Что вас беспокоит?
Красные сосуды на ногах после химиотерапии с цетуксимабом
Добрый день! Такая ситуация - у мужа диагноз - рак прямой кишки, 4 стадия, прошел химиотерапию, 4 курса FOLFOX, прогрессирование, 8 курсов FOLFIRI, на 7 и 8 курсах был добавлен цетуксимаб. После 8 курса FOLFORI с цетуксимабом резкое ухудшение состояния, появились неврологические проблемы (каждодневные приступы потери сознания, сейчас муж лежит в отделении неврологии) + на ногах и локтях появились сосудистая сетка из мелких красных сосудов, кожа над ними шелушится. Скажите пожалуйста, сосудистая сетка - это побочный эффект цетуксимаба или что-то другое?)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Это не сосуды
Это ксероз с трещинами кожи - типичное кожное осложнение при терапии EGFR-ингибиторами - в частности Цетуксимабом
Используйте Акридерм тонким слоем на поражённые участки в течение 10 дней
Владислав, поняла, спасибо!
Здоровья Вам!
Здравствуйте.
Это не сосудистая сетка, кожная токсичность, вызванная препаратами.
В качестве ежедневного ухода необходимо использовать средства с содержанием пантенола 9% , мочевины 10% .
На участки покраснения местно наносить тонким слоем мазь бетаметазон 0,05% 2 раза в день 10-14 дней.
Щадящая гигиена.
С каким диагнозом находится в неврологическом отделении? МРТ головного мозга выполняли?
Юлия Дмитриевна, спасибо. МРТ делали, ничего не нашли, что могло бы давать такую картину, отправила диск на пересмотр. Диагноза нет до сих пор. У мужа двоится зрение, ходить не может, нарушена координация, слабость.
Принятый ответ
Нужно сдать анализ крови на магний и калий, выполнить электрокардиограмму (оценить интервал QT) , по результатам проконсультироваться с кардиологом . Возможно, данное состояние также является побочным эффектом цетуксимаба на сердечно-сосудистую систему.
Юлия Дмитриевна, спасибо. На калий делали анализ, все в норме, на магний нет. Кардиограммы делали три раза - два раза скорая, один раз в больнице, говорят все более-менее в норме. Попробуем сделать потом после выписки анализы заново
по поводу неврологических проблем - Вам делали МРТ ГМ с контрастом?
Владислав, да, делали. Ничего не нашли патологического, диск на пересмотре, второго описания пока нет, ждем. Диагноза нет до сих пор. У мужа двоится зрение, ходить не может, нарушена координация, слабость
если метастатическое поражение ГМ исключено - тогда это может быть проявление токсичность того же Цетуксимаба
Владислав, спасибо. Если это все же проявление токсичности - то кaк лечить?
Принятый ответ
лечение симптоматическое - под руководством невролога
и при отмене Цетуксимаба пройдёт самостоятельно
Владислав, поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 202012 ответов
- 10 Марта 202314 ответов
- 30 Апреля 20238 ответов
- 23 Января 202421 ответ