Что вас беспокоит?
Температура высокая у ребёнка без симптомов
Мальчику 11 лет. Два дня назад поднялась температура высокая. Поднимается до 40 градусов. Никаких больше симптомов нет. Парацетамолом сбивается плохо и ненадолго. Врач посоветовал нурофен +парацетамол.в такой комбинации сбивается лучше и на дольше. При подъёме температуры ребёнок жалуется на ломоту и головную боль. Когда спадает, просит кушать. Вчера с испугу дала антибиотик, теперь сомневаюсь, нужен ли он. Сдали сегодня анализы, будут готовы после обеда. Собрали мочу, она какого-то чайного цвета, не золотисто -соломенная. Кровь с пальца тоже лаборант сказала, что тёмная. Прививку от гриппа ставили. Что это может быть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие симптомы могут быть признаком вирусной инфекции.
Антибиотик не оказывает влияния на вирусную инфекцию.
По готовности анализ крови прикрепите.
Хайшат Нарзановна, подгрузила результаты анализов.
Хайшат Нарзановна, в течение этих дней у сына была раз рвота и один раз понос. Я это отнесла насчёт температуры и приёма антибиотика. . Сейчас ребёнок говорит, что справа напротив пупка при нажатии болит. Но только при нажатии. Закрались мысли про аппендицит.Вызвала местного фельдшера,она потрогала, сказала, что , аппендицит так не болит., а болит постоянно и ниже. Но ведь я сбиваю температуру нурофеном, анальгином с папаверином. Вдруг это сглаживает картину и мы упускаем время. Или если температура с воскресенья,то было бы всё намного хуже?
по анализам крови повышение палочкоядерных нейтрофилов.
Клиническая картина бактериальной инфекции.
Продолжайте принимать антибиотик курсом 7 дней.
Какой антибиотик даете?
Принятый ответ
Здравствуйте, переведите вопрос педиатрам , пожалуйста ? можно сделать бесплатно в настройках к вопросу. По описанию вирусная инфекция. Вы все правильно сделали , что стали кровь и мочу ?
Евгения Владимировна, здравствуйте. А вообще можно сбивать температуру нурофен+парацетамол.Просто когда сбивала парацетамол + папаверин+ анальгин (были ноги и руки холодные) сбилась на часа 4, потом вызывали врача, нам поставил летучку, температура сбилась ну часов на 6. Вчера ездили к врачу, она посоветовала парацетамол + нурофен. Вчера при 39 дала в три часа дня, сбилась до 36.8 и поднялась опять до 39.5 только в четвёртом часу ночи. Опять дала нурофен+ парацетамол и папаверин. Сейчас 12 дня,пока температура 36.5.Может я слишком много даю лекарств?
Лучше конечно чередовать , чтобы была меньше нагрузка на органы .
Евгения Владимировна, подгрузила результаты анализов. Направили на ренген, чтобы исключить пневмонию.
По крови признаки бактериальной инфекции, антибиотик продолжайте , оцениваем эффективность через 72 часа , в контроле очный осмотр педиатра , послушать лёгкие
Евгения Владимировна, что то мне страшно, а злокачественного здесь быть ничего не может. Очень боюсь.
Нет, не переживайте ! Это признаки бактериальной инфекции .
Принятый ответ
Здравствуйте, скорее всего это вирусная инфекция (при гриппе характерна такая высокая плохо сбивающаяся температура). Нужно подождать результаты анализов, так же возможно появятся другие симптомы.
Лечение пока симптоматическое: ПРИ ПОВЫШЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ выше 38,5 парацетамол или нурофен 10 мг/кг , физические методы охлаждения
Туалет носа солевыми растворами 2-3 раза в день
Обильное теплое питье
Татьяна Александровна, а совмещать нурофен+парацетамол.Просто когда сбивала парацетамол + папаверин+ анальгин (были ноги и руки холодные) сбилась на часа 4, потом вызывали врача, нам поставил летучку, температура сбилась ну часов на 6. Вчера ездили к врачу, она посоветовала парацетамол + нурофен. Вчера при 39 дала в три часа дня, сбилась до 36.8 и поднялась опять до 39.5 только в четвёртом часу ночи. Опять дала нурофен+ парацетамол и папаверин. Сейчас 12 дня,пока температура 36.5.Может я слишком много даю лекарств?
Нурофен и парацетамол можно принимать не более 3 раз в сутки, чередуя. Если ноги, руки холодные при высокой температуре, есть озноб дать папаверин или но-шпу, затем парацетамол или нурофен. Парацетамол и нурофен совмещать можно, есть препарат ибуклин, где содержатся оба эти вещества
Татьяна Александровна, в том то и дело, что я не чередую, а даю таблетку нурофен и таблетку парацетамола. Врач сказал, что действие будет, как у Ибуклина. Ребёнок ростом 158 см, вес 49 кг.
Татьяна Александровна, переживаю, что доза большая.
Соблюдайте тогда разовую дозировку: нурофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг не более 3 раз в сутки. Если ноги, руки горячие пробуйте сначала физические методы охлаждения. Если холодные конечности, дать но-шпу или папаверин, чтобы лучше теплоотдача была, теплое питье
Татьяна Александровна, подгрузила результаты анализов.
По общему анализу крови бактериальное воспаление. Необходимо продолжить антибактериальную терапию. Выздоравливайте!
Татьяна Александровна, что то мне страшно, а злокачественного здесь ничего нет. Очень боюсь.
Татьяна Александровна, посмотрите анализы, пожалуйста. Температура у ребёнка так и держится..
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно посмотреть анализы, чтобы точно узнать вирусная инфекция или бактериальная.
Температуру сбивать лучше чередуя Нурофен 10мг/кг и парацетамол 15 мг/кг. Обязательно обильное питье.
Кроме температуры нет симптомов?
Залина Анатольевна, симптомов других нет. Раз был понос, один раз на фоне высокой температуры вырвало, тем что поел, пока температуры не было. Кашля нет, горло не болит.
Залина Анатольевна, подгрузила рнзультаты анализов.
По анализу крови есть сдвиг лейкоцитарной формулы влево это признак бактериальной инфекции. Ребенку показан прием антибиотиков. Какой вес ребенка? И какой антибиотик дали ?
Залина Анатольевна, вес 48 кг. Дала азитромицин, 500 мг.
Можно оставить Азитромицин 500 в день на 3-5 дней.
Обильное питье обязательно.
Если улучшений в течение 3 дней не будет, то надо будет менять антибиотик.
Залина Анатольевна, что то мне страшно, а злокачественного здесь ничего нет. Очень боюсь.
Нет, не переживайте. У ребенка бактериальная инфекция, которая хорошо лечится антибиотиками.
Залина Анатольевна, в течение этих дней у сына была раз рвота и один раз понос. Я это отнесла насчёт температуры и приёма антибиотика. . Сейчас ребёнок говорит, что справа напротив пупка при нажатии болит. Но только при нажатии. Закрались мысли про аппендицит.Вызвала местного фельдшера,она потрогала, сказала, что , аппендицит так не болит., а болит постоянно и ниже. Но ведь я сбиваю температуру нурофеном, анальгином с папаверином. Вдруг это сглаживает картину и мы упускаем время. Или если температура с воскресенья,то было бы всё намного хуже?
Лучше обратиться к хирургу, чтобы он исключил аппендицит.
Залина Анатольевна, сделали рентген, всё чисто. УЗИ сделали, результат прикрепила. Педиатр предположила, что может быть кишечная инфекция. Заменила азитромицин на Цефиксим. Ребёнка рвало всего один раз, и один раз был понос. Можно ли здесь предположить кишечную инфекцию?
Если хирургическую патологию исключили, то да, это может быть кишечная инфекция.
Залина Анатольевна, посмотрите, пожалуйста, новые анализы
Улучшения есть, лечение нужно продолжать. Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа.
Залина Анатольевна, сегодня ребёнка вырвало желчью.чем поддержать печень, желудок? Температура высокая, много пьем жаропонижающих.
Прием жаропонижающих в течение короткого периода не повредят печень и желудок.
Дочтаточно обильного питья, кормите небольшими порциями .
С антибиотиками принимайте пробиотики, баксет, Линекс.
Залина Анатольевна, посмотрите анализы, температура так и не прошла на при приёме азитромицина.
Какая температура сейчас? Сколько дней принимаете антибиотик? Как общее состояние ребенка?
Залина Анатольевна, также поднимается до 38.5-до 39. Были в стационаре, сейчас на дневном уколы амикацин 2 раза в день. Второй день. СОЭ 36
По анализу крови ещё есть признаки бактериальной инфекции. Значит Азитромицин был не чувствителен к данной бактерии.
На фоне амикацина такая же температура?? Какие ещё симптомы?
Залина Анатольевна, пока изменений в температуре не вижу. До этого побаливал живот. В среду рвало один раз желчью. Отправляли с подозрением на аппендицит, не подтвердилось.
Принятый ответ
Здравствуйте, то, что моча и кровь тёмного цвета говорит о недостатке питьевого режима. Как придут анализы, прикрепите, напишите комментарий. Я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, подгрузила результаты анализов.
посмотрел, по крови бактериальная инфекция, показан прием антибиотика, например Сумамед по 250мг 1 раз в день на 3 дня.
Михаил Николаевич, вес ребёнка 48-49 кг. 250 мг это не мало?
для по такому весу можно уже по 500мг 1 раз в день.
Михаил Николаевич, что то мне страшно, а злокачественного здесь ничего нет. Очень боюсь.
не переживайте, онкологии не вижу.
Михаил Николаевич, подскажите пожалуйста ещё по поводу антибиотиков. Если у ребёнка в маленьком возрасте была на антибиотики пенициллинового ряда аллергия, обсыпало сыпью. С возрастом она могла пройти? Я думаю, вдруг азитромицин не поможет. Чем нам его заменять?
скорее всего аллергия сохранилась
Михаил Николаевич, в течение этих дней у сына была раз рвота и один раз понос. Я это отнесла насчёт температуры и приёма антибиотика. . Сейчас ребёнок говорит, что справа напротив пупка при нажатии болит. Но только при нажатии. Закрались мысли про аппендицит.Вызвала местного фельдшера,она потрогала, сказала, что , аппендицит так не болит., а болит постоянно и ниже. Но ведь я сбиваю температуру нурофеном, анальгином с папаверином. Вдруг это сглаживает картину и мы упускаем время. Или если температура с воскресенья,то было бы всё намного хуже?
наличие воспаления в аппендиксе устанавливается очно при осмотре медицинским работником, лучше если это будет хирург.
Михаил Николаевич, сделали рентген, всё чисто. УЗИ сделали, результат прикрепила. Педиатр предположила, что может быть кишечная инфекция. Заменила азитромицин на Цефиксим. Ребёнка рвало всего один раз, и один раз был понос. Можно ли здесь предположить кишечную инфекцию?
да, можно
Михаил Николаевич, посмотрите, пожалуйста, новые анализы.
посмотрел, ничего критичного не вижу.
Михаил Николаевич, температура так и не спадает. Сегодня вырвало желчью. Что такое ретиколуциты в крови?
Уровень ретикулоцитов в крови отражает регенеративные свойства костного мозга и состояние системы кроветворения. Так, если организму не хватает эритроцитов для нормального функционирования и нужно быстро восстановить их количество, эритропоэз (образование эритроцитов) ускоряется и появляются ретикулоциты.
Михаил Николаевич, здесь они повышены? В прошлом анализе их вообще не было
в норме у детей до 12 лет: 0,3 - 1,35%, у ребенка 4, то есть есть повышение, но это не опасно и не критично, не переживайте.
Михаил Николаевич, сделали повторное УЗИ, отправляют на госпитализацию. Посмотрите результат.
повторного УЗИ не вижу.
Михаил Николаевич, прикрепилось
посмотрел, есть повреждение селезенки, госпитализация оправдана.
Михаил Николаевич, посмотрите анализы, СОЭ 36
по анализам есть бактериальная инфекция, показан прием антибиотика, например Азитромицин по 250 мг 1 раз в день на 3 дня.
Михаил Николаевич, азитромицин принимали дома три дня не помог. В стационаре отправили домой и назначили колоть на дневном амикацин. Температура шестой день.Боюсь онкологии.
онкологии не вижу, не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20229 ответов
- 27 Августа 20227 ответов
- 4 Июля 202421 ответ
- 20 Июля 20256 ответов