Что вас беспокоит?
Повышенная плаксивость
в связи с началом климакса, стала слишком много плакать, по любому поводу. По назначению врача принимаю климадинон. Месячные были последний раз в конце февраля(((( сейчас 15 февраля(((, ТТГ 1,85. Устала всё время рыдать. Может начать принимать успокоительные ? Какие эффективнее?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Кроме повышенной плаксивости что- то беспокоит? Приливы, потливость, нарушение сна,частые мигрени, снижение либидо?
Екатерина Владимировна, здравствуйте. Есть жар, холод, мигреней нет. сплю хорошо. Либидо... ну вот да, снизилось(((( и не было месячных после 26 февраля.
В таком случае все- таки лучше попробовать не успокоительные, а менопаузальную гормональную терапию.
Перед приемом МГТ нужно определять отсутствие/ наличие противопоказаний.
Вы не курите?
Какой у Вас рост и вес?
Какие цифры артериального давления у Вас?
Артериальных и венозных тромбозов у Вас не было?
Перед назначением МГТ так же нужно пройти узи малого таза на 5-7 день цикла, маммографию, цитологию шейки матки, сдать общий анализ крови, биохимию, липидный профиль крови.
Здравствуйте! Прием менопаузальной гормонотерапии не рассматриваете? Можно начать принимать грандаксин, но в аптеке купить можно только по рецепту врача. Ферритин, витамин д в норме? Высыпаться получается? Какой сейчас рост и вес? Приливов нет?
Ольга Михайловна, грандаскин принимала. От него побочка в виде потери аппетита
Надо дообследоваться и начать менопаузальную гормонотерапию, в первую очередь чтобы улучшить качество жизни, самочувствие сейчас, и профилактировать отдаленные проблемы климакса остеопороз, сердечно сосудистые проблемы, деменцию. Сделать УЗИ органов малого таза, маммография, мазок на онкоцитологию,сдать общий и биохимический анализ крови с коагулограммой. Если нет будет отклонений по результатам, не было онкологии, эпизодов острого тромбоза начинать фемостон 1/10 или схему эстрожель на кожу+ Утрожестан/дюфастон/спираль Мирена в матку.
На этапе дообследования любое успокоительное на травах, что в аптеке доступно, чай с пустырником. Сдать ферритин и витамин д если не сдавали, показатели должны быть не менее 45-50. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. В рационе ограничить лёгкие углеводы, если есть повышенное потребление.
Ольга Михайловна, здравствуйте. Анализы сдавала. Мамографию делала тоже. Отклонений нет. Только все в пределах нормы согласно возраста.
Принятый ответ
Учитывая задержку сделать УЗИ, и в зависимости от толщины Эндометрия начать прием гормонов, если Эндометрий 6 мм и более сначала вызвать Менструацию дюфастоном, если менее 6 мм можно сразу начинать Фемостон 1/10. Этап привыкания организма к гормонам 3 месяца, дальше делать выводы, подходит препарат или нет.
Добрый день!
Как вы спите? Нет проблем со сном? Нарушение сна может менять настроение.
Из гормонов можно посмотреть еще пролактин, который может давать повышенную плаксивость.
Сейчас рекомендую принимать препарат магний цитрат. Он обладает успокаивающим действием. Также можно травяные препараты использовать: новапассит, персен.
Избегайте острой/жареной пищи, алкоголя, кофеина, сладостей.
Пейте больше воды(2 л чистой воды в день).
Обязательно нужна физическая активность. Начать можно с ходьбы. Любая физическая нагрузка приводит к выработки серотонина, улучшающего настроение.
Если есть повышенный вес, то надо исключать инсулинорезистентность в глюкозотолерантном тесте. Она тоже может давать перепады настроения.
Более сильные успокоительные препараты назначаются врачами неврологами.
Вера Николаевна, спасибо. Сплю хорошо. Веса повышенного тоже нет. Беспокоит только плаксивость Иногда жар, иногда холодные руки
Поняла вас. Значит фитоэстрогены неэффективны и в таком случае надо рассмотреть вариант терапии ЗГТ(заместиительной гормональной терапии). Вы рассматриваете такой вариант?
Есть ли у вас гипертония(если да, то до какого значения повышается АД), мигрени, заболевания крови, сопутствующие заболевания кроме описанных?
Вера Николаевна, гипертонии нет. АД наоборот низкое бывает. Мигреней нет, заболеваний крови нет. Участковый гинеколог прописала принимать климадинон в течение 3- месяцев. + афобазол. Климадинон пропила уже месяц. Афобазол правда не пила
Принятый ответ
В вашем случае я бы рекомендовала переходить на фемостон 1/10. Но предварительно дложно быть обязательно обследование для исключение противопоказаний к приему:
УЗИ малого таза в течение года
Маммография по срокам
Онкоцитология шейки матки
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Коагулограмма.
Если по результатам все хорошо, то надо начинать терапию. Эмоциональный фон значительно улучшится.
Лидия Анатольевна здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, вы проходили какое-то обследование с началом климакса?
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 202112 ответов
- 18 Января 20229 ответов
- 4 Мая 202238 ответов
- 13 Ноября 202217 ответов