Консультация терапевта /

Слабость и сонливость — вопрос №1990953

138 просмотров

Женщина, 37 лет. Беспокоит общая слабость и сонливость после перенесенных простудных заболеваний.
По анализам крови из нормы немного вышел ТТГ - 4.7 и понижен витамин Д - 19.1.

Ранее была диагностирована ЖДА. По текущим анализам результаты такие:
Уровень гемоглобина - 122;
Ферритин - 12.2
Железо в сыворотке - 17.7;
ОЖСС - 55.8;
Насыщение трансферрина - 31.7%

Сейчас принимает АкваДетрим для восстановления витамина Д.
Есть ли смысл принимать препараты железа (показатели хоть и низкие, но вроде в пределах нормы)?

Возраст: 37

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По указанным результатам низкий ферритин говорит о латентном дефиците железа; для его купирования рекомендую - гемодиета, железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Если уровень ТТГ превышает референсный интервал, рекомендую выполнить УЗИ щитовидной железы, пройти консультацию эндокринолога.
Для уменьшения слабости и сонливости - элеутерококк по 1 таб 2 раза в день утром и обед в течение 1 месяца.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Есть признаки скрытого дефицита железа:( нормальный гемоглобин,но снижение ферритина( депо железа в организме) необходимо начать приём препаратов железа Феррум лек / Мальтофер 100мг по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг , 2-3 месяца, затем контроль показателей
Необходимо так же сдать витамин в12, для исключения смешанного дефицита.

Ферритин в норме равен 30,в идеале равен массе тела.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте .принимать препараты железа надо,так как у вас имеется железодефицит. Ферритин должен быть примерно равен массе тела .рекомендую приём Тотема 200мг в сутки в течении 2 месяцев .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как оно припятствует усвоению железа ).если после контроля ферритина ,он будет низкий ,продолжить прием препарата
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! По описанию латентный железодефицит. Ферритин должен быть не менее 30. Начните принимать препараты железа, например, тотема или ферлатум по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца, после лечения контроль оак и Ферритина.
ТТГ немного повышен, сделайте узи щитовидной железы и проконсультируйтесь с эндокринологом.
Принимайте витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 5000 ед (10 капель) первые 2 месяца, затем контроль уровня витамина Д, если показатель нормализовался, то можно принимать профилактическую дозу - по 2000 ед(4 капли) ежедневно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нет обоняния уже 12 дней,
27 октября 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Постоянная слабость, анализы
11 марта 2023
Ульяна, Москва
Вопрос закрыт
Проблема с антибиотиком
4 июля 2024
Дарья, Оренбург
Вопрос закрыт
Высокая температура
15 июля 2024
Луиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень хороший врач. Ответила быстро, всё расписала подробно, направила на Узи, благодаря...
— Михаил
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Быстрый, развернутый ответ на вопрос Полные ответы Несомненно
— Оксана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Быстрый, развернутый ответ на вопрос Полный ответ Несомненно
— Оксана