Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2064208

Что вас беспокоит?

Повышение сахара на фоне лечения

Здравствуйте. Мужу 38 лет. Начал плохо себя чувствовать тремор, жажда, нервозность. Измерили сахар на аппарате дома сахар каждый день от 6 до 8 каждое утро натощак в течение 5 дней . Может это быть связано с лечением которое он недавно проходил .Защемление седалищного нерва, проходил курс препаратов дексаметазон 7 дней уколы, и системы 10 дней с Преднизолоном. Боюсь перейдёт в постоянную форму. Могло ли лечение повлиять?

Падагра
37 лет
20 Апреля 2024·Просмотров: 151·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
Да это могло повлиять

Сейчас закончили лечение?

Дарья Валерьевна, сейчас закончили приём гормонов. Принимает пентоксифиллин, толперезон.

Дарья Валерьевна, сдавал кровь 5.04.24 второй день лечения.

Поняла
Сейчас пока придерживайтесь низкоуглеводной диеты
Потом через 2 Нед переслать кровь из Вены на глюкозу
Если будет повышение, тогда сдайте на гликированный гемоглобин ( это средний показатель сахара за 3 мес)

Принятый ответ

Здравствуйте! Дексаметазон повышает уровень сахара крови, но для точной оценки углеводного обмена контроля глюкометром недостаточно. Через 5-7 дней сдайте анализ крови натощак на глюкозу (из вены) и гликированный гемоглобин (средний уровень сахара крови за 3 месяца). Есть наследственность по сахарному диабету?

Асият Хажмуратовна, по линии матери нет, отец не известно.

Асият Хажмуратовна, по матери нет, по отцу не известно.
Нужна ли диета в данный момент. Самочувствие сейчас лучше стало. Но сахара пугает.

Асият Хажмуратовна, в больнице сдавали кровь 5.04.24

Асият Хажмуратовна, посмотрите анализы. Сдавали на второй день лечения.

По результату анализа в стационаре глюкоза крови в норме. Через неделю пересдайте анализ крови на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин.

Нужно исключить легкоусвояемые углеводы (сахар, сладости, сладкие напитки, мед и т.д.).

Принятый ответ

Здравствуйте!

Приём ГКС мог спровоцировать гипергликемии.

Какой вес и рост у мужа ? У родителей,братьев,сестёр,бабушки,дедушки (по прямой линии) был диабет?

Софико Бежановна, вес 110 кг рост 190.
По матери нет, по линии отца не известно.

Имт 30.5кг/м2-ожирение 1 ст.

Пока лучше придерживаться диеты с исключением легкоусвояемых углеводов,ограничении жирного и жареного.


Через 14 дней после окончания курса ГКС сдайте гликированный гемоглобин и глюкозу венозной крови натощак.
Так же сдайте ферритин,оак,срб. Иногда при анемии -приходит ложно повышенный гликированный гемоглобин.

Глюкометр может выдавать погрешность.

Софико Бежановна, посмотрите пожалуйста кровь, сдавал на второй день лечения

По оак след перенесенного орви.

А в заключении нормы не указаны,но если придерживаться стандартных референсов ,то повышен срб,мочевая кислота..сейчас подагра не в активной фазе? В стационаре глюкоза была в норме

Софико Бежановна, подагра не беспокоить на данный момент.

Ему важно и для углеводного обмена и для подагры,снижать вес.

Если самостоятельно на ПП и физ активности не выйдет,то подключить медикаментозную терапию.

В идеале пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба.


Через 14 дней после окончания лечения сдать гликированный гемоглобин (покажет уровень глюкозы за последние 3мес) и глюкозу венозной крови натощак. Обычно такие не длительнве курсы ГКС дают временное повышение глюкозы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.