СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОРВИ или аденовирус

Ребенок 3 года, резко заболел, сначала температура, на утро насморк, к вечеру заболело ухо и конъюнктивит на одном глазу, на следующий день обратились к педиатру. По итогу: по экспресс анализу вирус, воспаление в ухе, конъюнктивит, налет в горле. Назначено офтальмоферон, антибиотик 7-10 дней панцеф, от клацида рвотный рефлекс, отипакс, в нос полидекса . Неделю про лечились, через 2 дня прибывания в саду снова конъюнктивит уже на другом глазу, через сутки температура, в горле налет, насморка почти нет, в нос не говорит, слали не отсмаркиваются. ЛОР заочно по фото горло ( т.к. с температурой не смогли посетить) назначила Амоксиклав, в нос полидекса также, горло мирамистин и люголь, в глаза капаем офтальмоферон. Помогите, пожалуйста , понять, как это пролечить, какие анализы сдать и есть ли смысл сейчас, так антибиотики надо начинать пить снова ?

нет
3 года
28 Марта 2024·Просмотров: 162·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Антибиотики назначаются только при подтвержденной бактериальной инфекции. Сдайте анализ крови с лейкоцитарной формулой и СРБ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото горла
Вы сдавали анализы, когда заболели первый раз?
Рекомендую перед приемом антибиотиков сдать общий анализ крови+ лейкоцитарная формула. Только после подтвержденной бактериальной инфекции показан прием антибиотиков.
На счет налета в горле , можно приобрести стрета- тест( он продается в аптеке),, для исключения стрептококковой ангины. Это заболевание нуждается в приеме антибиотиков.
Но данный ангина очень редко бывает у деток до 5 лет. При данном заболевании чаще всего отсутствует насморк, кашель, конъюнктивит.
Как анализы будут готовы, прикрепите. Я посмотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Дарья Вячеславовна, прикрепила фото анализа крови и горло на сегодня

Здравствуйте!
Анализ от 16.03:
- Лейкоциты-13,2 это норма( верхняя граница нормы 15), гранцлоциты 8,1 преобладают над лимфоцитами- 4,3- в вашем возрасте должно быть наоборот. Это не исключает наслоение бактериальной инфекции.
- Гемоглобин-120 норма, эритроциты в норме.
Есть изменения в эритроцитарных индексах:
*снижен средний объем эритроцита( МСV)-66,7 ( норма от 80-100)
*снижено среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)- 22,7 (норма от 27-30)
*повышен показатель RDW-CV-15,7%( норма от 12-14%) это чувствительный показатель, он повышается при скрытом дефиците железа.
Возможно, данное снижение произошло на фоне вирусной нагрузки.
После выздоровления нужно исключить скрытый дефицит железа.Необходимо сдать кровь на ферритин - это белок, который запасает железо.
-тромбоциты-незначительно снижены 141 ( норма от 150 до 500), такое снижение могло произойти на фоне вирусной нагрузки.
Налет в горле вижу, все таки рекомендую сделать стрепта- тест. Налет это необязательно показатель бактериальной инфекции, иногда налет может быть и при вирусной инфекции
Сегодня не сдавали свежий анализ крови?
Как самочувствие у ребенка?

Принятый ответ

Здравствуйте, перед приёмом антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб понимать, есть ли бактериальная инфекция и нужен ли антибиотик вообще.

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо сдать общий анализ крови, так же информативно будет сделать стрептатест, приобретите самостоятельно в аптеке, за 3 часа не есть и не пить.

Так как есть 2 варианта — либо рецидив бактериальной инфекции, либо течение новой вирусной. Так что пока подождите с антибиотиками до результата анализа.

Принятый ответ

Здравствуйте! Горло красное , бактериальные налеты. Конечно, в идеале посмотреть общий анализ крови. Но и без него можно назначать антибиотик при такой клин картине и недавнем анамнезе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.