Расшифровка ОАК — вопрос №2062183

Question

Расшифровка ОАК — вопрос №2062183

Юлия, Няндома

123 просмотра

19 апреля 2024

Добрый день! Не могли бы Вы посмотреть анализ крови у ребёнка, 2,9 г. Сдавали месяц назад, был снижен показатель MCV, в питании сейчас ничего не меняли, добавили лишь вит. Д 1500 ме , так как до этого был длительный перерыв. Сегодня переслали анализ, показатель MCV подрос, считается ли это положительной динамикой? В порядке ли лейкоцитарная формула?
Оба анализа прилагаю

Возраст: 27

Вопрос закрыт

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 апреля 2024

Терапевт

Юлия, здравствуйте

Лейкоцитарная формула в порядке. Повышение lymph и гранулоцитов- Gra в % значении - для детей до 4-5 лет норма, это их физиологическая особенность. норма.

Насчет MCV, это размер эритроцитов, и эритроциты маленькие.
Такое характерно для анемии(но гемоглобин потрясающий) и для латентного дефицита железа (низкого ферритина).
Анемии у малыша нет. Но ферритин (запасы железа в организме) скорее всего чуть низковаты.
Мучать малыша и сдавать кровь из вены не рекомендую, ферритин из вены нужно смотреть, поэтому не нужно сдавать.
достаточно усилить гемодиету- давать ребенку пищу, богатую железом.
Этого будет достаточно для пополнения ферритина .

МСV показатель от витамина Д не зависит, но продолжайте давать витамин Д в профилактической дозировке так же.

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, скажите, пожалуйста, маленькие эритроциты не подразумевают каких нибудь страшных диагнозов?
И может ли кровь сама восстановиться, если этот показатель, пусть на чуть чуть, но стал лучше без доп. Вмешательств?
Можно ди восполнить дифициты витаминов у ребёнка мультивитаминными комплексами?
Мы как раз начали пить их.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 апреля 2024

Терапевт

Неет, ничего страшного не подразумевает)
маленький размер эритроцитов при анемии и при низком ферритине бывает.
Ферритин у него низкий.
Да, конечно, давайте мультивитаминные комплексы, хорошо, если там есть железо тоже?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 апреля 2024

Терапевт

Усилить гемодиету(то есть пищу, богатую железом давать), и ферритин (запасы железа тоже восполнятся и размер эритроцитов тоже станет больше МСV повысится.

У вас нет причин для беспокойства.
У моей дочери 1г9 мес тоже мсв, мсн, мснс низкие, а гемоглобин хороший(анемии нет). У нее ферритин низкий, но мучать ее сдачей крови из вены не планируем. только больше белка в рацион.

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, правильно я понимаю, что об анемии речи не идёт, но депо железа страдает?
Такой дифицит можно восполнить диетой или лекарства тоже нужны?
Этот показатель, MCV, он сильно у нас ниже нормы?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 19 апреля 2024

Терапевт

Да, все верно, об анемии и речи нет- гемоглобин в норме, депо страдает, запасов железа в тканях маловато.
Уровень ферритина сейчас нам неизвестен, только догадываться можем.
Если ферритин ниже 20- можно мальтофер в каплях давать ребенку.

По инструкции к мальтоферу для лечения дефицита железа при нормальном уровне гемоглобина- для детей от 1 до 12 лет- положено 10 – 20 капель (25-50 мг железа) в сутки.
Можете либо ваш витаминный комплекс давать, если там есть железо в составе.
Либо по 10 капель мальтофера ежедневно на 2-3 недели

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, если у него этот показатель в крови за месяц с небольшим не падал, а подрос, можно уже анализ крови не переделывать? А то мы уже 3 раз сдаём за 3 месяца
И скажите, на такой анализ можно делать такие прививки как превенар, гепатит, корь краснуха паратит или лучше воздержаться?

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо большое за развёрнутый ответ

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, сейчас нужно выяснить есть ли у ребенка проблемы с обменом железа- сдать ферритин, коэффициент НТЖ %. Именно дефицит железа может в анализе крови причиной сниженных эритроцитарных индексов.
Если скрытый железодефицит подтвердится, то необходимо принимать железо курсом, систематично с отслеживанием по ферритину динамики( не менее 30 нг/ мл).

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а на фоне чего ещё может снижаться этот показатель?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Могут быть другие микроцитарные анемии наследственного типа.

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, то есть только анемии? Никаких онкологий?
А на сколько это опасно?
Если мы допустим принимаем иултивитаминнвй комплекс с железом, плюс добавим в рацион больше продуктов с железом, а потом только пересдам кровь?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Через 4-6 недель можно пересдать, онкологии нет

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а прививки делать можно с таким показателем? Хуже не станет?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Все прививки разрешены,если ребенок не болеет, нет температуры

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 19 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, хорошо, спасибо большое

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 19 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Всех благ вам!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа крови

5 ответов

25 августа 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

5 ответов

27 августа 2023

Марина, Петрозаводск

Вопрос закрыт

Моноциты критически повышены

1 ответ

29 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 19 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-19T13:34:35+03:00

Да, можно делать прививки. У него лейкоформула в норме же, активной бактериальной или вирусной инфекции нет.
А повышение лимфоцитов и снижение гранулоцитов(нейтрофилов) в %- это норма для его возраста.
Главное, чтобы признаков простуды, температуры в день прививки не было. и всё.

Вы не переживайте. Почаще белковую пищу давайте, мальтофер по 10 капель на 2 недели.
и все. Можете не пересдавать без необходимости, для детей каждая сдача крови- стресс.
Ничего страшного нет у ребенка.
Низкий ферритин у нас у взрослых у 80% населения тоже.
главное, что анемии нет(гемоглобин в норме сам).