Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт
Добрый день! Помогите расшифровать мрт, коленка не болит, но испытываю боль при подьеме по лестнице. В 2021 году делала мрт, консультация с врачом , была предложена артроскопия. Нужна ли такая операция при Данном диагнозе, или есть другие варианты лечения,наблюдения?!?! И какие последствия могут быть? Заранее всем спасибо 🙏
Здравствуйте.
Нужно очно исключить симптомы импиджмента жирового тела.
Если таковых нет, то лечить консервативно. Если есть - артроскопия.
По МРТ косвенные признаки импиджмента.
Консервативно рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, спасибо большое за ответ. Если на приеме подтвердят импиджмент , то лечение бесполезно начинать?
Принятый ответ
Да, бесполезно. Нужно оперировать.
Добрый день. По МРТ возможные признаки последствий ущемленного жирового тела Гоффа в виде кистозной трансформации. В других анатомических структурах критических изменений нет. В суставе имеется выпот. Вам необходимо дообследоваться. Надо сдать анализы, для исключения системных и ревмтических изменений в суставах ( общий анализ крови с СОЭ, и биохимический анализ - ревмофактор, С-реактивный белок, АЦЦП, АНФ, мочевая кислота, АСЛО, HLA-B27).
Добрый день. По МРТ возможные признаки последствий ущемленного жирового тела Гоффа в виде кистозной трансформации. В других анатомических структурах критических изменений нет. В суставе имеется выпот. Вам необходимо дообследоваться. Надо сдать анализы, для исключения системных и ревмтических изменений в суставах ( общий анализ крови с СОЭ, и биохимический анализ - ревмофактор, С-реактивный белок, АЦЦП, АНФ, мочевая кислота, АСЛО, HLA-B27).
Игорь Владимирович, спасибо большое !
?Добрый день
? По результатам МРТ показаний для операции нет
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Александр Александрович, спасибо большое за ответ ?
Принятый ответ
Поправляйтесь
Здравствуйте, как вариант эффективно купировать боль и воспаление, сделать блокаду с дипрометой. В случае стойкого болевого синдрома показана артроскопия сустава.
Виталий Сергеевич, спасибо большое ?
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 202012 ответов
- 8 Марта 20216 ответов
- 29 Апреля 20218 ответов
- 20 Мая 202123 ответа