Результаты анализов общей биохимии у ребенка 1 год — вопрос №2067025

Question

Результаты анализов общей биохимии у ребенка 1 год — вопрос №2067025

Синтия, Москва

182 просмотра

21 апреля 2024

Добрый день , помогите пожалуйста расшифровать анализы , ребенку 1.7 . Лежали в больнице с лимфоденитом в паху сопровождающей температурой 39.9 . Назначили антибиотики сультасин на 3 день температура не падала , поменяли антибиотик на Цефтриаксон, начала снижаться . Анализ сдавали температуры уже не было 2 дня
По УЗИ почек и анализам все хорошо , но смущают эти анализы , это говориться о чем то сердечном ?!

Возраст: 22

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

температура

больница

лимфоденит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Синтия, 21 апреля 2024

Клиент

Анна Игоревна, Добрый день, я поняла вас , переживать заранее не буду . Я до прикрепила остальные анализы , посмотрите пожалуйста, все эти показатели получаются недостоверны из-за данной ситуации , что цифры прям очень высокие (

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Покаместова Анна Игоревна, 21 апреля 2024

Врач КДЛ

Да , цифры высокие. Скажите а общий анализ крови есть ? Если да, прикрепите пожалуйста.

Пожаловаться

Покаместова Анна Игоревна, 21 апреля 2024

Врач КДЛ

В первую очередь сделайте УЗИ сердца.

Пожаловаться

Синтия, 21 апреля 2024

Клиент

Анна Игоревна, я прикрепила остаточные анализы , видимо с большим наклоном на функцию почек было сделано , так же от 17 апреля из пальца брали общий

Пожаловаться

Покаместова Анна Игоревна, 21 апреля 2024

Врач КДЛ

Оак спокойный , биохимия хорошая, функция почек, печени в норме , ферритин на должном уровне ,все в порядке. Вам надо выяснить не дала ли инфекция осложнений на сердечную мышцу, поэтому первым делом УЗИ сердца , потом через 2-3 недели после выздоровления повторить кфк мв, лдг, кфк общую.

Пожаловаться

Синтия, 23 апреля 2024

Клиент

Ануш Романовна, я вас поняла , нас выписали домой, ЭКГ в заключении синусовая аритмия . Мы вернулись и вечером снова температура 39.6 , врачи разводят руками и не знают что с ним , моча кровь показывает воспалительный процесс , но на момент выписки его стало меньше, вирусы ряда герпеса все отрицательные, кал чист. На момент выписки списали на зубы , лезут 4 премоляра, кровят десна , но разве зубы могут давать такую температуру
Температура снова после антибиотиков на 8 день

Пожаловаться

Бабаян Ануш Романовна, 23 апреля 2024

Врач КДЛ

Прорезывание зубов может сопровождаться повышением температуры тела, но она обычно не достигает высоких значений и редко превышает 38°C. Поэтому температура 39.6°C, вероятнее всего, указывает на инфекционный процесс. Учитывая предыдущий лимфаденит и необходимость смены антибиотика для достижения клинического улучшения, нужно рассматривать возможность рецидива инфекции или развития нового инфекционного очага.

Синусовая аритмия на ЭКГ может быть нормальной вариабельностью ритма у детей, но в контексте высокой температуры и повышенных ферментов требует внимания.

Рекомендую Вам и лечащему врачу:
- Провести повторную оценку клинического состояния ребенка, включая физикальный осмотр.
- Повторить анализы крови для оценки воспалительных маркеров и динамики ферментов.
- Рассмотреть возможность проведения дополнительных исследований (например, кровь на стерильность, УЗИ лимфатических узлов) для выявления возможного источника инфекции.
- При подозрении на бактериальную инфекцию и неэффективности предыдущей антибиотикотерапии рассмотреть коррекцию антибактериальной терапии с учетом возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Температура после антибиотиков на 8-й день требует дополнительного обследования для исключения резистентности возбудителя или неправильного выбора антибиотика, а также для выявления возможных осложнений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель усилился, температура скачет

3 ответа

11 марта 2020

Елена

Вопрос закрыт

Подозрение на короновирус

8 ответов

31 марта 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Субфебрилитет 2 недели

4 ответа

13 октября 2021

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Насморк и заложенность

3 ответа

8 сентября 2023

Диана

Вопрос закрыт

Алт анализы

3 ответа

31 января 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Потемнение в глазах

7 ответов

27 февраля

Лариса

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Покаместова Анна Игоревна, 21 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-21T12:11:24+03:00

Здравствуйте. КК -МВ может повышаться и при воспалении и при интоксикациях, не только при повреждении миокарда. В комментариях доктор указал, что материала для проведения анализа было недостаточно. Советую сделать УЗИ сердца , пересдать анализ после выздоровления ребенка через две недели. Заранее не волнуйтесь.

Бородина Юлия Михайловна, 21 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-21T13:44:13+03:00

Здравствуйте!
КФК МВ чаще всего повышается при патологии сердца.
НО, результат анализа не информативен во время заболевания.
Нужно пересдать КФК и КФК МВ через 2-3 недели после выздоровления.
Если показатели так и будут повышены, потребуется выполнить УЗИ сердца.

Бабаян Ануш Романовна, 22 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-22T23:02:38+03:00

Добрый вечер, Синтия.

Повышение уровня креатинфосфокиназы (КФК) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ) у ребенка может быть связано с рядом состояний, включая инфекционные процессы, воспалительные заболевания, травмы мышц или другие патологические процессы. В контексте лимфаденита и высокой температуры, эти показатели могут отражать системное воспаление или реакцию на инфекцию. Учитывая, что температура начала снижаться после начала терапии цефтриаксоном, это указывает на эффективность антибактериальной терапии.

Для дальнейшего мониторинга состояния ребенка и оценки эффективности лечения следует продолжить наблюдение за клиническим состоянием, а также провести повторные лабораторные исследования для контроля уровней КФК и ЛДГ.

Что касается, креатинфосфокиназы.
МВ (КФК-МВ) является изоферментом креатинфосфокиназы (КФК), который преимущественно локализуется в кардиомиоцитах. Повышение уровня КФК-МВ в сыворотке крови может быть индикатором повреждения миокарда, что часто наблюдается при остром инфаркте миокарда. Однако, учитывая ОТСУТСТВИЕ клинических данных, указывающих на острое коронарное событие, нужно рассматривать и другие возможные причины повышения КФК-МВ.
Рекомендую провести дополнительные исследования: электрокардиограмма, эхокардиография и консультацию специалистов(педиатра, инфекциониста или иммунолога) для комплексного подхода к лечению и мониторингу состояния ребенка.

Здоровья Вам и малышу.