Консультация гинеколога /

Из-за чего может быть воспаление? — вопрос №2045702

186 просмотров

Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста
Я уже устала, у меня постоянно приходил плохой мазок на флору и была молочница, какие свечи не вставляла только

Сейчас меня беспокоят выделения, жёлто-зелёные обильные и небольшой зуд. Если между больших и малых губ провожу ногтем, когда моюсь, то у меня белые выделения собираются
Я пошла к гинекологу, сдала мазок на флору, цитологию, на впч и на иппп
ВПЧ и ииип всё отрицательно
Мазок на флору из цервикального канала отличный
А вот цитология показывает воспаление
Месяца два назад сдавала флороценоз, была выявлена кандида и уреаплазма, я пролечилась свечами сначала от молочницы, потом для микрофлоры, последний раз вставляла Полижинакс 6 свечей.
Есть эктопия
В чём может быть проблема?

Возраст: 24

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите обследование
Клиент
Екатерина Сергеевна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
В мазке на онкоцитологию главное отсутствие атипичных клеток.
Воспаление по этому анализу не диагностируем.
Ваши мазки в норме.
В качестве дообследования рекомендую сдать Фемофлор 16 для оценки флоры влагалище и бак посев из влагалища с антибиотикочувствительностью.
Если такой возможности нет, используйте Клиндацин Пролонг по 1 апликатору во влагалище на ночь 6 дней
Клиент
Екатерина Сергеевна, скажите, пожалуйста, а почему может быть периодическое воспаление? Если нет никаких иппп и прочего, почему возникает молочница и нарушение флоры? Устала от этого
Акушер, Гинеколог
Пр снижении иммунитета, болезни, стресс, колебания веса.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, а подскажите ещё, как может быть воспаление шейки, но при этом цервикальный канал в норме?
Гинеколог
Здравствуйте. Это нарушение условно патогенной микрофлоры, для точного лечения вам нужно сдать фемофлор 16
Клиент
Екатерина Александровна, вот два месяца назад сдавала, пролечилась и снова сдавать?
Почему такое может происходить?
И нет ли одного препарата, который поможет восстановить условно-патогенную флору?
Гинеколог
К сожалению нужно сдавать опять, потому что нужно знать какое назначить лечение
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите ещё, как может быть воспаление шейки, но при этом цервикальный канал в норме?
Гинеколог
Так тоже иногда бывает
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Видимо, главная проблема в том, что зуд у вас в одном месте, а свечи вы вводите в другое.
Вторая ошибка - «свечи для микрофлоры», которые содержат лактобактерии - противопоказаны при кандидозе.
Если выделения есть сейчас - снова используйте полижинпкс, используйте мазь Клотримазол, 2-3 нанесения в день, на область наружных половых органов.
А чтобы избавиться и от уреаплазмы - добавьте к этому Азитромицин, по 500 мг в день за час до еды 6 раз, себе и партнёру.
Клиент
Игорь Игоревич, я сначала пролечивала молочницу и потом только лактобактерти использовала
А Полижинакс 6 или 12 свечей?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Так и я о том. Если бы наоборот - кандидоз бы не рецидивировал.
Полижинакс - 6 раз.
Клиент
Игорь Игоревич, не понимаю, получается вы говорите, что надо сначала лактобактерии, а только потом лечить молочницу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вроде, нет.
Я писал, что лактобактерии противопоказаны при молочнице и вызывают ее рецидив.
Клиент
Игорь Игоревич, то есть их вообще вставлять лучше не стоит?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, «противопоказаны» - это значит «не стоит», и даже скорее «нельзя».
Клиент
Игорь Игоревич, подскажите ещё, как может быть воспаление шейки, но при этом цервикальный канал в норме?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это может быть не очень понятнавероятно, это могло бы зависеть от того, что вы имеете в виду.
Если есть воспаление влагалища, кандидозный вагинит воспаление слизистой шейки - не парадокс.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Уреаплазму невозможно вылечить только свечами, нужен и пероральный прием препаратов. Уреаплазма поддерживает размножение УПФ, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Лечение:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней

Лактожиналь и иные препараты с лактобактериями ни в коем случае не применяйте. Они рецидивы и провоцируют.
Клиент
Елена Борисовна, а подскажите, пожалуйста, почему может быть это постоянное периодическое воспаление? Нарушение флоры и молочницы?
И что делать, чтоб этого не было?
И как может быть воспаление шейки, но цервикальный канал в норме?
Акушер, Гинеколог
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Клиент
Елена Борисовна, по первым трём перечисленным Вами пунктам какие исследования можно провести, чтоб всё проверить?
Акушер, Гинеколог
Сдать бак.посев мочи, проконсультироваться с гастроэнтерологом (он уже назначит необходимое дообследование), и провести осмотр на кресле у акушера-гинеколога
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна,
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Дарья, здравствуйте.
По данным цитологии, учитывая наличие воспаления, рекомендую пройти обследовании:
- Флороценоз из цервикального канала
- бак посев расширенный
+ видеокольпоскопия.
Рецидивы кандидоза могут наблюдаться при наличии проблем в работе ЖКТ.
По результатам анализов уже подберем терапию и тактику ведения.
Клиент
Анна Николаевна, а зачем флороценоз из цервикального канала, если мазок на флору из него хороший?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Дарья, мазок на флору не выявляет хроническое воспаление.
Он информативен только в острый период.
Флороценоз точный метод диагностики инфекций, даже в плане носительства.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зудящие пятна непонятного происхождения
11 декабря 2023
Дарина
Вопрос закрыт
Зуд на входе во влагалище
22 сентября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина