Что вас беспокоит?
Элицея, тералиджен и побочки
Здравствуйте, поставили диагноз ипохондрическое расстройство у мнительной личности, ПА, назначили элицею 1/2т 5 дней, затем таблетку. Тералиджен 5 мг на ночь и если необходимо, во время панической атаки. Постоянно принимаю Конкор, паническая атака обычно отпускает как снижается пульс, а он в эти моменты подскакивает почти до 190. Сегодня 2й день приняла элицею. Тералиджен вчера не принимала, так как вроде побочек не было. Сегодня решила принять, но 1/2 таблетки. Минут через 15-20 после принятия таблетки были непонятные ощущения в теле, временами ощущение что вот вот накатит паника. Легла и даже не поняла как уснула, проснулась через 25 минут с ощущением дикого страха, паники, которого не было ни в одну паническую атаку. Все немело, перед глазами темнело, ощущение что сейчас упаду в обморок, то бросает в холод, то в жар, жжение по телу, тошнота. И все это накатами, только отпустит и опять заново, выпила метопролол, пульс начал спадать, но даже в этом случае паника продолжала быть накатами. Больше часа было это состояние. Потом накаты стали появляться реже, но все равно уже 2 часа прошло, а все еще временами накатывает. Скажите пожалуйста может ли быть такая реакция на тералиджен? Просто так совпало, что симптомы начались после принятия таблетки и раскрыли свой пик спустя 2 часа. Или это начались побочки от антидепрессанта? Сколько они будут продолжаться и что можно сделать, что бы это состояние отпускало?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте еще раз! Это состояние связана с приемом антидепрессанта , в первые 2-3 недели начала лечения состояние будет нестабильным , возможно как раз усиление ПА! Тералиджен должен помогать в этом. Если думаете что это реакция именно на него, в следующую ночь его не принимайте. Индивидуальные реакции на препарат никто не исключает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, в среднем этот период длится 2 недели, поэтому дополнительно назначают транквилизатор или тералиджен в качестве прикрытия. Прием элицеи лучше начинать с 1/4 таб и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг, это облегчит заход на антидепрессант, поэтому рекомендую сейчас снизить дозировку до 1/4 и принимать так 5 дней и затем повышать. Тералиджен рекомендую принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь.
Анжела Вильевна, здравствуйте, пол ночи накатывала паника, в это время было ощущение, что это от тералиджена. Потому что когда его выпила появились странные ощущения, ощущения расслабона, ощущение что голос не мой, как будто напилась. Когда ложилась перед глазами появлялись картинки, когда просыпалась «вертолеты» как будто перепила. Так как я циклюсь на здоровье, мне показалось, что это от него, так как он начал расслаблять, а я испугалась и вогнала себя в панику, до тех пор, пока действие тералиджена не закончилось. После этого только уснула нормально. Но сейчас встала, пульс долбит. Выпила метопролол, но и на нем сейчас пульс 100. Когда встала опять накатило чувство тревоги, страх который разливается по телу, дрожь, холодные мурашки. У меня дед так выглядел когда из запоя выходил. Мне кажется у мен ощущения щас похожие. Это уже не тералиджен виноват? Антидепрессант? Как с этим справляться столько времени??? Я боюсь принимать тералиджен, что опять выпью, расслабит и на этом фоне начнется еще большая паника…
Все таки считаю, что дело в антидепрессанте, так как в период адаптации усиливается тревожность именно на фоне их приема, так как идет активный выброс серотонина в кровь (так скажем), в таком случае попросите лечащего врача вместо тералиджена выписать вам стрезам или алпразолам/феназепам на 14 дней
Анжела Вильевна, побочки уже на второй день приема проявляются. Моя врач работает только во вторник, как дотянуть до этого времени с таким состоянием? Страшно пить тералиджен, что опять начнется это состояние, а я в панику
Анжела Вильевна, в первом предложении знак вопроса должен быть)) про побочки на 2й день)) если я снижу сейчас до 1/4 состояние улучшится? Или может остаться на этом же уровне?
Да, потому что вы приняли половину таблетки элицеи, адаптация к препарату начинается с первого дня приема, поэтому многие не могут переждать этот период…если снизите до 1/4 таб тревога должна немного уменьшиться, у вас дома из транквилизаторов что-то еще есть, кроме тералиджена?
Анжела Вильевна, к сожалению ничего… были остатки атаракса, но я их выбросила, решив, что не понадобится… афобазол только и корвалол
Можно попробовать принять тералиджен не целую таблетку, а половину, все таки без противотревожного препарата тоже трудно. На крайний случай можно корвалол, некоторым помогает во время тревоги
Анжела Вильевна, дошла до психиатра, у которого есть запись на сегодня. Чтобы выписать что-то противотревожное. Она воообще назначила вместо элицеи миртоазапин, сказала он лучше переносится и нет побочек и синдрома отмены. Я теперь запуталась. Вы как считаете, что нужно?
Миртазапин не эффективен при ПА…а еще он увеличивает вес, транквилизатор в итоге вам выписали?
Анжела Вильевна, нет. Она выписала свое лечение - миртазапин и карабамазепин. Панические атаки идут типа от моего поиска болячек, от ипохондрии, из за тревожности, уйдет она уйдут и панические атаки. Скажите пожалуйста, если я не хочу ничего принимать, ну элицею больше, выпила 2 дня по 5мг, могу я просто бросить?
Карбамазепин вам тем более не показан. Учитывая, что вы принимали 5 мг, лучше снизить до 2,5 мг и принимать 3 дня и тогда отмена
Анжела Вильевна, карабамазепин он для чего вообще? А эти 3 дня меня так же будет накрывать? А если я просто перестану, что будет?
Анжела Вильевна, просто сегодня я еще до сих пор не принимала таблетку. Ее вроде как утром написано
Хотя если вы принимали только 2 дня препарат, то можно сразу отменить, серьезного ничего не будет, просто тревожность так и будет сохраняться без лечения. Карбамазепин назначают с целью коррекции поведения, иногда как стабилизатор настроения при перепадах настроения в рамках биполярного расстройства.
Анжела Вильевна, да, 2 дня всего. просто сейчас накатов намного больше, чем до принятия элицеи. Такое ощущение, что как появляется свободная минутка для мозга - он тут же начинает продуцировать тревогу и начинаются симптомы, да и панические атаки сейчас более «красочные»… я не выдержу еще несколько дней такого… Без таблеток оно должно вернутся в тревожность, которая была до? Ну не такая сильная
Да, элицея выводится из организма в течение 3 дней, после этого состояние должно более менее нормализоваться, но все таки попросите лечащего врача выписать другой транквилизатор и подключите когнитивно-поведенческую психотерапию к лечению, чтобы скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники.
Анжела Вильевна, у нее ближайший прием во вторник. Но если честно я не знаю доверять ей или нет. Я была у нее первый раз для назначения и вот она наоборот сказала что кгп не нужна. Что попью таблеточки и все пройдет. Уйдет тревога, уйдут ПА. Хотя я насколько знаю основное лечение ПА это психотерапия, а не таблетки… А вот вторая сегодня, которая это назначила, как раз говорит основное это изменить мышление, то есть психотерапия, а эти таблетки для снятия тревоги.
Анжела Вильевна, а вообще реально с этим состоянием справится только с транквилизатором и психотерапией?
А у второго врача не совсем корректное назначение, миртазапин еще ладно, а карбамазепин при панических атаках не назначают, кроме седации он больше ничего не даст
«вообще реально с этим состоянием справится только с транквилизатором и психотерапией?» - да, это абсолютно реально
Анжела Вильевна, ну вот он как я поняла из ее объяснений для седации, а второй для убирания тревоги и типа уйдет тревога и постепенно ПА пойдут на спад.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения.
Скорее всего так совпало и у Вас начались побочки от антидепрессанта в виде усиления тревоги.
Если тералиджен сильно расслабляет, будто после алкоголя, тогда лучше заменить его на атаракс на ночь. Или на грандаксин - приримать его утром и в обед.
Татьяна Евгеньевна, а такой ужас так и будет первые дни? Просто тералиджен хоть и расслабил, но получается эту побочку не снял. Такие побочки при заходе не хочется еще испытывать
В первые дни антидепрессант усиливает тревогу. Поэтому и нужен противотревожный препарат.
Если есть только тералиджен, то можно по пол таблетки принимать дополнительно
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20208 ответов
- 12 Апреля 20221 ответ
- 5 Июля 202261 ответ
- 17 Июля 20228 ответов