Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №2056503

Что вас беспокоит?

Планирование беременности

Добрый день! Планирую беременность. В день сдачи крови на анализ (где-то за час до этого) сделала прививку от столбняка и бешенства (накануне покусала кошка). В целом, вся неделя была стрессовой. Кровь сдавала на 5 день менструации. Расшифруйте, пожалуйста, результаты анализа и какое требуется лечение? Планируется первая беременность. Состояние вялости, сильно выпадают волосы, кожа сухая.

39 лет
17 Апреля 2024·Просмотров: 121·Д, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо принимать эутирокс, начните с дозировки 25 мг утром ща 30 минут до еды, и Достинекс 1/4 таблетки в неделю. Через 2 месяца необходимо повторить анализ ТТГ и пролактин в динамике. Уровень ТТГ при планировании беременности должен быть ниже 4.

Юлия Олеговна, планировать беременность только когда все показатели нормализуются.

Да, желательно.

Принятый ответ

Алиса, здравствуйте
Пролактин однозначно пересдать, скорее всего повышен на фоне стресса. Исключить за 48часов физ нагрузки, стресс, половые акты.

Повышен ттг, это говорит о гипотиреозе - начните принимать эутирокс 50мг ежедневно утром, через месяц контроль ТТГ.

Снижено содержание железа в крови, но при этом запасы железа в норме. Здесь тоже только повторный анализ

Евгения Эдуардовна, принимать эутирокс пока показатели не нормализуются?

Скорее всего, нет. Принимать нужно будет длительно, и в беременность тоже.
Поскольку после отмены препараты, все может вернуться.

Гипотиреоз - это недостаток выработки гормонов ЩЖ. ТТГ поэтому и высокий, он как бы усиленно дает сигнал ЩЖ вырабатывать гормоны, но безуспешно. Здесь нужна заместительная терапия L тироксином, и тогда функция ЩЖ будет компенсирована

Принятый ответ

Здравствуйте! Прививка от столбняка и укус собаки накануне могли повлиять на результаты гормонов ЛГ и пролактина.
На фоне стресса ЛГ может снижаться, а пролактин расти.
Если у Вас цикл регулярный, овуляторный, можете эти гормоны не пересдавать, так как их не надо будет корректировать.

ТТГ повышен, учитывая планирование беременности, нужно этот показатель снизить до 4х и ниже, поэтому можно начать прием эутирокс 25 мкг в сутки натощак за 30-40 мин до еды.
Так же добавьте йод 200 мкг в сутки и фолиевую кислоту 400 мкг в сутки.

Екатерина Владимировна, сколько по времени принимать эутирокс? Длительно? Даже если показатели нормализуются?

Да, длительно, весь период беременности и грудного вскармливания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.