Что вас беспокоит?
Образование в малом тазу
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у женщины 54 года на узи было обнаружено образование около 15 см. Сделали МРТ, результаты прикреплю. Подскажите, пожалуйста, какие у нас сейчас дальнейшие действия? И надо ли в этом случае заранее брать гистологию или сразу возможна операция с последующим исследованием?
Принятый ответ
Здравствуйте
Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть мрт диск, сделать кт грудной клетки и брюшной полости с контрастом, сдать маркеры са125 и индекс Рома, пройти осмотр онкогинеколога. Далее решать по результату вопрос хирургического лечения.
Светлана Александровна, спасибо за ответ. Подскажите, какие есть предположения сейчас по мрт: доброкачественная или злокачественная опухоль?
Только на основании мрт однозначно сказать нельзя, но с учётом возраста и описания такие образования не наблюдают, требуется консультация онкогинеколога и решение вопроса оперативного лечения.
Светлана Александровна, здравствуйте! Добавила анализы на онкомаркеры и кт брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста, что еще можете сказать по нашей ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте, вам необходимо обратиться на очный прием к гинекологу , он назначит предоперационный обследование и даст направление на операцию.
Елена Владимировна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие есть предположения по мрт: доброкачественная или злокачественная опухоль?
Это кистома яичница ,доброкачественное образование, можете сдать кровь на онкомаркеры яичника. Но объем операции будет экстирпация ( или ампутация ) матки с придатками , учитывая наличие множественной миомы матки.
Елена Владимировна, спасибо вам большое за ответ. А подскажите, при доброкачественной опухоли онкомаркеры не будут повышенными? Или все равно могут быть повышены?
При любой кисте яичника онкомаркеры могут повышаться , но при доброкачественной не критичные значения , сдайте анализ , результат пришлите , я посмотрю.
Елена Владимировна, здравствуйте! Добавила анализы на онкомаркеры и кт брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста, что еще можете сказать по нашей ситуации?
Онкомаркеры у вас в пределах нормы, так что это доброкачественная кистома . Проводите обследование и в плановом порядке делайте операцию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию обследований данные за объемное образования яичника. Нужно обратиться в онкодиспансер к онкогинекологу и решать вопрос о проведении удаления образования с последующим гистологическим исследованием .
Категория O-rads4 говорит о рисках злокачественности 20%.
Дополнительно нужно сдать кровь на маркеры СА125, He4 и рассчитать индекс Рома.
Юлия Бабековна, здравствуйте! Большое спасибо вам за ответ! Все поняла. А подскажите еще, пожалуйста, при доброкачественной опухоли онкомаркеры не будут повышенными? Или все равно могут быть повышены?
Могут быть повышены, при эндометриоидных кистах часто повышаются, при серозных доброкачественных опухолях, цистаденомах, но нужно смотреть на сами показатели и на индекс Рома, оценить риски злокачественности.
Юлия Бабековна, здравствуйте! Добавила анализы на онкомаркеры и кт брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста, что еще можете сказать по нашей ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте
Любое образование яичников O-RADS4 требует обязательного оперативного лечения!!!
Биопсия не принципиальна, в любом случае нужно образование удалить.
Из дообследований Вам необходимо выполнить:
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- КТ лёгких
- кровь на СА125 и НЕ4
Далее со всем результатами очно обратиться к онкогинекологу в онкодиспансер
Владислав, здравствуйте! Благодарю вас за ответ. Подскажите, пожалуйста, какие есть предположения по мрт: доброкачественная или злокачественная опухоль?
Владислав, и еще вопрос: правильно понимаю, что мрт органов брюшной полости с контрастом и кт легких с контрастом?
это может быть как цистаденома, так и рак яичников
вероятность злокачественности 20-30%
МСКТ брюшной полости с контрастом
МСКТ лёгких БЕЗ контраста
Принятый ответ
Здравствуйте
Orads4 это показание к хирургическому лечению. Вам необходимо обратится в онкодиспансер на прием к онкогинекологу и решать вопрос о удаление образования. Дополнительно выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, сдать кровь на не4, са125. В данном случае вероятность злокачественного процесса составляет 20%.
Рустам Гамирович, здравствуйте! Добавила анализы на онкомаркеры и кт брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста, что еще можете сказать по нашей ситуации?
Онкомаркеры в пределах нормы. По кт подозрений в отношение злокачественного процесса нет. Образование вероятнее всего доброкачественное но нужно его удалять.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20211 ответ
- 17 Августа 202225 ответов
- 28 Ноября 20228 ответов
- 14 Апреля 20238 ответов