Что вас беспокоит?
Лейкоциты в кале у грудничка
Ребенку 1 месяц и 3 недели, сдали копрограмму в которой отобразилась реакция на белок и скрытую кровь, а также лейкоциты 15-20 в поле зрения. Гастроэнтеролог назначил антибиотик Цефиксим в дозировке 1,9 1 раз в день между кормлениями и бак сет беби. Стоит ли давать антибиотик, не получится ли залечить ребенка. Вес прибавляет хорошо, в туалет ходит тоже хорошо, стул кашецеобразный с белыми вкраплениям и есть слизь.
Принятый ответ
Здравствуйте, на ГВ лейкоцитов может быть больше чем на ИВ. По анализам не вижу необходимости для антибиотиков. Слизь - может быть, это не патология. Белок, и скрытая кровь - положительные. На каком питании ребёнок? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, полностью на ГВ, кушает очень хорошо. Кормлю по требованию. В роддоме 1 день были на добавке.
есть АБКМ, маме безмолочную диету.
Принятый ответ
Здравствуйте, в кале были ли прожилки крови у малыша?
Марина Олеговна, нет, только слизь и белые вкрапления.
Антибиотик я бы точно не стала принимать, по данному анализу нет показаний.
Ребёнок на каком вскармливании?
Марина Олеговна, на ГВ, кушаем по требованию.
Положительная реакция на белок и скрытую кровь, плюс положительные лейкоциты указывает на АБКМ у малыша.
Я рекомендую вам придержать диету, раз вы на ГВ.
Исключите из своего рациона все молочные продукты, говядину, сою и продукты содержащие следы молока, поэтому внимательно читаем состав на упаковке продуктов.
Эффект от диеты оцениваем спустя 3-4 недели.
Затем можно пересдать копрограмму и оценить.
Показаний для антибиотика и пребиотика точно нет.
Марина Олеговна, я примерно уже три недели, как исключила данные продукты, но анализ сдавали как раз примерно, когда было две недели. Правильно понимаю, что советуете проследить за динамикой анализов ?
Да, все верно, динамику нужно оценить. Диету держим строгую, что расписала выше, исключаем даже следы молока.
Антибиотик точно не вижу смысла давать
Марина Олеговна, спасибо вам большое))) а диету держим до момента прикорма?
Когда подойдёт время вводить прикорм, начинаем с овощей, либо безмолочных каш. Потом вам можно будет попробовать расширить для себя диету и понаблюдать за малышом, если все будет хорошо, то можно и малышу вводить говядину и кисломолочные продукты
Марина Олеговна, я вам очень благодарна) спасибо вам большое) не хочется лишний раз пичкать ребенка лекарствами с совсем маленького возраста)
Конечно, все правильно. Антибиотик точно не нужен малышу. Диета вам и все будет хорошо. Абкм часто встречается у малышей за счёт незрелости ферментативной системы и ЖКТ, все восстановится
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет конкретного анализа, для выявления абкм
Есть признаки :
1 прожилки крови в стуле
2 то пенистый, то слизистый стул
3 плохо кушает, плохие прибавки в весе
4 косвенные признаки в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+, слизь
Подозреваю, что у вас аБКМ
Показаний к антибиотикам нет, может даже усугубит ситуацию антибиотик
Надежда Александровна, кушаем очень хорошо, прожилок крови в стуле нет, вес набираем тоже хорошо. Высыпания остались остаточные в районе висков и то не красные. Правда, вот сейчас срыгнула фонтанчиком, примерно две столовые ложки про смене подгузника, а кушали в 3.40 утра. Но история срыгиваний у нас крайне редкая.
Надежда Александровна, стул не пенистый, а вот слизь присутствует.
Слизь в не большом количестве присутствовать может
При аБКМ элиминационная диета 6 месяцев ( маме)
Уход за кожей продолжаем
Лечить комплексом: Исключить причинно-значимые аллергены,гипоаллергенная диета Антигистаминные и уходовая косметика за кожей
Примеры эмолентов:
Мюстелла стелатопия;
Авен ксерокалм;Липикар бауме ап+м;Локобейз Рипеа; Липобейз;Weleda;Сенсадерм ; Атопик.
Надежда Александровна, нам пришел еще анализ на дисбактериоз и там есть отклонения от нормы( даже обнаружен золотистый стафилококк. Анализы добавила
Посмотрела, золотистый стафилококк в нормальном титре.
По поводу клебсиеллы, если есть жалобы, с гастроэнтерологом можно попробовать полечить бактериофагом.
Но, не существует диагноза дисбактериоз.
Состав кала постоянно меняется
Надежда Александровна, принято, спасибо большое)
Принятый ответ
Здравствуйте
По результату копрограммы признаки аллергии к белку коровьего молока, лактазной недостаточности нет
Вам необходимо соблюдать строгую безмолочную диету с исключением всех молочных продуктов, говядины, сои, продуктов со следами молока, эффект от диеты оценить через 2 - 3 нед
Для антибиотикотерапии показаний нет
Принятый ответ
Здравствуйте, по копрограмме у малыша положительныая реакция на скрытую кровь что указывает на аллергию к белку коровьего молока. Маме необходимо придерживаться безмолочной диете, также исключить говядину, сою и продукты содержащие следы молока (читайте состав продуктов). Эффект оцениваем в течении одного месяца. Антибиотики не показаны. Будьте здоровы!
Шалала Теймур кызы, у нас еще пришли анализы на дисбактериоз, вылез стафилококк. Анализы подгрузила
Анализ на дисбактериоз у грудничков не информативный анализ, т.к микрофлора ежедневно меняется мы его не лечим.
Шалала Теймур кызы, спасибо вам большое ?
Стафилококк, клебсиелла в норме могут присутствовать это условно патогенная Флора
Не болейте!?
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202126 ответов
- 12 Января 202116 ответов
- 28 Декабря 202041 ответ
- 3 Декабря 202036 ответов
- 3 Ноября 20201 ответ
- 28 Января 202022 ответа
- 23 Октября 201923 ответа
- 23 Сентября 20191 ответ
- 14 Апреля 201911 ответов
- 20 Января 20168 ответов