Что вас беспокоит?
Утрожестан при тонусе
Здравствуйте, беременность 26 недель. По вечерам начал появляться тонус, но бывает и днем , может быть раз 5, может раз 6-7. Матка каменеет, но быстро проходит. Сегодня была на приеме в ЖК, сказали срочно ехать на узи проверять длину шейки , но на узи попаду я только в понедельник . И назначили утрожестан 200 на ночь. Я бы хотела спросить совета , стоит ли начать вставлять утрожестан , или дождаться узи ? Не навредит ли утрожестан и вообще нужен ли он?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сопровождается тонус болью?
Кровянистые выделения?
Вас смотрели на кресле?
Екатерина Сергеевна, нет боли нет, схватывает и отпускает. Но иногда тяжесть просто есть и поясница болит, но у меня колиэпескопия почек , увеличена .
Выделений нет, на кресле не смотрели
Я бы рекомендовала в качестве спазмолитика Папаверин ректально 2-3 раза в сутки и дождаться узи.
Если шейка будет укорочена, тогла Утрожестан начать
Екатерина Сергеевна, а укорочена шейка это сколько мм ?
На втором скрининге она у меня была 41
25 мм и менее
Либо расширение цервикального канала на всем протяжении 10мм и более
Екатерина Сергеевна, расширение канала это тоже если что будет видно на узи ?
Да, все видно
Екатерина Сергеевна, благодарю
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, сделала узи , шейка матки 35 мм. Подскажите пожалуйста нужен ли утрожестан при тонусе ?
Это длинная шейка
В качестве спазмолитика можно использовать Ношпу 2-3 раза в сутки
Екатерина Сергеевна, а про болях в пояснице лучше папаверин или ношпа ?
Екатерина Сергеевна, и ношпу по 1 или по 2 таблетки пить ?
Ношпу по 40мг 2-3 раза в сутки
Екатерина Сергеевна, благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте! Да , утрожестан применять стоит, он никак не навредит , а наоборот , поможет при тонусе . Так же начните принимать магний по 1 таб 3 раза в день , он тоже хорошо справляется с тонусом
Анна Александровна, у меня еще был вопросик , со стулом проблемы
Я пью форлакс , если его длительно принимать он не навредит ? Пью по 2 пакетика утром , через день 1 пакетик
Фитомуцил и дюфалак пробовала не помогает
Да, форлакс можете принимать , не навредит
Анна Александровна, то есть я его могу пить всю беременность?
Да, можете , он работают непосредственно в кишечнике .
Анна Александровна, здравствуйте, извините за беспокойство
Подскажите пожалуйста при болях в пояснице ( увеличены лоханки) что лучше пить ношпу или свечи папаверин?
Здравствуйте! Лучше ношпу , в этом случае
Анна Александровна, подскажите пожалуйста по 1 или по 2 таблетки ? И лучше после еды наверное ?
По 1 таб через 1-2 часа после приема пищи
Анна Александровна, была на узи , шейка матки 35 мм, подскажите пожалуйста нужен ли мне утрожестан при тонусе как назначил врач из ЖК?
Длина шейки хорошая у Вас
Анна Александровна, то есть даже если есть тонус утрожестан не нужен?
На втором скрининге шейка была 40, а сейчас 35..
Хорошая шейка , со сроком она должна укорачиваться , это вариант нормы
Анна Александровна, просто я своему врачу в жк сказала про тонус и она тут же назначила утро же стан.. но я его еще не вставляла
Его всем что ли назначают..
Нет , не всем ! Тонус , не показание для утрожестана . Матка -это мышечный орган , тонус это нормальное явление
Принятый ответ
Здравствуйте, если есть жалобы нужно начать приём, вреда он не принесёт, он убирает сокращения матки тем самым снижает риски преждевременных родов. Можно использовать также но шпу или свечку с папаверином ректально. Физический и половой покой
Надежда Сергеевна, у меня еще был вопросик , со стулом проблемы
Я пью форлакс , если его длительно принимать он не навредит ? Пью по 2 пакетика утром , через день 1 пакетик
Дюфалак и фитомуцил пробовала , не помогает
Его можно применять при беременности.
Надежда Сергеевна, то есть я могу его принимать всю беременность?
Данный препарат можно применять не более 3-х месяцев.
Надежда Сергеевна, почему нельзя дольше ?
Если без него не могу
Потому что как дальше он оказывает влияние на организм не известно, по инструкции к данному препарату приём не более 3-х месяцев. Вы можете делать не большие перерывы в приёме, например использовать такие препараты как стабилен, затем опять возвращаться к данному препарату, чтобы не было привыкания .
Надежда Сергеевна, какой нужен примерно перерыв во времени ?
Надежда Сергеевна, я делаю переодически перерывы , но максимум в неделю …
Этого достаточно
Надежда Сергеевна, здравствуйте, была на узи , шейка 35, подскажите нужен ли утрожестан если есть тонус по вечерам?
Шейка хорошая, но лучше перестраховаться если есть жалобы сейчас и не отменять утрожестан, в дальнейшем если не будет показаний доктор постепенно отменет.
Надежда Сергеевна, я не начинала еще вставлять утрожестан, до узи
Вот сделала узи и сейчас думаю что делать вставлять в итоге или нет
Если есть жалобы ставьте по 200 на ночь во влагалище
Принятый ответ
Елена, несмотря на то что утрожестан разрешен во время беременности и при показаниях его назначают, на данный момент не вижу обоснованности его назначать.
Матка - мышечный орган, который, как и любые мышцы в организме, может сокращаться и растягиваться. Когда в матке зарождается и растет малыш, матка также увеличивается в размере и тянет за собой связки, которыми она фиксирована в малом тазу. Если нет регулярных и усиливающихся сокращений, то переживать не надо
- к выкидышу это не приведет, и лечение не требуется.
Матка может в норме сокращаться при тренировочных схватках Брекстона-Хиггса после 20-й недели беременности (тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тонусом матки, длящиеся до минуты, не имеющие регулярного характера).
Для убедительности и спокойствия можно измерить длину шейки матки .Именно укорочение шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность - ИЦН) является наиболее значимым фактором риска преждевременных родов при одноплодной беременности.
Срочности нет .
Чего опасаемся ?
Если схваткообразные боли начнут увеличиваться по длительности и будут сокращаться периоды между ними .
Отхождения околоплодных вод
При повышенной возбудимости матки без развития родовой деятельности можно принимать:
но-шпа (внутрь в дозе 0,04 г 2-3 раза в
сутки в течение 5-7 дней),
дротаверин (внутрь в дозе 0,04-0,08 г 1-3 раза в сутки в теченне 5-7 дней)
или папаверин (внутрь таблетки или ректально свечи в дозе 0,02 г 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней).
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста а укорочение шейки это сколько мм ?
На втором скрининге шейка была 41.
Тонус не может разве ее укорачивать и это не опасно?
Елена , тонус - не патология .
нерегулярные мышечные маточные сокращения - это норма беременности, а, как известно, норма не требует лечения.
Длина шейки матки 25 мм и более + ширина цервикального канала 10 мм и менее во время беременности является абсолютной нормой и никаких вмешательств не требует.
Для спокойствия можете сделать цервикометрию , описанная вам шейка отличных размеров.
Анна Михайловна, я записалась на обычное промежуточное узи, там ведь все это смогут посмотреть ?
Вам нужна цервикометрия , узи плода по желанию
Анна Михайловна, на узи ведь цирвикометрию тоже делают ? Измеряют шейку
Не всегда , нужно уточнять
Анна Михайловна, у меня еще был вопросик , со стулом проблемы
Я пью форлакс , если его длительно принимать он не навредит ? Пью по 2 пакетика утром , через день 1 пакетик
Дюфалак и фитомуцил пробовала не помогает
Можете пить , еще есть псилиум
Анна Михайловна, псилиум вроде как = фитомуцил, мне не совсем подошел
То есть форлакс я могу пить на протяжении всей беременности?
Анна Михайловна, здравствуйте, сделала узи , шейка матки 35 мм. Подскажите пожалуйста нужен ли утрожестан при тонусе ?
Нет , тонус это не показание у назначению Утрожестана.
Свечи с папаверином , таблетки ношпа, Дротаверин снимают спазм
Анна Михайловна, а по поводу шейки что скажите , все нормально ?
То есть если есть тонус вставлять свечи или пить ношпу при болях, а так в принципе больше ничего ?
Принятый ответ
Елена, здравствуйте
Если тонус самостоятельно проходящий, это может быть вариантом нормы. Матка это мышечный орган, при движениях, шевелениях малыша, пальпации живота, после полового акта она приходит в тонус, так и должно быть.
Утрожестан 200мг на ночь не несет никакого терапевтического эффекта, это скорее профилактическая доза.
Думаю, стоит дождаться узи.
Евгения Эдуардовна, а укорочение шейки это сколько мм ?
На втором скрининге шейка была 41.
Тонус разве не может укорачивать шейку ?
Нет, не укорачивает. Шейка укорачивается по другим причинам.
25 мм и менее - показание к прием препаратов прогестерона
Евгения Эдуардовна, благодарю
Будьте здоровы! Пишите, если что
Евгения Эдуардовна, спасибо
Евгения Эдуардовна, у меня еще был вопросик , со стулом проблемы
Я пью форлакс , если его длительно принимать он не навредит ? Пью по 2 пакетика утром , через день 1 пакетик
Дюфалак , фитомуцил не помогают
Нет, навредит, он оказывает именно местное действие, не дает воде из стула всасываться обратно в кишечник
Евгения Эдуардовна, то есть я могу в принципе пить его всю беременность?
Да:) вреда для беременности нет абсолютно
Евгения Эдуардовна, еще раз благодарю !?
Евгения Эдуардовна, здравствуйте, сделала узи , шейка матки 35 мм. Подскажите пожалуйста нужен ли утрожестан при тонусе ?
Шейка матки прекрасная.
Если мы с Вами говорим о том тонусе, про который Вы изначально пишите в вопросе - то нет, не нужен
Евгения Эдуардовна, подскажите пожалуйста еще, у меня из за увеличение лоханок почек болит поясница
В таком случае что лучше : ношпа или папаверин? Что более безвредно и поможет ?
Если ношпу то пить 1 или 2 таблетки?
Но шпа по 2 таб 3 раза в день
Коленно локтевое положение 3-5 раз в день по 10минут - очень помогает
Здравствуйте, Елена!
По тому как описываете Вы, это физиологическое состояние беременного организма. Тонус возникает из-за активного роста матки и натяжения ее связок. Поэтому только на основании этого утрожестан принимать не нужно.
Екатерина Сергеевна, а укорочение шейки это сколько мм ?
На втором скрининге шейка была 41.
Тонус разве не может укорачивать шейку ? То есть сам по себе тонус не опасен ?
Бывает , что при тонусе укорачивается шейка матки, но как правило в таких ситуациях тонус немного другой и не проходит самостоятельно. Шейка матки в 41 мм- это отличная длина.
Екатерина Сергеевна, поняла , спасибо
То есть лучше дождаться узи и от него отталкиваться ?
Елена, если нет коричневатых выделений, постоянных тянущих болей внизу живота, то целесообразно дождаться УЗИ. Если такие жалобы возникнут, то можете смело начинать использовать утрожестан 200 мг 1 р/на ночь , а после узи пи необходимости увеличить дозировку.
Екатерина Сергеевна, поняла , благодарю
Елена, рада помочь! Легкой беременности Вам и будьте здоровы!
Екатерина Сергеевна, спасибо ?
Екатерина Сергеевна, у меня еще был вопросик , со стулом проблемы
Я пью форлакс , если его длительно принимать он не навредит ? Пью по 2 пакетика утром , через день 1 пакетик
Елена , можно применять, он не вызывает привыкания!
Екатерина Сергеевна, то есть я его могу принимать всю беременность?
Можно! Его можно чередовать с фитомуцилом.
Екатерина Сергеевна, фитомуцил к сожалению вообще не помогает …
А пить постоянно форлакс не рекомендуется ? Ну я делаю перерыв максимум неделю, потом опять начинаю пить
Да, лучше часто не использовать. Всегда лучше с чем-то чередовать и пить как можно больше чистой не кипяченной воды и употреблять клетчатку.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, сделала узи , шейка матки 35 мм. Подскажите пожалуйста нужен ли утрожестан при тонусе ?
Елена, здравствуйте! На маленьком сроке была угроза прерывания беременности?
Екатерина Сергеевна, была гематома небольшая , но сама быстро рассасалась
В 9 недель вроде
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста еще , если поясница болит ( лоханки у меня увеличены ) лучше ношпу выпить или папаверин? Если ношпу то в какой дизировке ?
Екатерина Сергеевна, а так никаких угроз не было, все хорошо
Тогда желателен прием утрожестана 200 мг 1 р/д - это профилактическая дозировка. Она не обязательная, можно еще понаблюдать за шейкой матки на цервикометрии, если тенденция будет продолжаться , тогда начинать его точно нужно.
Но-шпа по 2 т - при боли.
Папаверин вводится ректально (задний проход) , он очень хорошо помогает . Все зависит от того как Вам удобнее принимать. Днем конечно удобнее выпить таблетки, на ночь можно ввести свечу
Екатерина Сергеевна, а для чего мне утрожестан ? На узи сказали что отличная шейка
35 -это хорошая шейка, но если она была 40,то ее необходимо пересмотреть.
Если шейка была и есть в одном размере, то препараты прогестерона не нужна.
Екатерина Сергеевна, а какое время его нужно принимать, до какого срока ? И как потом отменять?
До 36 недель беременности. 200 мг - и это профилактическая дозировка, которая отменяется одним днем. В 20 недель у Вас сколько была шейка матки?
Екатерина Сергеевна, на первом скрининге у меня шейка была 43
Потом я поехала узнать пол на 16 неделе, шейка была 37
И уже на втором скрининге в 20 недель шейка стала 40
Получается что она увеличивается ?
Да, шейка матки может восстановиться в прежние размеры. Учитывая такую динамику, то прогестерон Вам не нужен!) все у Вас хорошо!
Екатерина Сергеевна, благодарю вас !?
Ленкой беременности Вам и будьте здоровы!)
Екатерина Сергеевна, спасибо!)
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20161 ответ
- 7 Марта 20171 ответ
- 11 Июля 20171 ответ
- 22 Марта 20182 ответа