Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2055147

191 просмотр

Здравствуйте. Мне 25 лет (почти 26) и на протяжении года после родов настораживает высоковатый гемоглобин. Питьевой режим соблюдаю .
Расшифруйте пожалуйста анализы .

Возраст: 25

Хронические болезни: Бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите бланк анализов пожалуйста
Клиент
Александр Юрьевич, прикрепила . Забыла указать что не курю, не употребляю алкоголь

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Скажите Ваш рост и вес?
Клиент
рост 160 вес 67 ( в процессе похудения)
Терапевт
По крови есть признаки нарушения питьевого режима , необходимо при Вашем весе принимать 2,1 литра чистой воды , кофе, чай, соки не считаются.

Также есть признаки перенесённой вирусной инфекции , на это нам указывают пониженные лейкоциты и нейтрофилы и повышенные лимфоциты.

Рекомендую дополнительно сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как вирус Эпштейн Барр , Цитомегаловирус , Герпес.
Терапевт
Здравствуйте! Потерпите, пожалуйста, анализы. Курите?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, вредных привычек нету
Терапевт
Перед сдачей анализа воду пьете? Нужно за 30 мин выпить стакан чистой воды.
Спортом занимаетесь? Нужно сдать ферритин, эритроциты с тенденцией к уменьшению размера. Может быть дефицит железа. В первое время может быть повышение эритроцитов. Препараты железа не принимали? Не проживаете ли в горной местности?
Снижение лейкоцитов, нейтрофилов и повышение лимфоцитов бывает после перенесенной вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. При отсутствии жалоб не требует специфического лечения и дальнейшего обследования. Прилет в норму самостоятельно.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, воду пью . 2 стакана выпила на этот раз перед сдачей за 30 минут . Спортом на данный момент занимаюсь очень легким так скажем . До этого был кроссфит на протяжении 4-х лет. . Анализы по лейкоцитам , нейтрофилам и лимфоцитам давно такие. Уже года 3-4 точно . Были еще ниже , но после родов чуть поднялись лейкоциты
Клиент
Железо не принимала
Терапевт
Если повышение гемоглобина, эритроцитов длительное, то необходимо исключить заболевания крови. Для этого рекомендуют сдать анализ на JAK2 V617F. Узи органов брюшной полости ( особенно интересует селезёнка)

Тоже самое касается и лейкоцитов. Необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции . Антитела к Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.
Клиент
Фирюза Ильдаровна, перед беременностью я сдавала анализы на вирус Epstein Barr (кол) ДНК. на сам вирус и на антитела . Из-за моих низких лейкоцитов отправлял гематолог это сдавать . Так вот антитела только были повышены
Терапевт
А какие антитела были повышены? Иммуноглобулины М или ДЖи?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, anti-EBV IgG-VCA (капс.бел) -134 вроде они были
Терапевт
Тогда это говорит о ранее перенесенной инфекции. Но, сейчас уже данные анализы неактуальны
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Вы сейчас на ГВ?
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Да на гв, но пью достаточное количество воды .
Терапевт, Функциональный диагност
Сейчас гемоконцентрация связана с периодом лактации, в этот период требуется употреблять больше жидкости.
Скажите, мочитесь нормально, не часто? Сухости во рту нет?
Перед сдачей анализов воду пьете?
Клиент
Анастасия Александровна, сухость во рту часто замечаю и часто хочу пить, но я это связываю что на гв
Терапевт, Функциональный диагност
Да, так и есть, во время лактации, жажда может беспокоить, особенно, когда идет процесс кормления.
Рекомендация одна - больше пейте жидкости) видимо Вам требуется еще больше воды
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, гемоглобин повышается при гемоконцентрации от недостатка питьевого режима, особенно на ГВ это актуально - нужно поддерживать увеличенный питьевой режим. Быть может жарко дома или воздух сухой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте спасибо за ответ
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Терапевт
Кристина, гемоглобин в норме у вас.
Хоть и считается нормой общепринятой 120-140 г/л у женщин, ваш уровень гемоглобина не критичный, с таким уровнем мы на консультацию к гематологу не посылаем))
Эритроциты повышены. Больше пить чистой воды. У вас в предыдущем анализе гематокрит повышен был- это и есть признак обезвоживания организма.
Больше чистой воды пить и гулять на свежем воздухе

Лейкоциты в норме, норма 4-9.
Лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены в процентном соотношении, это говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли, изменения в лейкоформуле до полугода сохраняться могут
Клиент
Сафия Ринатовна, на лейкоциты и еще там что то я уже давно внимания не обращаю . Потому что эти показатели давно понижены были. Вот буквально после родов они до 4 поднялись ) ну как после родов . 3 раза за год анализы сдавала ) и вот два из которых они 4 ) если смотреть старые анализы , то судя по ним я вечно болею ?
Терапевт
Кристина, ну вечно вряд ли болеете)))
может так совпадало, что после болезни сдали.
Сейчас по эритроцитам ничего критичного нет. и повышенный ранее гематокрит тоже. Естественно период лактации вызывает обезвоживание у мамочек.

Такие изменения (лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены) могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах.
Если сдавать антитела на всевозможные ВЭБ, цмв,ВПГ, ВПЧ, хламидии, микоплазмы- не факт, что в данный момент они есть в организме, а на какой да нибудь Ig G точно будет повышен, если ранее болели)) Это очень дорого, затратно и занимает долгое время и неинформативно. Искать эти вирусы я бы рекомендовала только с инфекционистом, без показаний не сдавать на них кровь. Поэтому пока даже действительно не смотреть на них, тем более они только в % изменены
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо) поняла ) хотела просто узнать, почему по верхней границе такие показатели)
Терапевт
Не страшно. это из за обезвоживания на ГВ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильно повышен цмв lg
19 октября 2019
Галина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать ОАК
5 мая 2023
Юлия, Саров
Вопрос закрыт
УЗИ ЖКТ и анализы
17 февраля 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Опасная ли родинка?
14 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Посмотрите анализы пожалуйста
15 марта
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Очень хорошее. Хорошая и профессиональная консультация. Очень красивый, доброй и отзывчивый врач😁
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач сильный в своем деле Консультация полезна на все 100% Спасибо за Ваш труд. Всем своим буду...
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Вежлив и внимателен Полностью удовлетворен консультацией Врача могу рекомендовать , в своей...
— Олег
фотография пользователя
Грамотное отношение к проблеме Благодарю за квалифицированные ответы Да, спасибо вам за помощь...
— Надежда
фотография пользователя
Терапевту Ксения Маркова
Корректно описано, очень приятно! Весьма полезно! Обязательно, псаветую!
— Александр
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Шикарный м отвёрнутый ответ получила. Чувствуется, что врач на своем месте и ему небезразлично...
— Татьяна, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Виктория Одиссеевна очень внимательно подошла к моей проблеме, изучив мои анализы.Заметила...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь