Консультация эндокринолога /

Гестационный диабет — вопрос №2048045

118 просмотров

Здравствуйте! Беременность 25 недель. 12 апреля должна была проходить глюкозотолерантный тест. 11 апреля днём съела полкоробки конфет, выпила бутылку очень сладкого лимонада.. Рост 158 см, вес до беременности 71кг. В первом триместре был сильный токсикоз, похудела до 63. Сейчас ем нормально, вес вернулся к прежней отметке 71 кг и держится на этой отметке. В поликлинике 12 апреля утром взяли кровь из вены, померили глюкометром, результат 5,9. Сразу выставили диагноз гестационный диабет и направили к эндокринологу на консультацию. Сегодня пришёл результат из лаборатории, глюкоза 4,9. Могло ли употребление сладкого накануне вызвать такой большой скачок сахара? Корректно ли выставлять диагноз на основе одного измерения?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Конечно могло повлиять такое большое количество легкоусвояемых углеводов.

Но! Диагноз обязаны выставить в интересах плода. Т.к если ГСД есть,то это требует контроля для здоровья малыша.


При впервые выявленном повышении дают 14 дней для компенсации уровня глюкозы диетотерапией.


Исключить все легкоусвояемые углеводы,жирное и жареное ограничить

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма


Питьевой режим по жажде

Физическая активность с разрешения гинеколога-ходьба


Все что съели,сколько съели и во сколько сьели-записываете в дневник питания.

Проводите замер глюкозы утром натощак должна быть до 5.1 ммоль/л,через 1 час после еды до 7 ммоль/л-Записывайте в дневник

С этим добром к эндокринологу через 2 недели для решения вопроса о дальнейшей тактике


Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин Д 2000ме ежедневно

Держите ферритин выше 45

Раз в триместр сдавайте ттг

Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, поняла, спасибо за ответ!)
Эндокринолог
Здравствуйте, во первых у Вас не правильно выставлен диагноз ГСД, никто по результатам глюкометра такие диагнозы не выставляет. Глюкометр это прибор для измерения сахара крови, который показывает погрешность 12%,а это 0.8-1.0 ммоль/л. Выставляется диагноз, только когда по данным ЛАБОРАТОРИИ сахар крови выше или равно 5.1 ммоль/л. А по данным лаборатории у Вас 4.9 ммоль/л и эндокринолог то обязательно учтёт не переживайте.
В таком объёме сладкое конечно кушать не нужно, но если скушали конфеты днем накануне сдачи анализа, это не повлияет на сахар крови утром. Тем более ГСД главная причина это гормоны беременности, которые нейтрализуют действие собственного инсулина, и поэтому основное повышение это натощак
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте! Была у эндокринолога вчера, когда ещё не было результатов из лаборатории. Она сказала пока что придерживаться диеты и мерить сахар глюкометром по 4 раза в день. Если будет постоянное повышение сахара, то тогда, как я поняла, инсулин (((
Эндокринолог
Но это значит, что она не выставляет Вам ГСД, но берёт на контроль до получения результатов лабораторных анализов. По результатам лаборатории ГСД Вам не поставить. Контроль сахара крови проводите, целевые показатели перед основными приёмами пищи до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л . Самое главное исключить сладкое и сдобное, если захотелось кушать, то лучше белок- творог ,сыр ,курица, индейка, творожный сыр
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, поняла, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дезринит и сахар натощак
21 августа 2023
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Передозировка антибиотика - что делать
11 октября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Помогите разобраться со шприцом
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Квинсента ошибка введения
3 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва