Консультация педиатра /

Температура высокая у ребёнка без симптомов — вопрос №2018877

421 просмотр

Мальчику 11 лет. Два дня назад поднялась температура высокая. Поднимается до 40 градусов. Никаких больше симптомов нет. Парацетамолом сбивается плохо и ненадолго. Врач посоветовал нурофен +парацетамол.в такой комбинации сбивается лучше и на дольше. При подъёме температуры ребёнок жалуется на ломоту и головную боль. Когда спадает, просит кушать. Вчера с испугу дала антибиотик, теперь сомневаюсь, нужен ли он. Сдали сегодня анализы, будут готовы после обеда. Собрали мочу, она какого-то чайного цвета, не золотисто -соломенная. Кровь с пальца тоже лаборант сказала, что тёмная. Прививку от гриппа ставили. Что это может быть.

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть признаком вирусной инфекции.
Антибиотик не оказывает влияния на вирусную инфекцию.
По готовности анализ крови прикрепите.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, подгрузила результаты анализов.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат Нарзановна, в течение этих дней у сына была раз рвота и один раз понос. Я это отнесла насчёт температуры и приёма антибиотика. . Сейчас ребёнок говорит, что справа напротив пупка при нажатии болит. Но только при нажатии. Закрались мысли про аппендицит.Вызвала местного фельдшера,она потрогала, сказала, что , аппендицит так не болит., а болит постоянно и ниже. Но ведь я сбиваю температуру нурофеном, анальгином с папаверином. Вдруг это сглаживает картину и мы упускаем время. Или если температура с воскресенья,то было бы всё намного хуже?
Терапевт, Кардиолог
по анализам крови повышение палочкоядерных нейтрофилов.
Клиническая картина бактериальной инфекции.
Продолжайте принимать антибиотик курсом 7 дней.
Какой антибиотик даете?
Терапевт
Здравствуйте, переведите вопрос педиатрам , пожалуйста ? можно сделать бесплатно в настройках к вопросу. По описанию вирусная инфекция. Вы все правильно сделали , что стали кровь и мочу ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте. А вообще можно сбивать температуру нурофен+парацетамол.Просто когда сбивала парацетамол + папаверин+ анальгин (были ноги и руки холодные) сбилась на часа 4, потом вызывали врача, нам поставил летучку, температура сбилась ну часов на 6. Вчера ездили к врачу, она посоветовала парацетамол + нурофен. Вчера при 39 дала в три часа дня, сбилась до 36.8 и поднялась опять до 39.5 только в четвёртом часу ночи. Опять дала нурофен+ парацетамол и папаверин. Сейчас 12 дня,пока температура 36.5.Может я слишком много даю лекарств?
Терапевт
Лучше конечно чередовать , чтобы была меньше нагрузка на органы .
Клиент
Евгения Владимировна, подгрузила результаты анализов. Направили на ренген, чтобы исключить пневмонию.
Терапевт
По крови признаки бактериальной инфекции, антибиотик продолжайте , оцениваем эффективность через 72 часа , в контроле очный осмотр педиатра , послушать лёгкие
Клиент
Евгения Владимировна, что то мне страшно, а злокачественного здесь быть ничего не может. Очень боюсь.
Терапевт
Нет, не переживайте ! Это признаки бактериальной инфекции .
Педиатр
Здравствуйте, скорее всего это вирусная инфекция (при гриппе характерна такая высокая плохо сбивающаяся температура). Нужно подождать результаты анализов, так же возможно появятся другие симптомы.
Лечение пока симптоматическое: ПРИ ПОВЫШЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ выше 38,5 парацетамол или нурофен 10 мг/кг , физические методы охлаждения
Туалет носа солевыми растворами 2-3 раза в день
Обильное теплое питье
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, а совмещать нурофен+парацетамол.Просто когда сбивала парацетамол + папаверин+ анальгин (были ноги и руки холодные) сбилась на часа 4, потом вызывали врача, нам поставил летучку, температура сбилась ну часов на 6. Вчера ездили к врачу, она посоветовала парацетамол + нурофен. Вчера при 39 дала в три часа дня, сбилась до 36.8 и поднялась опять до 39.5 только в четвёртом часу ночи. Опять дала нурофен+ парацетамол и папаверин. Сейчас 12 дня,пока температура 36.5.Может я слишком много даю лекарств?
Педиатр
Нурофен и парацетамол можно принимать не более 3 раз в сутки, чередуя. Если ноги, руки холодные при высокой температуре, есть озноб дать папаверин или но-шпу, затем парацетамол или нурофен. Парацетамол и нурофен совмещать можно, есть препарат ибуклин, где содержатся оба эти вещества
Клиент
Татьяна Александровна, в том то и дело, что я не чередую, а даю таблетку нурофен и таблетку парацетамола. Врач сказал, что действие будет, как у Ибуклина. Ребёнок ростом 158 см, вес 49 кг.
Клиент
Татьяна Александровна, переживаю, что доза большая.
Педиатр
Соблюдайте тогда разовую дозировку: нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг не более 3 раз в сутки. Если ноги, руки горячие пробуйте сначала физические методы охлаждения. Если холодные конечности, дать но-шпу или папаверин, чтобы лучше теплоотдача была, теплое питье
Клиент
Татьяна Александровна, подгрузила результаты анализов.
Педиатр
По общему анализу крови бактериальное воспаление. Необходимо продолжить антибактериальную терапию. Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна Александровна, что то мне страшно, а злокачественного здесь ничего нет. Очень боюсь.
Клиент
Татьяна Александровна, посмотрите анализы, пожалуйста. Температура у ребёнка так и держится..
Педиатр
Здравствуйте.
Нужно посмотреть анализы, чтобы точно узнать вирусная инфекция или бактериальная.
Температуру сбивать лучше чередуя Нурофен 10мг/кг и парацетамол 15 мг/кг. Обязательно обильное питье.
Кроме температуры нет симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, симптомов других нет. Раз был понос, один раз на фоне высокой температуры вырвало, тем что поел, пока температуры не было. Кашля нет, горло не болит.
Клиент
Залина Анатольевна, подгрузила рнзультаты анализов.
Педиатр
По анализу крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы влево это признак бактериальной инфекции. Ребенку показан прием антибиотиков. Какой вес ребенка? И какой антибиотик дали ?
Клиент
Залина Анатольевна, вес 48 кг. Дала азитромицин, 500 мг.
Педиатр
Можно оставить Азитромицин 500 в день на 3-5 дней.
Обильное питье обязательно.
Если улучшений в течение 3 дней не будет, то надо будет менять антибиотик.
Клиент
Залина Анатольевна, что то мне страшно, а злокачественного здесь ничего нет. Очень боюсь.
Педиатр
Нет, не переживайте. У ребенка бактериальная инфекция, которая хорошо лечится антибиотиками.
Клиент
Залина Анатольевна, в течение этих дней у сына была раз рвота и один раз понос. Я это отнесла насчёт температуры и приёма антибиотика. . Сейчас ребёнок говорит, что справа напротив пупка при нажатии болит. Но только при нажатии. Закрались мысли про аппендицит.Вызвала местного фельдшера,она потрогала, сказала, что , аппендицит так не болит., а болит постоянно и ниже. Но ведь я сбиваю температуру нурофеном, анальгином с папаверином. Вдруг это сглаживает картину и мы упускаем время. Или если температура с воскресенья,то было бы всё намного хуже?
Педиатр
Лучше обратиться к хирургу, чтобы он исключил аппендицит.
Клиент
Залина Анатольевна, сделали рентген, всё чисто. УЗИ сделали, результат прикрепила. Педиатр предположила, что может быть кишечная инфекция. Заменила азитромицин на Цефиксим. Ребёнка рвало всего один раз, и один раз был понос. Можно ли здесь предположить кишечную инфекцию?
Педиатр
Если хирургическую патологию исключили, то да, это может быть кишечная инфекция.
Клиент
Залина Анатольевна, посмотрите, пожалуйста, новые анализы
Педиатр
Улучшения есть, лечение нужно продолжать. Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа.
Клиент
Залина Анатольевна, сегодня ребёнка вырвало желчью.чем поддержать печень, желудок? Температура высокая, много пьем жаропонижающих.
Педиатр
Прием жаропонижающих в течение короткого периода не повредят печень и желудок.
Дочтаточно обильного питья, кормите небольшими порциями .
С антибиотиками принимайте пробиотики, баксет, Линекс.
Клиент
Залина Анатольевна, посмотрите анализы, температура так и не прошла на при приёме азитромицина.
Педиатр
Какая температура сейчас? Сколько дней принимаете антибиотик? Как общее состояние ребенка?
Клиент
Залина Анатольевна, также поднимается до 38.5-до 39. Были в стационаре, сейчас на дневном уколы амикацин 2 раза в день. Второй день. СОЭ 36
Педиатр
По анализу крови ещё есть признаки бактериальной инфекции. Значит Азитромицин был не чувствителен к данной бактерии.
На фоне амикацина такая же температура?? Какие ещё симптомы?
Клиент
Залина Анатольевна, пока изменений в температуре не вижу. До этого побаливал живот. В среду рвало один раз желчью. Отправляли с подозрением на аппендицит, не подтвердилось.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, то, что моча и кровь тёмного цвета говорит о недостатке питьевого режима. Как придут анализы, прикрепите, напишите комментарий. Я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, подгрузила результаты анализов.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, по крови бактериальная инфекция, показан прием антибиотика, например Сумамед по 250мг 1 раз в день на 3 дня.
Клиент
Михаил Николаевич, вес ребёнка 48-49 кг. 250 мг это не мало?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
для по такому весу можно уже по 500мг 1 раз в день.
Клиент
Михаил Николаевич, что то мне страшно, а злокачественного здесь ничего нет. Очень боюсь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не переживайте, онкологии не вижу.
Клиент
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста ещё по поводу антибиотиков. Если у ребёнка в маленьком возрасте была на антибиотики пенициллинового ряда аллергия, обсыпало сыпью. С возрастом она могла пройти? Я думаю, вдруг азитромицин не поможет. Чем нам его заменять?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
скорее всего аллергия сохранилась
Клиент
Михаил Николаевич, в течение этих дней у сына была раз рвота и один раз понос. Я это отнесла насчёт температуры и приёма антибиотика. . Сейчас ребёнок говорит, что справа напротив пупка при нажатии болит. Но только при нажатии. Закрались мысли про аппендицит.Вызвала местного фельдшера,она потрогала, сказала, что , аппендицит так не болит., а болит постоянно и ниже. Но ведь я сбиваю температуру нурофеном, анальгином с папаверином. Вдруг это сглаживает картину и мы упускаем время. Или если температура с воскресенья,то было бы всё намного хуже?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
наличие воспаления в аппендиксе устанавливается очно при осмотре медицинским работником, лучше если это будет хирург.
Клиент
Михаил Николаевич, сделали рентген, всё чисто. УЗИ сделали, результат прикрепила. Педиатр предположила, что может быть кишечная инфекция. Заменила азитромицин на Цефиксим. Ребёнка рвало всего один раз, и один раз был понос. Можно ли здесь предположить кишечную инфекцию?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите, пожалуйста, новые анализы.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, ничего критичного не вижу.
Клиент
Михаил Николаевич, температура так и не спадает. Сегодня вырвало желчью. Что такое ретиколуциты в крови?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Уровень ретикулоцитов в крови отражает регенеративные свойства костного мозга и состояние системы кроветворения. Так, если организму не хватает эритроцитов для нормального функционирования и нужно быстро восстановить их количество, эритропоэз (образование эритроцитов) ускоряется и появляются ретикулоциты.
Клиент
Михаил Николаевич, здесь они повышены? В прошлом анализе их вообще не было
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в норме у детей до 12 лет: 0,3 - 1,35%, у ребенка 4, то есть есть повышение, но это не опасно и не критично, не переживайте.
Клиент
Михаил Николаевич, сделали повторное УЗИ, отправляют на госпитализацию. Посмотрите результат.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
повторного УЗИ не вижу.
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепилось
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, есть повреждение селезенки, госпитализация оправдана.
Клиент
Михаил Николаевич, посмотрите анализы, СОЭ 36
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по анализам есть бактериальная инфекция, показан прием антибиотика, например Азитромицин по 250 мг 1 раз в день на 3 дня.
Клиент
Михаил Николаевич, азитромицин принимали дома три дня не помог. В стационаре отправили домой и назначили колоть на дневном амикацин. Температура шестой день.Боюсь онкологии.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
онкологии не вижу, не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько может держаться температура
30 июня 2021
ehidna33622@mail.ru
Вопрос закрыт
Температура
10 августа 2022
Аделина
Вопрос закрыт
Увеличение селезенки у ребёнка
5 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Температура у ребенка три дня без симптомов
9 октября 2023
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Температура 37.5 без прочих симптомов
5 февраля 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал