Консультация лора /

Ком в горле — вопрос №1997117

155 просмотров

Здравствуйте. У меня уже года 3-4 появляется ком в горле постоянно, иногда исчезает и резко опять. У меня хр.тонзиллит и ренит, бывает аж вдохнуть трудно. Иногда пью успокоительные. С щитовидкой нормально все.

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзиллит,ренит.
Вопрос закрыт
тонзиллит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, нос нормально дышит, чихаю частенько, аллергии вроде не было никогда.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, изжога бывает но редко очень. Горечи нет во рту.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Повторите фото пожалуйста, выполните более четкое

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки основных причин ваших симптомов

Частой причиной ваших симптомов кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

Вам желательно выполнить эгдс и при необходимости проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, я переживаю что рак горла.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
По фото нет признаков онкопроцесса в ротоглотке

Во время эндоскопии врач детально осматривает носоглотку и гортань и исключает новообразования
Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, ну поняла вас, спасибо. Бывает еще иногда ком после еды как поем.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Это наиболее вероятный признак рефлюкса как причины кома в горле

При явлениях изжоги начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.


Пожаловаться
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо вам.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Нет ли у вас склонности к аллергии?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, нет аллергии вроде никогда не было.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Вам нужно обследоваться. Внешне мы не видим какое-либо образование которое может дать ком в горле, тем более что это был бы постоянный симптом если бы шла речь именно о какой-то опухоли, ну осмотр ротоглотки и гортани никто не отменяет, поэтому конечно же нужно начать с осмотра у ЛОР врача.
То есть мы понимаем что происходит воспаление или отечность слизистой оболочки глотки периодически, это может быть из-за многих причин. Так как вы часто чихаете желательно всё-таки сдать кровь на общий иммуноглобулин Е, клинический анализ крови.
Также желательно вам сделать ФГДС дабы исключить гастроэзофагеальный рефлюкс. Лечение полностью зависит от выявленной причины.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, хорошо спасибо. Ну по фото что у меня миндалины такие это не рак?
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Что именно вас смущает в них? То что сосудики видны(мне на самом деле по фото не очень видно сосуды ли это или просто воспаление?)
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, да то что они красные и сосуды видно
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Во первых то что процесс двухсторонний это уже указывает на то что нет тут никакого рака. Он не может быть симметричным.
А то что видны сосуды, это признак вялотекущего воспалительного процесса в миндалинах. Когда из-за воспаления всегда расширяются сосуды, могут активироваться спящие сосуды, для улучшения кровообращения на этом уровне.
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Владимировна, ну поняла вас, а то я уж через чур мнительная накрутила себе уже. Спасибо вам большое.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР
Не переживайте, страшного ничего нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Нет у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Эндоскопию носоглотки не выполняли?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, изжога бывает редко. Горечи нет. Нет не делала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Можете повторить фото горла со вспышкой?
Левая небная миндалина более гиперемирована?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, да у меня миндалины слабые походу из за тонзиллита меня вырвало 2 раза они красные стали полопались как будто.
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, я с 6 лет гнойной ангиной болела потом в хранический тонзиллит перешло.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
В горле нет признаков острого воспаления

Ваши симптомы могут быть как на фоне ГЭРБ так и на фоне постназального затека

При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом

Для того, чтобы установить причину стекания слизи вам нужно

1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо вам все поняла.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,а вас когда ниб смотрели эндоскопически? ( Именно гортань ?)
И когда вы пьете успокоительное ощущение "кома" меньше или нет?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга Васильевна, нет никогда не смотрели. Я узи делала щитовидки и лимфоузлы сказали все хорошо. Успокоительное пью немного лучше.
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Тогда конечно лучше выполнить эндоскопию гортани. Но ,не исключено,что тут ещё ГЭРБ, заброс кислоты из желудка в пищевод и соответственно и разражение в гортани. По фото ничего такого необычного не видно. Но эндоскопический осмотр он глубже, именно гортань
Ещё можно попробовать пропить , например Омез два раза в день 7 дней и если "ком" станет меньше ,то вероятнее всего вам надо обследовать желудок .
Пожаловаться
фотография пользователя
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
По фото у вас нет значимой лор-патологии, которая могла бы давать такую симптоматику.

Я бы рекомендовала вам поступить следующим образом:

1. Обратиться к ЛОР-врачу очно для осмотра гортаноглотки, гортани. По фото эту зону не увидишь. Скорее всего патологии не будет обнаружено.
2. Обратиться к гастроэнтерологу для обследования и исключения ГЭРБ. Так как ком в горле может быть внепищеводным проявлением данного заболевания.
3. Обратиться к психотерапевту. Чаще всего ком в горле является проявлением тревоги на физическом уровне.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Визуально слизистая сухая и истончена, иньецированная.Жто может поддерживать чувство кома в горле
В таких случаях обычно используется увлажнение слизистой глотки ,например Олефар Дуо или Оралгин оранжевый с облепиховым маслом 3 раза в день 14 дней. Возможен прием и дольше при необходимости
Или также ещё в таких ситуациях смазывают глотку МАСЛЯНЫМ раствором хлорофиллипта 3 раза в день 10 дней или иногда пациенты с выраженным рвотным рефлексом переливают раствор в пустой флакон с распылителем и орошают горло (эффективнее)
Он и увлажняет слизистую , и оказывает противомикробное действие.
Также важно исключать рефлюкс, он не всегда чувствуется

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Налёт на миндалине, боль горло
3 ответа
22 августа 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Болит горло при глотании.
2 ответа
18 февраля 2024
Мурад, Владивосток
Вопрос закрыт
Инфекционный мононуклеоз. Гной в горле и температура
1 ответ
10 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи лоры
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Татьяна Лазарева
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна Белова
78 отзывов
Маргарита Белова
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Евгеньевна Карпенко
37 отзывов
Татьяна Карпенко
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Марина Решетникова
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы лорам
фотография пользователя
Лору Татьяна Карпенко
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
—
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com