Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2048045

Что вас беспокоит?

Гестационный диабет

Здравствуйте! Беременность 25 недель. 12 апреля должна была проходить глюкозотолерантный тест. 11 апреля днём съела полкоробки конфет, выпила бутылку очень сладкого лимонада.. Рост 158 см, вес до беременности 71кг. В первом триместре был сильный токсикоз, похудела до 63. Сейчас ем нормально, вес вернулся к прежней отметке 71 кг и держится на этой отметке. В поликлинике 12 апреля утром взяли кровь из вены, померили глюкометром, результат 5,9. Сразу выставили диагноз гестационный диабет и направили к эндокринологу на консультацию. Сегодня пришёл результат из лаборатории, глюкоза 4,9. Могло ли употребление сладкого накануне вызвать такой большой скачок сахара? Корректно ли выставлять диагноз на основе одного измерения?

34 года
13 Апреля 2024·Просмотров: 334·Ольга, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!

Конечно могло повлиять такое большое количество легкоусвояемых углеводов.

Но! Диагноз обязаны выставить в интересах плода. Т.к если ГСД есть,то это требует контроля для здоровья малыша.


При впервые выявленном повышении дают 14 дней для компенсации уровня глюкозы диетотерапией.


Исключить все легкоусвояемые углеводы,жирное и жареное ограничить

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма


Питьевой режим по жажде

Физическая активность с разрешения гинеколога-ходьба


Все что съели,сколько съели и во сколько сьели-записываете в дневник питания.

Проводите замер глюкозы утром натощак должна быть до 5.1 ммоль/л,через 1 час после еды до 7 ммоль/л-Записывайте в дневник

С этим добром к эндокринологу через 2 недели для решения вопроса о дальнейшей тактике


Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин Д 2000ме ежедневно

Держите ферритин выше 45

Раз в триместр сдавайте ттг

Софико Бежановна, поняла, спасибо за ответ!)

Здравствуйте, во первых у Вас не правильно выставлен диагноз ГСД, никто по результатам глюкометра такие диагнозы не выставляет. Глюкометр это прибор для измерения сахара крови, который показывает погрешность 12%,а это 0.8-1.0 ммоль/л. Выставляется диагноз, только когда по данным ЛАБОРАТОРИИ сахар крови выше или равно 5.1 ммоль/л. А по данным лаборатории у Вас 4.9 ммоль/л и эндокринолог то обязательно учтёт не переживайте.
В таком объёме сладкое конечно кушать не нужно, но если скушали конфеты днем накануне сдачи анализа, это не повлияет на сахар крови утром. Тем более ГСД главная причина это гормоны беременности, которые нейтрализуют действие собственного инсулина, и поэтому основное повышение это натощак

Марина Сергеевна, здравствуйте! Была у эндокринолога вчера, когда ещё не было результатов из лаборатории. Она сказала пока что придерживаться диеты и мерить сахар глюкометром по 4 раза в день. Если будет постоянное повышение сахара, то тогда, как я поняла, инсулин (((

Принятый ответ

Но это значит, что она не выставляет Вам ГСД, но берёт на контроль до получения результатов лабораторных анализов. По результатам лаборатории ГСД Вам не поставить. Контроль сахара крови проводите, целевые показатели перед основными приёмами пищи до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л . Самое главное исключить сладкое и сдобное, если захотелось кушать, то лучше белок- творог ,сыр ,курица, индейка, творожный сыр

Марина Сергеевна, поняла, спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.