Консультация психотерапевта /

Бессонница неорганической этиологии. — вопрос №1994050

90 просмотров

Лет 10-11 страдаю периодической бессонницей. Эпизоды бывали от недели до 3 недель. Потом заканчивались. В перерывах спал нормально. Иногда мог не спать день-два во время ветра. В общем сон всегда был слабым местом. Но два года назад мне был поставлен диагноз рассеянный склероз, который у меня по всей видимости уже давно (отмечал онемения лица, ноги и т.д). На фоне обострения неврологического заболевания и переживаний у меня сон совсем рухнул. Засыпаю в 23 просыпаюсь стабильно в 2 ночи и далее сон либо поверхностный либо его вообще нет. Пробовал пить по совету невролога Атаракс, тералиджен, но эффект не стабильный. Могу день уснуть а следующий вообще глаз не сомкнуть. Психотерапевт назначил триттико. Начинал с 50мг и дошел до 300мг в сутки. Ночные просыпания никуда не делись, иногда бывают дни когда я более-менее отдохнул и настроение хорошее. Субъективно эффект на 200-250мг мне показался лучше чем на 300, при большой дозировке было больше провалов по сну, как это ни странно. Плюс уже ощущались побочки (избыточная сухость), хотя препарат переношу в целом хорошо. Психиатр ввел в добавление к триттико вальдоксан 25мг. Пью вторую неделю триттико 250мг и вальдоксан 25. Сон за этот период отвратительный, из 14 дней 4 ночи я практически не спал, 5 ночей спал плохо (не более 4 часов) и 5 ночей более менее нормально (5-6 часов). Триттико в сумме уже пью 5й месяц постепенно повышая дозу от 50 до 300мг и потом снизив до 250 и вальдоксан пью 11 дней. Я так понимаю что препараты мне не подходят и нужно переходить на что то другое?

Возраст: 43

Хронические болезни: Рассеянный склероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, стоит рассмотреть переход на рокону, при не эффективности-миртазапин. Так же при мало эффективности в дальнейшем можно добавить нейролептик:Кветиапин. Сейчас при переходе эпизодически зопиклон.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте. Каликсту пару лет назад пробовал, совсем чуть чуть. По 7.5мг в течение 3 недель. Вроде белее менее работала, спал умеренно потом и без нее. Такой короткий срок пил потому что штатный врач из больницы в которой я тогда лежал про длительность курса ничего не сказал. Сказал до улучшения... Потом умер друг и на фоне стресса опять началось. Врач (другой уже) тогда триттико выписал...

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Это минимальная дозировка, если был эффект имеет смысл вернуться к этому препарату , подобрать дозировку, пропить полноценно курс 8-12 мес.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое
Психиатр, Психотерапевт
Попробуйте дополнительно релаксацию по Джекобсону перед сном применять. Успехов вам !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дыхательный невроз
16 октября 2021
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Неврология или психосоматика
14 сентября 2022
Александра
Вопрос закрыт
Триттико и алкоголь
5 декабря 2023
Егор
Вопрос закрыт
Тералиджен, бессоница
19 июня 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Переход на другие препараты
28 июня 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тревога и триттико
27 июля 2024
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Корректно ли назначенное лечение
4 апреля
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск