Консультация онколога /

Красные сосуды на ногах после химиотерапии с цетуксимабом — вопрос №1994609

239 просмотров

Добрый день!
Такая ситуация - у мужа диагноз - рак прямой кишки, 4 стадия, прошел химиотерапию, 4 курса FOLFOX, прогрессирование, 8 курсов FOLFIRI, на 7 и 8 курсах был добавлен цетуксимаб. После 8 курса FOLFORI с цетуксимабом резкое ухудшение состояния, появились неврологические проблемы (каждодневные приступы потери сознания, сейчас муж лежит в отделении неврологии) + на ногах и локтях появились сосудистая сетка из мелких красных сосудов, кожа над ними шелушится. Скажите пожалуйста, сосудистая сетка - это побочный эффект цетуксимаба или что-то другое?)

Возраст: 62

Хронические болезни: онкология
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Это не сосуды
Это ксероз с трещинами кожи - типичное кожное осложнение при терапии EGFR-ингибиторами - в частности Цетуксимабом
Онколог, Маммолог
Используйте Акридерм тонким слоем на поражённые участки в течение 10 дней

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владислав, поняла, спасибо!
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Это не сосудистая сетка, кожная токсичность, вызванная препаратами.
В качестве ежедневного ухода необходимо использовать средства с содержанием пантенола 9% , мочевины 10% .
На участки покраснения местно наносить тонким слоем мазь бетаметазон 0,05% 2 раза в день 10-14 дней.
Щадящая гигиена.
С каким диагнозом находится в неврологическом отделении? МРТ головного мозга выполняли?
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо. МРТ делали, ничего не нашли, что могло бы давать такую картину, отправила диск на пересмотр. Диагноза нет до сих пор. У мужа двоится зрение, ходить не может, нарушена координация, слабость.
Онколог, Терапевт
Нужно сдать анализ крови на магний и калий, выполнить электрокардиограмму (оценить интервал QT) , по результатам проконсультироваться с кардиологом . Возможно, данное состояние также является побочным эффектом цетуксимаба на сердечно-сосудистую систему.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо. На калий делали анализ, все в норме, на магний нет. Кардиограммы делали три раза - два раза скорая, один раз в больнице, говорят все более-менее в норме. Попробуем сделать потом после выписки анализы заново
Онколог, Маммолог
по поводу неврологических проблем - Вам делали МРТ ГМ с контрастом?
Клиент
Владислав, да, делали. Ничего не нашли патологического, диск на пересмотре, второго описания пока нет, ждем. Диагноза нет до сих пор. У мужа двоится зрение, ходить не может, нарушена координация, слабость
Онколог, Маммолог
если метастатическое поражение ГМ исключено - тогда это может быть проявление токсичность того же Цетуксимаба
Клиент
Владислав, спасибо. Если это все же проявление токсичности - то кaк лечить?
Онколог, Маммолог
лечение симптоматическое - под руководством невролога
и при отмене Цетуксимаба пройдёт самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Владислав, поняла, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диаскинтест гиперемия, назначают таблетки
24 февраля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Рак горла 4 стадии с метастазами
23 мая 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Иммуногистология после операции
17 октября 2024
Ольга, Брянск
Вопрос закрыт
Низкое давление после химиотерапии
11 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нужна ли адьюватная терапия
5 января
Олег
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск