Консультация лора /

Частые болезни горла — вопрос №2020341

201 просмотр

Постоянно боли в горле, увеличенные миндалены, белые пробки. После назначенного лечения проходит неделя и все по новой. Последний раз на приёме была 28.03 (всё было хорошо после лечения) , но 30.03 по новой заболело горло. Крик души, не знаю уже что делать. В прошлом году постоянно мучил гайморит, делала КТ,всё хорошо было. Сейчас одна ноздря заложена, но торпимо, дышать можно, но не в полной мере. Работаю учителем, постоянное напряжение горла. Как избавиться от этого букета?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гайморит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.

Прикрепите фото горла к вопросу

Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, фото прикрепила. Зуда нет, чихания тоже, а вот слизь по задней стенке есть. Изжога и отрыжка тоже отсутствуют

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите описание КТ к вопросу

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, общий анализ крови сдавала нап прошлой недели, всё хорошо , мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, сдавала в декабре ничего не выявили. Может ли быть такое горло из за носа и что нужно сначала вылечить нос, а потом и с горлом не будет проблем?
А ещё год назад появилась на миндалене папиломка, она безопасна?
Детский ЛОР, ЛОР
Да очень часто проблема со стороны носа проявляется именно симптомами в горле.

Прикрепите пожалуйста более четкое фото горла к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Если папиллома растет или травмируется пищей- ее желательно удалить в кабинете лор-врача под местной анестезией
Клиент
Анна Юрьевна, чем мне можно сейчас полечить горло?
Детский ЛОР, ЛОР
Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
ЛОР
Здравствуйте. Нужно, конечно обследовать миндалины и нос. Сдать мазок из зева, то есть сделать Стрептотест это первое. Выполнить СРБ как показатель острого воспаления. АСЛО, который покажет , была ли перенесена Стрептококковая инфекция и как давно. Ревмофактор. Со стороны носа нужен свежий рентген .
Клиент
Ирина Александровна, прикрепила фото горла, можно что то сказать по фото?
ЛОР
Горло, конечно, очень рыхлое. Миндалины рыхлые спаяны с дужками, лакуны широкие.. Миндалины рубцовой изменены. Все эо признаки хронизации процесса
Клиент
Ирина Александровна, что с этим делать?
ЛОР
Вы обследовали когда нибудь миндалины, сдавали анализы?
Клиент
Ирина Александровна, на прошлой неделе сдавала общий анализ крови, в декабре брали мазок на микрофлору. Всё в порядке
ЛОР
Для исследования нужно сейчас сдать СРБстрептотест, АСЛО
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Проводили ли вы когда-нибудь ФГДС? Нет ли у вас сухого кашля, осиплости голоса?
Клиент
Татьяна Владимировна, ФГДС проходила лет 5 назад, хронический гастрит, сухого кашля нет, только влажный постоянно, скорее всего из за стекания слизи по задней стенке глотки
ЛОР
Какие-то анализы за это время сдавали.? По фото мы видим воспаление в глотке. Но чегото специфического нет.
Клиент
Татьяна Владимировна, на прошлой неделе сдавала общий анализ крови, врач сказал всё хорошо
ЛОР
Думаю что ФГДС надо повторить, уже прошло 5 лет. Такое состояние (слабое горло, насморки и риносинуситы, усталость голоса) вполне возможны при лфр синдроме или ГЭРБе.
Также рекомендую вам найти фониатра, это усзкий специалист по голосу. Хорошо посмотрит гортань, определит есть ли признаки заброса желудочной кислоты, определит тип нарушения голосовой функции, так как этого зависит и его востановление, лечение. Даст рекомендации по тому как вам правильно говорить в течение дня чтобы сохранять голос.
Клиент
Татьяна Владимировна, где бы его найти, такого специалиста))) С лета прошлого года у меня на миндалене появилась попиломка, она не опасна? чем я сейчас могу лечить горло и нос?
ЛОР
Сейчас для носа используйте спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 14 дней.
Для горла рассасывайте Лизобакт или другие пастилки с лизоцимом. После работы, или в процессе используйте спрей Олефар Дуо, вечером можно повести ингаляции с минеральной щелочной водой без газов, как например Есентуки 4, или Боржоми, Славянская 7. , по 5-6 мл, ежедневно.
Внутрь. Тонзилгон Н.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нос и горло взаимосвязаны
При постназальном затеке сильно раздражается задняя стенка глотки и развивается хроническое воспаление в зеве

Вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа и зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек и уменьшить стекание

Клиент
Маргарита Александровна, кровь на IgE сдавала в декабре - отрицательный, мазок из зева на чувствительность к антиюиотикам так же. Значит для начала надо вылечить нос?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, для начала нужно понять в чем причина стекания слизи
Сдайте обязательно остальные анализы
Клиент
Маргарита Александровна, у меня ещё с лета появилась папиломка на миндалене, фото прикрепила получше, она не опасная? И чем я сейчас могу лечить горло?
Детский ЛОР, ЛОР
Папилому лучше удалить, так как у нее не удачное расположение и она может подвергаться травматизации
Клиент
Маргарита Александровна, а чем лечить горло?
Детский ЛОР, ЛОР
Первостепенно - это лечение носа
Если пройдет постназальный затек и горло тоже пройдет

Можете рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти