатурация 98, отправила на снимок - односторонняя пневмония)
2. может ли данная ситуация быть последствием бронхита, и как поступить теперь?
дополнительно: три года назад поставили гипертонию 1 ст , назначили беталок зок 25 мг, индапамид 0.6 мг утром, престариум 2.5 мг на ночь, так же на МГТ)

Возраст: 53

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. ЭКГ актуальное есть? Можете прикрепить?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, готово!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
пневмония как следствие бронхита может быть. По ЭКГ без критических изменений. Сдайте ОАК.
Клиент
Михаил Николаевич, пневмония может быть не смотря на хороший снимок?
Исключить это можно по ОАК или ещё раз снимок делать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
прикрепите снимок
Клиент
Михаил Николаевич, с собой есть только описание, сам снимок дома. Прикрепляю. Если снимок нужен, смогу прикрепить только через час. Завтра сдам ОАК с соэ и лейкоцитарной формулой. Описание поможет чем то?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по заключению пневмонии нет, хотя такие случат встречал, сдадите ОАК, прикрепляйте, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, ок
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день. Прикрепляю ОАК. Напомню, что болела бронхитом с 26.02 по 10.03, пила клацид 10 дней. температура отмечалась до 37.5, в основном 37.2. На антибиотике быстро прошла. И тем не менее беспокоит, что СОЭ выше нормы сейчас. и лимфоциты понижены. Прокомментируйте плз, уже накрутила себя ((
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови от 21.03. перенесенная вирусная инфекция. СОЭ медленно после инфекции снижается, не переживайте.
Принятый ответ
Терапевт
Наталья, здравствуйте!

ЭКГ в норме.
По рентгену бы описали бронхит и пневмонию, значит их нет, на фоне отсутствия температуры пневмония не образуется в легких, ухудшение течения болезни и осложнение пневмонией будет сопровождаться плвышением температуры. Поэтому нет, не облучайтесь и не повторяйте рентген.

Я вам пока рекомендую увеличить беталок зок до 50 мг. Контроль пульса, чтоб не менее 50 был на такой дозировке.
Либо целую таблетку беталока+ еще половину от 25 мг (12,5) добавить
Терапевт
Сейчас давление как повышается у вас? утром , днем или вечером больше повышаться стало?
Клиент
Сафия Ринатовна, АД в принципе несколько месяцев повышалось строго ночью ближе к утра, но до 130-140 75 п 65 в среднем, вместе с тревожностью. Я сдала всё, что можно, врачи ответа не нашли (( а вот пару дней мне совсем не нравится повышение как я писала до 160 100 п 114 сегодня и вчера. Что самое странное - после принятия вертикального положения оно минут за 15-20 сползает до нормального, 115 83 п 95. ничего не принимала. А через час - 112 75 п 81
Терапевт
160/100- это утро/ день/вечер? на фоне полного спокойствия повышается и сам же нормализуется?
Клиент
в течение дня вроде всё стабильно, немного пищит в ушах, иногда легкая дрожь в руках (извините как с похмелья, но я не употреляю алкоголь как на МГТ перешла, вот уже три года), а пульс сохраняется до 80-85
Клиент
Сафия Ринатовна, это только утро , вчера в 5 утра, сегодня в 5.30. к 6 ч всё стабилизировалось, в 7 ч я уже пила некрепкий кофе, днем всё норм кроме повышенного пульса
Терапевт
Пульс неплохой, Наталья.
Вы сейчас можете беталок зок 25 мг+ 1/2 еще принять от таблетки (12,5мг).
Он тоже чуть снизит давление, бета блокаторы снижают
Терапевт
Даже до 50 мг пока можно увеличить. Под контролем пульса не ниже 55-50 в минуту
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление в вечернее время
29 сентября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Эквамер, давление
15 июня 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Обструктивный бронхит
11 ноября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Температура 38,2 5 дней у ребенка
29 января 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Сильные боли в груди при повышенном давления
28 апреля 2024
Елена, Омск
Вопрос закрыт
Перибронховаскулярные уплотнения
15 августа 2024
Алексей, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий