Консультация терапевта /

Железо и ферритин — вопрос №2057746

146 просмотров

Здравствуйте, у ребенка 15 лет, последнее время почти каждый день с ура идёт кровь из носа не обильно, после чего начинается сильная головная боль, ходили в поликлинику сдали анализы, прописали аскорил, улучшений нет, сдала анализы, подскажите что делать?

Возраст: 15

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Переведите вопрос педиатрам, это можно сделать в настройках вопроса.
Терапевт
Здравствуйте.
Аскорутин прописали?
ЛОР врачу не показывали?
Давление не повышается у нее?
Прикрепите анализы, пожалуйста

Юлия, проблем со свертываемостью, «жидкой крови» у реьенка нет.
Ферритин низкий опять же.
Нужен прием препаратов железа.
Давайте ребенку Тотему по 1 питьевой ампуле в сутки с апельсиновым или яблочным соком через трубочку.
Аскорутин продолжать по таблетке в день на месяц. Не аскорил наверное, у вас опечатка скорее всего.

Ребенка нужно ЛОР врачу показать, это кровит один сосуд, нужно риноскопом посмотреть его обязательно.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Юлия, добрый вечер!
Прикрепите, пожалуйста, анализы.
Кровотечение преимущественно из одной ноздри или одновременно из обоих?
Нужно обязательно начать с посещения лора!
Клиент
Светлана Витальевна, из левой
Терапевт
Юлия, Вам надо начать с посещения Лора.
Иногда бывает сосуд близко расположен под слизистой, в этом случае лоры иногда его 'прижигают" лазером и кровотечения прекращаются.
По анализу свертывающая система крови работает хорошо, отклонений нет.
А вот ферритин низковат и железо сывороточное снижено, это железодефицит вследствие кровотечений скорее всего.
Общий анализ крови сдавали?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Свёртываемость кровь в норме, причина кровотечений не в этом. Низкий ферритин, что логично с учётом частых кровопотерь. Нужно начать приём железа. В идеале тотемы 2 ампулы в день, но она откровенно невкусная, поэтому ребёнок может отказаться её пить. Тогда мальтофер или феррум лек по 1т 2р в сутки.
Обязательно посетить Лора.
Как дела с гормонами? Мальчик или девочка?
Терапевт
Здравствуйте! Какое давление?
Коагулограмма в норме. Общий анализ крови сдавали?
Клиент
Фирюза Ильдаровна, сдавали все в норме на руки не отдали анализы
Терапевт
Поняла вас.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40. Снижение ферритина говорит о дефиците железа.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетке в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.

Очный осмотр лор врача, посмотреть слизистую носа

Контроль артериального давления
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, со свертываемость в норме.
Понижен железо и ферритин.
Надо принимать тотему по 1 ампуле 1 раз в день -1 месяц
Далее пересдать анализ.
Также нужна консультация отоларинголога
Здоровья вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ по Сухареву и РФМК
29 июня 2020
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Ковид. Антикоагулянт Апиксабар
23 ноября 2020
Инна, Волжский
Вопрос закрыт
Боль на входе во влагалище
14 сентября 2021
Анна, Питер
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
12 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
21 ноября 2024
Диана, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск