СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен ТТГ после удаления щитовидной железы.

В 2019 году была полностью удалена щитовидная железа по поводу медуллярного рака. На протяжении 4 лет после операции всё анализы были в норме. В этом году ТТГ очень большое значение 12.3. Принимаю l тироксин 75 мг. УЗИ в норме. Подскажите на что указывает такой скачек ТТГ?

Гастрит, остеохондроз, гипертония.
66 лет
21 Марта 2024·Просмотров: 229·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вам необходимо увеличить дозировку препарата до 100мкг, и пересдать анализ на ТТГ через 2 месяца, так как дозировки препарата недостаточно

Проверьте уровень ферритина-норма более 45 и уровень витамина д3-уровень более 30, при их дефицитах может ТТГ увеличиваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, Подскажите пожалуйста это не может быть сигналом о рецидиве? При выписки после операции врач сказал главный показатель рецидива кальцитонин. На приём к онколого ещё не скоро, очень тревожно

Нет, это не рецидив, просто потребность в препарате выросла.
Либо попалась некачественная пачка препарата, перед анализом новую пачку использовали?
Препараты кальция, железа, омепразол не принимаете? Вес не увеличился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, омепрозол периодически пью, таблетки не новые, были закупленно несколько пачек в период дефицита.

Между омепразолом и тироксином выдерживать минимум 4 часа, иначе тироксин не усваивается, соблюдали этот промежуток времени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина Валентиновна, даже не могу сказать вам не задумывалась что омепрозол может повлиять, теперь буду следить. Спасибо

Да, это касается и препаратов железа и кальция. Тироксин увеличьте до 100мкг и повторите через 2 месяца анализ на ТТГ.
Не переживайте, это не рецидив, кальцитонин у вас в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте.в данном случае вам не хватает дозы левотироксина натрия 100 мкг/сут за 30 минут до еды и других лекарств
Также сдайте кровь на ат к тг и тиреоглобулин
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
На рецидив не похоже -так как главный показатель-кальцитонин в норме
Дополнительно сделайте узи ложа щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Виктория Викторовна, УЗИ сделала, всё в норме

Тогда переживать не стоит ,скорее всего просто не хватает дозы на фоне гормонального сбоя в организме.возможно недавно болели ,часто случается на фоне заболевания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.