Что вас беспокоит?
Плохие анализы гормонов
Добрый день! Подскажите пожалуйста и расшифруйте гормоны, пришли плохие анализы, родила почти год назад, 4.05.2023, в ноябре закончили гв. Что нужно предпринять? Ферритин в норме у меня, могу приложить анализы крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
что беспокоит по самочувствию?
По анализам у вас тиреотоксикоз, избыток функции щитовидной железы.
Ирина Валентиновна, повышенный пульс и все, начала сдавать анализы поэтому
Сейчас необходимо сдать анализ на Ат-рТТГ- исключить болезнь Грейвса, если будет более 2, то нужно будет лечение длительное тиреостатиками, не менее 2,5 года
Также сдать анализ на АТ-ТПО и ат-тг , исключить аутоиммунный процесс в щитовидной железе, если будут повышены они, без повышения Ат-рТТГ ,то это тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, гормоны сами нормализуются.
Если все показатели в норме по антителам- это послеродовой тиреоидит, показатели также сами придут в норму.
Сделать узи щитовидной железы
Вы грудью кормите сейчас?
Ирина Валентиновна, нет уже не кормлю, кормила до 6 месяцев, но если постараться еще выделяется молоко
Ирина Валентиновна, у меня очень страшные результаты?
Для снижения пульса можно использовать бисопролол 2,5 мг до 1 таблеток в день
Переживать не стоит, все восстанавливается, все лечится .
Болей при надавливании на щитовидную железу нет?
Ирина Валентиновна, нет, болей нет, снижения веса резкого не было
Хорошо, сдайте тогда анализы и определимся дальше с тактикой. Плюс к анализам посмотрите еще СРБ
Ирина Валентиновна, спасибо все сдам завтра
Хорошо, можете потом прикрепить к вопросу результат.
Ирина Валентиновна, добрый вечер! Результаты витамина д3 и сбр пришли , загрузила, посмотрите пожалуйста
Срб не повышен, это очень хорошо
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Антитела когда будет готовы?
Ирина Валентиновна, спасибо за рекомендацию ) антитела завтра готовы будут, а вот вопрос сбр понижен это плохо?
Нет, это значит нет острой воспалительной реакции
Завтра антитела прикрепите, посмотрим)
Ирина Валентиновна, спасибо ??
Ирина Валентиновна, результаты антител пришли, посмотрите пожалуйста
Все-таки у вас болезнь Грейвса, нужно начать лечение тиреостатиками
Препарат Тиразол 10мг, принимать три раза в день
В 8:00, 12:00, 16:00
1таблетку-1 таблетка- 1 таблетка-10дней
1-1-0,5- 10 дней
1-0,5-0,5 -еще 10 дней
Через получается месяц сдаем анализы на ТТГ, т4св, т3 св, ориентируюемся на снижение т4и т3, ТТГ может длительно быть низкий, и далее снижаем тиразол постепенно до поддерживающей дозировки.
Через 10 дней от момента лечения сдать общий анализ крови, смотрим лейкоциты
Лечение тиразолом длительное, не менее 1,5 лет без перерыва
Ирина Валентиновна, можно ли вылечиться от этой болезни полностью? И какие побочки бывают при приеме этого препарата?
Ирина Валентиновна, мне получается еще нужно узи щитовидной железы сделать?
Принятый ответ
Можно войти в ремиссию, может быть и рецидив ( антитела у вас достаточно высокие) если через полтора года лечения будет рецидив, то стоит рассмотреть вариант радикального лечения- радиойод или оперативное удаление щитовидной железы.
Тиразол часто вызывает аллергическую реакцию, изжогу, действует на печень ( большие дозировки на короткое время, сереезных последствий не будет)
Здравствуйте, сдать ат-тпо, сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться за консультацией у эндокринологу.
Здравствуйте, по анализам у вас тиреотоксикоз, повышенная функция щитовидной железы. Сейчас нужно дообследование, чтобы понять причину нарушения функции щитовидной железы. Сдайте анализ крови на АТ к рецептору ТТГ, если будут повышены, то это болезнь Грейвса и нужно начинать лечение тирозолом длительно . Также Сдайте АТПО, если они будут повышены, а АТ к рецептору ТТГ в норме, тогда просто наблюдение и симптоматическое лечение. Обязательно сделайте УЗИ Щитовидной железы.
Дополнительно проверить уровень ферритина и витамина Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.
Дарья Вячеславовна, уровень ферритина 35,9
Низковат, норма от 45. Нужен приём препаратов железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина
Дарья Вячеславовна, спасибо ?? тогда еще на витамин д нужна сдать анализ, привально, ко всему прочему
Да, обязательно
Здравствуйте, по анализам у вас тиреотоксикоз - повышенная активность щитовидной железы.
У тиреотоксикоза есть несколько причин возникновения:
-Есть ли боль в шее, не было ли недавно орви? это для исключения подострого тиреоидита.
-Если были роды в течении года – это может быть послеродовой тиреоидит, в таком случае щитовидная железа сама восстановится и специального лечения не требуется.
-необходимо сдать анализ крови на АТ к рецептору ТТГ.При повышении антител выше 2 - это Болезнь Грейвса, назначают тирозол в течение 1,5-2 лет.
-необходимо сдать АТ к ТПО и АТ к ТГ, чтобы исключить тиреотоксическую стадию аутоиммунного тиреоидита. Лечение это не требует, проходит самостоятельно.
-Необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы. Посмотреть нет ли увеличения щитовидной железы или узлов.
Пока до выяснения причин нужно ограничить физическую нагрузку и исключить йодсодержащие продукты и препараты.
Если есть повышенный пульс:
-Бисопролол (Конкор) 2,5мг утром, под контролем АД, пульса (норма 60-90 ударов в минуту).
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 201812 ответов
- 21 Сентября 20181 ответ
- 15 Апреля 201926 ответов
- 12 Сентября 201933 ответа