Что вас беспокоит?
Причины язв на языке
Здравствуйте. Мама имеет ревматологическое заболевание васкулит. Принимает глюкокортикоиды длительно. На фоне их приёма образовалась язва в желудке. Врач хирург язву прижег, но на неделю ей пришлось отменить гормоны. Сразу после операции по прижиганию язвы началась боль в горле и на языке. Ещё через день язык покрылся язвами (фото приложила). Очень сильная боль, жжение, даже от воды. Сейчас вторая неделя,как язык не заживает, только язвы лопнули и образовались как кратеры от них. Боль не проходит, несмотря на применение противовоспалительных и противомикробных средств. Хирург написал в выписке: кандидоз пищевода. Какая причина может быть такого состояния языка?
Здравствуйте
Нпвс и антибиотики сильно повреждают слизистую жкт,только непонятно,если кандидоз выявили,почему лечение антибиотиками,ведь на фоне их кандидоз еще сильнее расти будет
У вас картина уже очень смазана,действительно,поражение сильное и непонятно,это от такого действия лекарств на слизистой или уже заболевание самого языка
Какие препараиы принимаете сейчас ?
Возможно на фоне отмены гормонов слизистая не заживает и так воспалена из-за основного заболевания
Но тут возможно не помешает сдать цитологию с ран
Виктория Алексеевна, здравствуйте. После прижигания язвы в желудке ни НПВС ни антибиотики она не пила. Гормоны вернули через неделю. Сейчас пьет только гормоны (метипред). Язвы на языке пытаемся местно спреями лечить,но эффекта нет. Подскажите какой анализ можно сдать, чтобы понять причину?
Поняла,думала противовоспалитльные и противомикробные пили в таблетках
Если вернули препарат и не проходит,то я бы точно рекомендовала сделать цитологическое исследование со слизистой полости рта-языка
Сделать можно в любой платной лаборатории,также можно обратиться к стоматологу-хирургу/члх в поликлинику или врачу онкологу,они могут выписать это по омс
Чем обрабатывали язык?
Общий анализ крови сдпвали?
Виктория Алексеевна, сейчас не вспомню названия. Ангидак, гель (название не помню) от воспаления десен, от кандидоза кишечника Флуконазол пьёт.
Анализ крови добавила.
Содой и солью точно не рекомендовала бы обрабатывать в вашем случае
Пока попробуйте полоскание ромашкой/шалфеем/стоматофитом,на язык кератопластики-облепиховое масло
Щадящая диета,конечно
Метипред-это цитостатик,он наоборот должен значительно улучшить ситуацию,т.к сильное противовоспалительное
Если в течение 2 недель не улучшается картина и не легче субъективно,на очный осмотр к стоматологу-хирургу/члх и цитология с языка
А флуконазол сколько уже принимаете и какая схема?
Виктория Алексеевна, Флуконазол выписали 7 дней по 1 т в день. 5 день сегодня.
Попробуем обратиться к стоматологу очно, она очень слабая,так как не может есть. Может быть можно какой то препарат использовать, чтобы прикрыть эти язвы, чтобы хотя бы поесть?
Схема тяжелая,обычно назначают системно хотя бы через день -два,но может такой сильный кандидоз,препараты противогрибковые очень токсичны,может и поэтому так плохо чувствует себя
Сейчас есть только один препарат которым можно прикрыть-это асепта бальзам адгезивный,он как пленка,но там в составе антибиотик,что может и ухудшать ситуацию
Раньше был солкосерил дентальный,сейчас очень дорогой он и найти непросто
Попробуйте что-то обволакивающее-каша овсяная,кисель,возможно ,будет легче
Если совсем не может есть ,то надо думать о госпитализации и парентеральном питании
Виктория Алексеевна, подскажите, можно ли попробовать спрей Митрасептин-Про?
Это антисептик,он имеет место быть,но это тоже самое,что хлоргексидин/мирамистин,только другой химической группы,поэтому если ранее использовали антисептик другой,то смысла покупать новый нет
Можно попробовать сделать упор на заживление-это использование кератопластиков,как я писала выше-облепиховое масло будет самым нейтральным вариантом,полоскание травами
Виктория Алексеевна, поняла вас, спасибо.
Принятый ответ
Для обезболивания,чтобы принимать пищу ,можно попробовать использовать гель камистад беби,он немного будет обезболивать,может лучше будет..только именно беби,потому что обычный камистад содержит лидокаин-его лучше не надо
Виктория Алексеевна, попробуем, спасибо. Сегодня говорит,что немного поменьше боли, понаблюдаем.
Язык,как зеркало в котором отражаются процессы происходящие в организме человека в частности в ЖКТ объменом веществ печенью поджелудочной железой, иммунной системой. Тут очевидный системный сбой в организме. Нужна консультация грамотного опытного терапевта общего профиля ,чтоб обследовать работу внутренних органов и привлечь узких специалистов эндокринолога гастроэнтеролога иммунолога. Только так можно найти причину происходящего и справиться с ситуацией. Нужен очный осмотр грамотным опытным стоматологом пародонтологом занимается слизистыми поищите через друзей и знакомых по отзывам сарофанное сарафанное радио лучший источник информации. Доктор все проверит сделает необходимые обследования,соскоб с языка для определения грибковой или бактериальной составляющей которая может давать прохожую симптоматику , если надо подшлифует острые края зубов или пломб чтоб убрать возможный травматогенный фактор на фоне которого тоже могут возникать подобные явления. В любом случае поддерживайте хорошую гигиену полости рта и избегайте какое-то время раздрожающей пищи сильно острой солёной горячей и жёсткой. Делайте ротовые ванночки Мирамистином 3-7 дней нежелательно чем-либо обрабатывать язык до осмотра у пародонтолога ,чтоб не смазать картину происходящего. Только по фото и описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для более точного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20151 ответ
- 24 Июля 20174 ответа
- 16 Августа 201716 ответов