СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите , пожалуйста , разобраться в полученном результате анализа на д димер

Врач гинеколог назначил принимать силует, в связи с кистой яичника и аденомиозом, так как КОК может вызывать тромбоз, сдала после месяца приема данного препарата д димер , помогите, пожалуйста, разобраться в норме ли результаты

Гастрит
43 года
23 Июня 2024·Просмотров: 172·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Д-димер в пределах нормы.
Уровень ферритина низкий.
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хайшат Нарзановна, спасибо вам большое , я за д димер очень переживала, а железо сорбиффер принимаю первый месяц

Все хорошо, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Д -димер в норме. Ферритин низкий. Общий анализ крови не сдавали? Какой гемоглобин?
Дозировка препаратов железа и длительность лечения зависит от уровня гемоглобина

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо большое за ответ, да в общем анализе гемоглобин 122

Нормы лаборатории от 120? В разных лабораториях свои нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, в данной лаборатории от 112-152 г/л

В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся выше 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, спасибо большое вам за очень понятный и подробный ответ

Рада была помочь! Здоровья Вам ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Фирюза Ильдаровна, ???Спасибочки

Принятый ответ

Юлия, добрый вечер!

Ознакомилась с результатами обследования.

Уровень Д-димера у вас в норме.

А вот ферритин низкий. Увидела в комментариях, что гемоглобин у вас 120 - в норме. При нормальном уровне гемоглобина - это состояние называется латентный железодефицит.

Рекомендую для повышения уровня ферритина Тотема по 1 питьевой ампуле 1 раз в день. Пить через трубочку (может вызывать потемнение эмали зубов) с апельсиновым или яблочным соком.
Или таблетированная форма Феррум лек или Мальтофер 100мг 1 раз в день.

Принимать утром 2 месяца. Затем на 2 недели отменяется прием тотемы и контролируете ферритин. В идеале он должен быть 40 и выше. Если не достигли целевого уровня, но динамика положительная есть, то курс повторяете ещё на 2 месяца. Как правило для восстановления уровня ферритина может понадобится не 1 курс, а 2. Так как ферритин мы восстанавливаем медленно, небольшими дозировками.

Препараты железа нельзя запивать молоком, черным чаем, кофе - таким образом уменьшается его усваивание, лучше всего принимать за 1-2 часа до еды или через 2 часа.

Добавьте железосодержащие продукты и белковые продукты в рацион: рекомендуется употреблять в пищу говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.

Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Наталия Игоревна, спасибо вам большое, за такой подробный ответ и рекомендации???

Пожалуйста!
Рада была вам помочь ??

Принятый ответ

Здравствуйте, ферритин низкий- это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 8 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Вижу что начали принимать препарат железа, продолжайте приём 3-4 месяца, контроль анализа на анемический профиль в динамике через 1,5 месяца. Обязательно рекомендую усилить гемодиету, в рационе должно каждый день быть гемовое железо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо вам за ответ ??
А может быть слабость , головные боли, и блуждающие спазмы или потягивания, не знаю как точно их описать, по мышцам рук и ног, и дергание века на фоне анемии?

ферритин должен быть равен весу тела при недостатке возникает гипоксия тканей и те симптомы, которые Вы описываете.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас д димер 457.
Норма - ниже 855. У вас норма.

Гемоглобин если в норме, то ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты (печень любая, прежде всего).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Яковлевна, спасибо вам за подробный ответ ??

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.