Анализы. Обследования. — вопрос №2041627

Question

Анализы. Обследования. — вопрос №2041627

Инна, Кондопога

127 просмотров

10 апреля 2024

Здравствуйте. История такая. В 23г в сентябре было кс, и после этого все началось. Через месяц слала кровь, срб 20. Спустя 2 недели 7. Так и держится до вчерашнего дня 7. ЛПНП в инвитро 4,4. В поликлинике 3,1 хотя сдавала в один день. Почему такая разница и кому верить? Очень часто болят ноги толи мышцы, толи вены. Узи вен ног собираюсь идти делать. Так же беспокоит частая головная боль как спазм. Невролог назначала рг. Все анализы прикладываю. И интересует инсулин, выше нормы. Вит д3 низкий.
Но больше переживаю из за холестерина и срб. В чем причина, врачи только отправляют друг к другу.
Ковидом болела 3 раза, крайний раз в феврале 22г.
Мрт головы сделано в январе 23г, все в норме. Имеется избыточная масса тела, и в беременность +15, но они быстро ушли. К кому обратиться и что еще нужно сдать.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

1 ответ врача

Пожаловаться

Инна, 10 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, прикрепила еще анализы. В ноябре срб был 18 и ревм. фактор 0. Мочевая кислота за вчерашний день в норме. Ттг 1,7. Гликированный гемоглобин в работе.
В марте была проведена аппендэктомия.
Такой уровень срб не может говорить о атеросклерозе или онкологии?
А если есть кариес?
По питанию да, грешу. Но сейчас стараюсь убирать быстрые углеводы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 10 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Ревматоидный артрит может иметь серонегативный вариант и в этом случае РФ может быть в норме, тогда мы должны смотреть АЦЦП.
В любом случае нужно проконсультироваться с ревматологом, мое мнение.
Обследования пройти по максимуму- рентген легких, узи брюшной полости, малого таза, почек, эгдс, кал на фекальный кальпротектин.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 10 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Связи повышение СРБ и холестерина нет.
Кариес осложнений? Какие еще жалобы на самочувствие?

Пожаловаться

Инна, 10 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, рентген, узи брюшной полости в норме, кроме селезенки которая уже лет 5 увеличена. Малый таз тоже нормально. Фгдс все не соберусь сделать(
Кал сдавала только на скрытую кровь.

Пожаловаться

Инна, 10 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, перед беременностью лечила зубы. Но видимо берем.сказалась. уже месяц, два беспокоит зуб. Хотя чистый, без видимого кариеса.
Бывает боли в верхней части эпигастрия.
И бегаюшие мурашки в руках и ногах. Головная боль как спазм. Сильная усталость, с утра уже нет сил.
А что можно сдать из анализов на хеликобактер, что достовернее?
И на наличие паразитов.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

На хеликобактер лучше делать дыхательный тест или сдать кал на НР.
На паразитозы/гельминтозы- Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

Пожаловаться

Инна, 11 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна,Спасибо. Пришли ответы остальных анализов. И в т.ч АЦЦП, прикрепила.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Посмотрела. СРБ, АЦЦП повышены, нужно исключить аутоиммунное заболевание.
С результатами надо обратиться к ревматологу.
По липидограмме все в силе, писала выше

Пожаловаться

Инна, 11 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо за подробный ответ. А то хождение от врача к врачу не дает результатов. А тут ясна хоть какая то картина.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста! Пока план такой, ревматолог Вам назначит дополнительные обследования и лечение, если потребуется.
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Инна, 11 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, а анализ аццп отвечает только за РА?
И почему такая разница между анализами поликлиники и инвитро? Разница в 30 минут, ЛПНП 3,1 и 4,4 в инвитро больше значение.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

АЦЦП может повышаться не только при РА и конечно же не всегда указывает на аутоиммунное воспаление, но нужно дообследоваться.
Разница в анализах зависит от мощности оборудования, реактивов, диеты на кануне сдачи анализов

Пожаловаться

Инна, 11 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, Т.е. стоит больше доверять анализам с инвитро. Просто такая разница большая.
А если есть застой желчи, иногда чувство горечи во рту. Холестерин может повышаться на этом фоне?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Да, может, застой желчи может давать повышение холестерина.
Нужно узи брюшной полости сделать, может есть загибы в ЖП или дискинезия.
Инвитро, я доверяю

Пожаловаться

Инна, 11 апреля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, да, есть загиб желчного. Давно не пила курс урсосана.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 11 апреля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Тогда есть смысл пропить урсосан 500 мг на ночь, 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ , кт .

2 ответа

29 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Помощь в назначении обследований

4 ответа

24 июня 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Снижение холестерина при ЖКБ

5 ответов

14 августа 2024

Alex A., Москва

Вопрос закрыт

Повышен Общий Холестерин и Мочевина

5 ответов

7 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-04-10T22:04:17+03:00

Здравствуйте!
Учитывая повышение СРБ и болевой синдром ног, мышц, рекомендую сдать кровь на ревмопробы - ревматоидный фактор, аццп, асло, мочевую кислоту.
Инсулин напрямую зависит от характера питания, если преобладает углеводистая пища, то он будет повышен. В диагностике сахарного диабета имеют роль только глюкоза и гликированный гемоглобин.
ТТГ немного повышен, субклинический гипотиреоз. Проконсультируйтесь с эндокринологом.
Витамин Д в дефиците. Принимайте витамин D в виде вигантола, детримакса или аквадетрима по 5000 единиц (10 капель) в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца.
По результатам анализа липидограммы, обнаружено увеличение уровня холестерина ЛПНП (плохого холестерина).
Для контроля и поддержания оптимального уровня холестерина, я рекомендую начать следовать гипохолестериновой диете, которая включает уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления растительных и рыбных продуктов. Также для этой цели можно принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Омега-3 жирные кислоты помогут снизить уровень триглицеридов, ЛПНП и повысить уровень ЛПВП.

Для дополнительного контроля состояния сосудов и профилактики атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи. Если находятся атеросклеротические изменения, то рекомендуется прием статинов.