Что вас беспокоит?
Высокое кровяное давление при гастрите
У меня диагностируют гастрит с повышенной кислотностью. После обострения я сидела на диете 1, сейчас перешла на диету 5. Чем больше я расширяю диету, тем чаще просыпаюсь по утрам с давлением под 200. Терапевт говорит о гастрокардиальном синдроме, гастроэнтеролог к этому диагнозу относится пренебрежительно. Желудок дал сбой после 40 лет "затишья" после стрессов в 2023 году. Сейчас не пойму, что лечить в первую очередь: гипертонию или гастрит. Желудок беспокоит, не сильно, тупой болью, когда долго( часа 3) ни ешь, ни пьешь, ФГС сделать не получается, уже 2 раза пыталась- спазмирует пищевод, под седацией сделать не могу из-за давления. По сердцу- в юности ставили диагноз пролапс митрального клапана, последние 10 лет- полная блокада ЛНПГ. Последние 2 года, после ковида, добавилась ЖКБ с двумя плавающими камешками до 18 мм. При высоком давлении по утрам принимаю Корвалол и Моксонидин. Постоянно не пью от давления потому, что после еды сильно падает давление. Если утром было 150, то после завтрака может упасть до 105. Может, кто из врачей подскажет, что делать или пить, чтоб по утрам, после ночного голодания, не вставать утром с давлением 195/95 ? По анализам крови отклонения от нормы только по холестерину=7. Наследственное заболевание-псориаз( проявляется в нескольких местах). Лет- 67.
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо пройти СМАД, чтобы понять когда, на сколько повышается давление.
Антигипертензивный препарат в случае ночного, утреннегг повышени давления можно принимать в вечернее время.
Но до старта терапии необходимо сдать анализы, которые могут выявить противопоказания.
Сдайте ОАК, липидограмму, АЛТ, АСТ, креатинин, калий , билирубин, глюкозу, мочевую кислоту, ОАМ.
Также в качестве скрининга при гипертонии рекомендуется пройти УЗИ почек
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая высокие цифры давления, на ночь начните прием постоянной гипотензивной терапии в средних дозах, например вамлосет 80/5 мг вечером.
Умеренные дозы препаратов не будут вызывать гипотонии.
Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, ограничьте соль менее 5 г в сутки.
Сдайте общий анализ крови и мочи, ТТГ, т4 свободный, калий, креатинин, скф, сахар, АЛТ, АСТ , ЭКГ - уточнить причину повышения давления.
После нормализации давления - выполнить фгдс.
Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Здравствуйте в вечернее время принимайте например вамлосет 5/80
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20201 ответ
- 4 Июля 20218 ответов
- 6 Октября 202225 ответов
- 31 Мая 202317 ответов