Консультация эндокринолога /

ГСД. Нужен ли инсулин — вопрос №2056215

140 просмотров

Добрый день. Срок беременности 17-18 недель. С 9 недель колю инсулин на ночь 4 ед. Левимир. Сейчас сахар натощак до 5,1. А вот днём иногда бывают вылеты на еду. В день один раз есть скачки до 7,4. И тут не угадаешь на что именно. Иногда на жаренную картошку сахар в норме, иногда более 7. Также на бутерброд. Иногда бывает в норме, иногда выше 7. Могу съесть сладкое, например немного шоколада и сахар в норме. Повышение обычно даёт мучное, но не всегда. И иногда крупы. Стоит ли колоть короткий инсулин, если вылеты бывают раз в день? Иногда и без них получается. Просто я не понимаю, как колоть инсулин перед едой, если я не знаю точно ли на эту еду поднимется сахар.
И если колоть, то как правильно, за сколько перед едой и какой инсулин лучше выбрать Хумалог или Новорапид?
Или при таких скачках можно и без инсулина?

И ещё вопрос по самим измерениям. У меня глюкометр обычно завышает. Сколько из вены должен быть в норме сахар натощак и после еды через час? Хочу съездить в лабораторию и сравнить результаты сахара из вены и из глюкометра. Если из вены сахар будет в норме, то на глюкометр не отражать внимания?
Спасибо.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если вылеты один раз в день-короткий инсулин надо
Хумалог например
Срезу перед едой.Как садитесь есть
2 ед
Они лишними не будут
Можете не сравнивать глюкометр с венной кровью
Ориентируемся на показания глюкометра
Современные глюкометры тут же пересчитывают на венозную плазму
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, если я ем 5-6 раз в день, то постоянно подкалывать? Или только на основные приёмы пищи?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Только на основные приемы
Клиент
Елена Борисовна, подскажите, пожалуйста, а если я в какой-то приём пищи не много ем углеводов и сахар на такую еду не повышается, могу ли я не колоть инсулин? Напрмер, сегодня на завтрак я поела рыбу, кусочек хлеба и кусочек козинака, знаю что на такую еду сахар будет хороший, инсулин не колола. Сахар 6,5. В обед например, поем голубцы, на них сахар тоже будет хороший, колоть ли инсулин? Или его колоть если только ем много углеводов?
И какая максимальная доза инсулина может быть в сутки?
Терапевт, Эндокринолог
Максимальная доза бесконечна
Кому сколько надо
Если прием пищи содержит мало углеводов-короткий можно не колоть совсем
Эндокринолог
Здравствуйте, глюкометр с лабораторией сравнивать не надо, так как глюкометр показывает погрешность примерно - 0,8 ммоль /л
Если сахар повышается хотя бы 1 раз в неделю, то лучше подкалывать ультракороткий инсулин на еду 2 ед это Хумалог, НовоРапид или Фиаст они все применяются во время беременности, и абсолютно безопасны.
Питание у Вас должно быть по принципу тарелки 1/2 овощи грубая клетчатка, 1/4 тарелки белок мясо или рыба ,1/4 тарелки углеводы картошка, макароны , крупы ,рис за счёт такой компоновки медленно повышается сахар крови, зато длительно держится чувство насыщения.
Когда идет монокомпонентное питание в виде углеводов, они очень быстро всасываются ,через 1.5-2часа уже наступает чувство голода и быстро повышают сахар ,поэтому в этом тоже нужно разобраться.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, если я ем 5-6 раз в день, то постоянно подкалывать? Или только на основные приёмы пищи?
Эндокринолог
Вы должны и измерять только через час после основных приёмов пищи, все остальные считаются перекусами.
И принцип тарелки, который я Вам написала нужно соблюдать только на основные приёмы пищи, когда идёт обильная еда.
Клиент
Марина Сергеевна, подскажите, пожалуйста, а если я в какой-то приём пищи не много ем углеводов и сахар на такую еду не повышается, могу ли я не колоть инсулин? Напрмер, сегодня на завтрак я поела рыбу, кусочек хлеба и кусочек козинака, знаю что на такую еду сахар будет хороший, инсулин не колола. Сахар 6,5. В обед например, поем голубцы, на них сахар тоже будет хороший, колоть ли инсулин? Или его колоть если только ем много углеводов?
И какая максимальная доза инсулина может быть в сутки?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсулин получить
14 июня 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Изотретиноин и инсулин
24 января
Има, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Михайловна Афанасьева
5 отзывов
Эндокринолог
2018-2020 ФГБУ «НМИЦ эндо
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый