Консультация педиатра /

ГЕМОГЛОБИН — вопрос №2041287

179 просмотров

Здравствуйте. Нам 1.9 сдавали анализ крови и у нас гемоглобин понижен врач сказала 90 , я заметила неделю назад он начал отказываться от еды и пристрастился к мелу, мы вообще не едим мясо не курицу не говядину, пробовала и блендером и пюрешки специальные не ест и все тут. И даже овощи пихаю чтобы поел .Педиатр назначила Мальтофер его мы принимали с дочкой он нам не помог тогда нам назначили гемофер но его сейчас нет в продаже, и мы какаем как козьи какашки, скажите пожалуйста какое можно лекарство чтобы поднять гемоглобин? Чтобы и запросов не было и есть питание детское с витаминами если есть конечно, подскажите пожалуйста что можно сделать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день!
Лучше по переносимости 3 валентное железо ! Мальтофер , ферум лек
Подскажите какая дозировка была мальтофер и вес ребенка ?
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, Мальтофер назначили только по 10 капель вес примерно 11 кг

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Маленькая дозировка , неправильно ( расчет 5 мг на кг ) 55 мг в сутки или по 11 кап 2 раза в день
И когда принимаете препарат , молочную еду можно через 2-3 часа !
Также сдайте на 14 день приема оак смотрим цветовой показатель и ретикулоциты ответ организма на препарат !
Пить необходимо от3-6 месяцев !
В месяц сдаём ферритин, ожсс и Вит в9 и в12 !
Бывает деф совместно с фолиевой кислотой и добавляем после результатов к железу фолиевую кислоту !
В еду подключаем говядина , печень и субпродукты
Педиатр
Здравствуйте. Диета питание богатое железом (печень , красное мясо, брокколи, бобовые , шпинат, желток ). - повышают всасываемость железа ( цитрусовые, клубника , темно- зелёные овощи , помидоры ) - нельзя принимать препараты с ( молоком , молочнымм продуктами, чаем ) . Лечение при дефиците железа использовать препарат мальтофер 2 капли на кг веса млм феррум лек ( сироп 5мл- 50мг, таблетки 100 мг) - дозировка 5 мг/кг 3 месяца . Обязательный контроль общего анализа крови+ ретикулоциты на 10 день приёма лекарств. Доп.исследования : сывороточное железо, ожсс, ферритин . Питанием просто витаминами не поднять железо только пить препараты . Какой вес ? В какой дозировке пили мальтофер? Сколько пили длительность
Принятый ответ
Клиент
Марина Александровна, Мальтофер только назначили по 10 капель но его мы принимали с дочкой такая же ситуация была не помог
Педиатр
Дозировка маленькая у вас. 2 капли на кг в сутки . Это 22 капли .можно по 11 капель 2 раза . И длительно принимать 3 месяца. Контроль общего анализа крови на 10 день.
С чаем и молоком не принимать . Через 1 - 2 после еды. Феррум лек можно заменить сироп.
Педиатр
Здравствуйте, так как не помог приём трехвалентного железа - Мальтофер, рекомендую приём препарата Тотема (двухвалентное железо), разрешён с 3х месяцев, усваивается отлично (другим путем) от 3хвалентного железа. Какой вес у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Мария Михайловна, Мальтофер только нам назначили по 10 капель он не помог с дочкой такая же была ситуация, поэтому хотела что то другое эффективное
Педиатр
Я вам написала, что рекомендую препарат другого состава и действия. Тотема, в растворе, по 7мл в день, в течение 1 месяца, принимать не совмещая с молоком или молочными продуктами. Через месяц сдать анализ крови общий, ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, СРБ.
Диета должна быть сбалансированная по возможности, но диета не скорректирует быстро и достаточно уровень железа.
Клиент
Мария Михайловна, получается вообще нельзя молока давать? Мы без молочных вообще не можем?
Педиатр
Нет, можно давать не сочетая с приёмом, то есть размешивать раствор в соке можно, а молоке не надо. И молоко или творог не давать за час до и через час после. А так, ешьте молоку на здоровье ?
Клиент
Мария Михайловна, хорошо. Спасибо большое а ещё вопрос запор от этого лекарства может возникнуть?
Педиатр
Реакция организма индивидуальна, но как и у других препаратов железа есть побочные эффекты: тошнота, рвота, диарея, запор, боли в животе. Если эти реакции выражены, лучше прекратить прием препарата.
Зато препараты 2хвалентного железа, в частности Тотема, доказанно эффективнее в лечении анемий.
Клиент
Мария Михайловна, хорошо. Спасибо большое ?
Педиатр
Здоровья Вам и малышу?
Клиент
Мария Михайловна, скажите а Тотему как давать на голодный желудок или после еды через 2-3 ч после еды?
Педиатр
На голодный желудок лучше не давать, можно либо до еды, к примеру в обед, а можно и после еды, главное, по времени не совмещать с молочными продуктами
Клиент
Мария Михайловна, здравствуйте. Скажите пожалуйста а Тотему с фоеливой кислотой можно принимать ? Или только после Тотемы подключить фоеливую кислоту?
Педиатр
Здравствуйте, можете принимать фолиевую кислоту во время приёма препарата Тотема. Однако считаю, что Тотема сможет поднять уровень гемоглобина, восполнить депо запасов железа без дополнительного приёма фолиевой кислоты. Анализ на дефицит фолиевой кислоты вы не сдавали (почти уверена) , чтобы точно понимать, что нужна фолиевая кислота. Я бы рекомендовала пройти месяц лечения препаратом Тотема, затем сдать анализы и оценить эффективность, в случае неэффективности искать возможные другие причины анемии, фолиевая дефицитная, в12-дефицитная, или нарушение усвоения железа перорального и тд.
Клиент
Мария Михайловна, спасибо большое. Сегодня нам педиатр назначила Тотему 2 ампулы в день это не много для нас . Наш вес 10кг800гр боюсь как бы малыша не беспокоил живот скажите пожалуйста по 2 ампулы или 1 ампулу в день? Запуталась
Педиатр
1 ампулы будет достаточно на вес ребёнка.
Клиент
Мария Михайловна, спасибо вам большое значит по одной будем , но сдавать будем через 14 дней нам так наш педиатр выбила талон на сдачу крови. Ещё раз вам огромнейшее спасибо
Педиатр
Отлично, надеюсь лекарство подойдёт и будет эффективно для ребенка?
Клиент
Мария Михайловна, тоже надеюсь. Ещё спросить можно пожалуйста? Если вдруг будет запор что лучше дать малышу?
Педиатр
Утром натощак, можно холодную воду или сок.
Питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
+ минеральная вода стелмас или донат с Mg даём дробно до еды по 20мл 4 р/д.
Медикаментозное лечение: в крайнем случае
Форлакс или Макрогол Канон
4г, 1 пак в день
Клиент
Мария Михайловна, спасибо большое поняла вас
Клиент
Мария Михайловна, здравствуйте. Вчера приняли Тотему всю ночь плохо спал, под утро температура была, скажите пожалуйста может быть реакция от Тотемы? Может нам лучше на другое перейти? подскажите пожалуйста? И сейчас вялый все время хнычет ходит
Педиатр
Здравствуйте, не связано с тотемой, скорее всего вирусная инфекция.
Клиент
Мария Михайловна, даже так. Хорошо спасибо по наблюдаю если что вызову врача на дом
Клиент
Мария Михайловна, здравствуйте. Скажите пожалуйста 2 день после приема тотема малыша рвёт? Скажите пожалуйста что можно сделать? Сначала по кушает и через 2 часа даю Тотему и минут через 10 его рвать начинает
Педиатр
Здравствуйте, есть температура? Вполне возможно, что все же на фоне приёма лекарства, не подошло вам, тогда можно отменить, посмотреть на состояние малыша, если симптомы прекратятся, следовательно, связано с Тотемой.
Сейчас после рвоты выждать 30-40 мин, и выпаивать, по 15 мл каждые 15 мин в течение 2 часов водой или раствором для оральной регидратации (адиарин регидрокомплекс 0+), 1 пакетик на 200мл воды, в течение суток.
Если все же препарат не подошёл, через 3 дня можете начать приём Феррум Лек или Мальтофер, Феррум Лек сироп по 5мл 1 раз в день, во время еды, или Мальтофер в дозе 11 кап 2 раза в день.
Клиент
Мария Михайловна, температуры нет , но он вялый и от еды отказывается, ещё заметили что зубы лезут клыки
Клиент
Мария Михайловна, скажите пожалуйста а какой лучше Мальтофер или Феррум лек ? Чтобы поднял гемоглобин
Педиатр
Тогда пока прекратите приём препарата, через неделю на фоне здоровья можете попробовать вновь, ситуация повторится - не подошёл препарат. Или без пробы переход на Мальтофер или Феррум Лек, но спустя несколько дней на фоне удовлетворительного состояния.
Сейчас выпаивайте
Клиент
Мария Михайловна, скажите пожалуйста а какой лучше Мальтофер или Феррум лек ? Или нет разницы между ними
Педиатр
Одно действующее вещество, некоторые родители отмечают, что Феррум Лек лучше усваивается в сироп, но утверждать не буду, исследований таких нет.
Клиент
Мария Михайловна, хорошо. Спасибо большое
Педиатр
От 3 валентных препаратов реже , от 2 валентных у деток чаще наблюдается запор
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое
Педиатр
Будте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Падает ферритин
13 февраля 2023
Алия, Аша
Вопрос закрыт
Анализ крови
19 июля 2023
Марина, Пенза
Вопрос закрыт
Бесполезные анализы
5 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск