Как лечить анемию — вопрос №1989668

Question

Как лечить анемию — вопрос №1989668

Алена

96 просмотров

21 марта 2024

Добрый день! Пожалуйста помогите! Я из маленького городка, у нас с медициной к сожалению не все хорошо, я ищу специалиста, который мне поможет! С детства мне ставили диагноз анемия или малокровие… но как такого лечения никогда не было. Сейчас я дошла до того, что не живу, а существую, а мне еще 34 года😭. Практически каждый день у меня сильные головные боли, головокружения, отсутствие сил полнейшее, бывают мушки перед глазами и шум в ушах, выпало волос пол головы, отеки не покидают, давление 80/50, просто предобморочное состояние какое-то. Не привыкла жаловаться и списывала всегда на то, что просто сильно устаю с детьми, работа, быт (все как у всех), но уже просто не могу! Нет сил! Помогите пожалуйста! Я хочу пройти обследование и найти причину такого состояния, но как я уже сказала, проблема с грамотными специалистами и кроме как делать массаж шеи и кушать мясо ничего не советовали (обращалась как-то давно). Я хочу сдать все необходимые анализы и прошу помочь мне, направить, сориентировать с чего начать (я предполагаю, что дело возможно в анемии) и найти причину🙏

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анемия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Алена, 21 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Спасибо, я с утра планирую поехать сдать анализы, как будут готовы, приложу фото.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Да, конечно, чат открыт. Маякните как прикрепите файлы

+ 1

Пожаловаться

Алена, 23 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день. Загрузила фото анализов (сдала общий с соэ, ферритин

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 марта 2024

Гематолог, Терапевт

По анализам имеет место лёгкая анемия, связанная с железодефицитом.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/ Феррум Лек). 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.

Пожаловаться

Алена, 23 марта 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а повышенный соэ о чем может говорить?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 23 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Повышение незначительное, может просто анемию сопровождать. Но если есть воспаления и вы о них знаете -важно их пролечить.

Пожаловаться

Алена, 23 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста загрузила фото

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 23 марта 2024

Терапевт

В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин снижен. Соответствует анемии лёгкой степени. Эритроцитарные индексы изменены, что ещё раз подтверждает дефицит железа. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. Процентное соотношение относительно. В абсолютных значениях показатели лейкоцитарной формулы в норме. В процентном соотношении увеличение моноцитов может быть косвенным признаком перененной вирусной инфекции.
В биохимическом анализе крови железо снижено. Ферритин снижен. Ферритин это запасы железа в организме в печени почках костном мозге.
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивая яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. диета богатая красным мясом, нежирная говядина телятина говяжье сердце и язык.
Контроль общего анализа крови через месяц. При нормальном уровне гемоглобина ( 120г/ л и выше) продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день для нормализации ферритина крови. Контроль ферритина крови через 6 недель.
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации, короткий менструаций цикл.

Пожаловаться

Алена, 23 марта 2024

Клиент

Инна Чеславовна, благодарю за ответ, а повышенный соэ о чем может говорить?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 23 марта 2024

Терапевт

Соэ это неспецифический маркер воспалительного процесса. Увеличение соэ может быть на фоне жда.
Через месяц приема тардиферон выполните контроль и СОЭ проконтролировать. Оно должно снизится

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 23 марта 2024

Терапевт

Дообследование в связи с наличием жда необходимо выполнить. УЗИ органов брюшной полости, почки.
УЗИ органов малого таза. Консультация гинеколога.
Обследование ЖКТ. Кал на скрытую кровь.( Вне приема препаратов железа!)
Фгдс. При необходимости колоноскопия
Гормоны щитовидной железы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать анализы

3 ответа

20 июля 2021

Ирина, Владивосток

Вопрос закрыт

Дефицит железа беремменость

2 ответа

12 декабря 2021

Алена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Анемия или нет

4 ответа

29 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Не могу найти причину железодефицитной анемии

1 ответ

23 февраля 2024

Таисия

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин и ферритин

6 ответов

29 марта 2024

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T17:49:01+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 марта 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, начните с простого: общий клинический анализ крови, общая биохимия, ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ %.
Либо приложите анализы, какие имеются на руках.

Принятый ответ

Горбаченко Инна Чеславовна, 22 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-22T23:44:46+03:00

Здравствуйте. Вам необходимо выполнить общий анализ крови.
Биохимический анализ крови ( ферритин ,ожсс , витамин В12, витамин В9, фолаты, витамин Д, билирубин, АСТ, АЛТ, срб, о.белок,мочевина, креатинин, калий, мочевая кислота, липидограмма)
Общий анализ мочи. Суточное измерения артериального давления

Биктимирова Диляра Рамисовна, 26 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-26T12:10:11+03:00

Алёна, здравствуйте.
По анализам выявлена железодефицитная анемия легкой степени тяжести. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Если менструации обильные, то нужно сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом, рассмотреть прием КОК либо транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотерь во время менструаций, а также после лечения продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций. Последующий контроль уровня ферритина через 6 месяцев.
Если причина не в менструациях, тогда есть смысл досдать общий анализ мочи, сделать гастроскопию, сдать иммунохимический анализ кала на скрытую кровь (при необходимости сделать колоноскопию), антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA.