Консультация психиатра /

Элицея, тералиджен и побочки — вопрос №2031519

1281 просмотр

Здравствуйте, поставили диагноз ипохондрическое расстройство у мнительной личности, ПА, назначили элицею 1/2т 5 дней, затем таблетку. Тералиджен 5 мг на ночь и если необходимо, во время панической атаки. Постоянно принимаю Конкор, паническая атака обычно отпускает как снижается пульс, а он в эти моменты подскакивает почти до 190.
Сегодня 2й день приняла элицею. Тералиджен вчера не принимала, так как вроде побочек не было. Сегодня решила принять, но 1/2 таблетки. Минут через 15-20 после принятия таблетки были непонятные ощущения в теле, временами ощущение что вот вот накатит паника. Легла и даже не поняла как уснула, проснулась через 25 минут с ощущением дикого страха, паники, которого не было ни в одну паническую атаку. Все немело, перед глазами темнело, ощущение что сейчас упаду в обморок, то бросает в холод, то в жар, жжение по телу, тошнота. И все это накатами, только отпустит и опять заново, выпила метопролол, пульс начал спадать, но даже в этом случае паника продолжала быть накатами. Больше часа было это состояние. Потом накаты стали появляться реже, но все равно уже 2 часа прошло, а все еще временами накатывает.
Скажите пожалуйста может ли быть такая реакция на тералиджен? Просто так совпало, что симптомы начались после принятия таблетки и раскрыли свой пик спустя 2 часа. Или это начались побочки от антидепрессанта? Сколько они будут продолжаться и что можно сделать, что бы это состояние отпускало?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте еще раз! Это состояние связана с приемом антидепрессанта , в первые 2-3 недели начала лечения состояние будет нестабильным , возможно как раз усиление ПА! Тералиджен должен помогать в этом. Если думаете что это реакция именно на него, в следующую ночь его не принимайте. Индивидуальные реакции на препарат никто не исключает.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, в среднем этот период длится 2 недели, поэтому дополнительно назначают транквилизатор или тералиджен в качестве прикрытия. Прием элицеи лучше начинать с 1/4 таб и повышать по 1/2 таб каждые 7 дней до минимальной терапевтической 10 мг, это облегчит заход на антидепрессант, поэтому рекомендую сейчас снизить дозировку до 1/4 и принимать так 5 дней и затем повышать. Тералиджен рекомендую принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анжела Вильевна, здравствуйте, пол ночи накатывала паника, в это время было ощущение, что это от тералиджена. Потому что когда его выпила появились странные ощущения, ощущения расслабона, ощущение что голос не мой, как будто напилась. Когда ложилась перед глазами появлялись картинки, когда просыпалась «вертолеты» как будто перепила. Так как я циклюсь на здоровье, мне показалось, что это от него, так как он начал расслаблять, а я испугалась и вогнала себя в панику, до тех пор, пока действие тералиджена не закончилось. После этого только уснула нормально. Но сейчас встала, пульс долбит. Выпила метопролол, но и на нем сейчас пульс 100. Когда встала опять накатило чувство тревоги, страх который разливается по телу, дрожь, холодные мурашки. У меня дед так выглядел когда из запоя выходил. Мне кажется у мен ощущения щас похожие. Это уже не тералиджен виноват? Антидепрессант? Как с этим справляться столько времени??? Я боюсь принимать тералиджен, что опять выпью, расслабит и на этом фоне начнется еще большая паника…
Психиатр
Все таки считаю, что дело в антидепрессанте, так как в период адаптации усиливается тревожность именно на фоне их приема, так как идет активный выброс серотонина в кровь (так скажем), в таком случае попросите лечащего врача вместо тералиджена выписать вам стрезам или алпразолам/феназепам на 14 дней
Клиент
Анжела Вильевна, побочки уже на второй день приема проявляются. Моя врач работает только во вторник, как дотянуть до этого времени с таким состоянием? Страшно пить тералиджен, что опять начнется это состояние, а я в панику
Клиент
Анжела Вильевна, в первом предложении знак вопроса должен быть)) про побочки на 2й день)) если я снижу сейчас до 1/4 состояние улучшится? Или может остаться на этом же уровне?
Психиатр
Да, потому что вы приняли половину таблетки элицеи, адаптация к препарату начинается с первого дня приема, поэтому многие не могут переждать этот период…если снизите до 1/4 таб тревога должна немного уменьшиться, у вас дома из транквилизаторов что-то еще есть, кроме тералиджена?
Клиент
Анжела Вильевна, к сожалению ничего… были остатки атаракса, но я их выбросила, решив, что не понадобится… афобазол только и корвалол
Психиатр
Можно попробовать принять тералиджен не целую таблетку, а половину, все таки без противотревожного препарата тоже трудно. На крайний случай можно корвалол, некоторым помогает во время тревоги
Клиент
Анжела Вильевна, дошла до психиатра, у которого есть запись на сегодня. Чтобы выписать что-то противотревожное. Она воообще назначила вместо элицеи миртоазапин, сказала он лучше переносится и нет побочек и синдрома отмены. Я теперь запуталась. Вы как считаете, что нужно?
Психиатр
Миртазапин не эффективен при ПА…а еще он увеличивает вес, транквилизатор в итоге вам выписали?
Клиент
Анжела Вильевна, нет. Она выписала свое лечение - миртазапин и карабамазепин. Панические атаки идут типа от моего поиска болячек, от ипохондрии, из за тревожности, уйдет она уйдут и панические атаки. Скажите пожалуйста, если я не хочу ничего принимать, ну элицею больше, выпила 2 дня по 5мг, могу я просто бросить?
Психиатр
Карбамазепин вам тем более не показан. Учитывая, что вы принимали 5 мг, лучше снизить до 2,5 мг и принимать 3 дня и тогда отмена
Клиент
Анжела Вильевна, карабамазепин он для чего вообще? А эти 3 дня меня так же будет накрывать? А если я просто перестану, что будет?
Клиент
Анжела Вильевна, просто сегодня я еще до сих пор не принимала таблетку. Ее вроде как утром написано
Психиатр
Хотя если вы принимали только 2 дня препарат, то можно сразу отменить, серьезного ничего не будет, просто тревожность так и будет сохраняться без лечения. Карбамазепин назначают с целью коррекции поведения, иногда как стабилизатор настроения при перепадах настроения в рамках биполярного расстройства.
Клиент
Анжела Вильевна, да, 2 дня всего. просто сейчас накатов намного больше, чем до принятия элицеи. Такое ощущение, что как появляется свободная минутка для мозга - он тут же начинает продуцировать тревогу и начинаются симптомы, да и панические атаки сейчас более «красочные»… я не выдержу еще несколько дней такого… Без таблеток оно должно вернутся в тревожность, которая была до? Ну не такая сильная
Психиатр
Да, элицея выводится из организма в течение 3 дней, после этого состояние должно более менее нормализоваться, но все таки попросите лечащего врача выписать другой транквилизатор и подключите когнитивно-поведенческую психотерапию к лечению, чтобы скорректировалась модель мышления и изменилось поведение, которое запускает приступы паники.
Клиент
Анжела Вильевна, у нее ближайший прием во вторник. Но если честно я не знаю доверять ей или нет. Я была у нее первый раз для назначения и вот она наоборот сказала что кгп не нужна. Что попью таблеточки и все пройдет. Уйдет тревога, уйдут ПА. Хотя я насколько знаю основное лечение ПА это психотерапия, а не таблетки… А вот вторая сегодня, которая это назначила, как раз говорит основное это изменить мышление, то есть психотерапия, а эти таблетки для снятия тревоги.
Клиент
Анжела Вильевна, а вообще реально с этим состоянием справится только с транквилизатором и психотерапией?
Психиатр
А у второго врача не совсем корректное назначение, миртазапин еще ладно, а карбамазепин при панических атаках не назначают, кроме седации он больше ничего не даст
Психиатр
«вообще реально с этим состоянием справится только с транквилизатором и психотерапией?» - да, это абсолютно реально
Клиент
Анжела Вильевна, ну вот он как я поняла из ее объяснений для седации, а второй для убирания тревоги и типа уйдет тревога и постепенно ПА пойдут на спад.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ксения.
Скорее всего так совпало и у Вас начались побочки от антидепрессанта в виде усиления тревоги.
Если тералиджен сильно расслабляет, будто после алкоголя, тогда лучше заменить его на атаракс на ночь. Или на грандаксин - приримать его утром и в обед.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а такой ужас так и будет первые дни? Просто тералиджен хоть и расслабил, но получается эту побочку не снял. Такие побочки при заходе не хочется еще испытывать
Психиатр, Сексолог
В первые дни антидепрессант усиливает тревогу. Поэтому и нужен противотревожный препарат.
Если есть только тералиджен, то можно по пол таблетки принимать дополнительно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эндометрий
3 декабря 2019
Татьяна
Вопрос закрыт
Гноится ушко рядом с проколом у ребенка
25 июня 2023
Анастасия, Раменское
Вопрос закрыт
Рвота у ребёнка
25 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Никита Сергеевич Герлинг
19 отзывов
Психиатр, Сомнолог
Год окончания 2021г, Инст
Опыт работы: 3 года
Дарья Николаевна Величко
6 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва